子宮肉瘤

由粘膜，結締組織和子宮壁肌肉纖維形成的非上皮性惡性腫瘤稱為子宮肉瘤。

子宮肉瘤是一種罕見的，但非常陰險的疾病。這是一種惡性腫瘤，進入了進展性腫瘤疾病的悲慘名單。子宮的肉瘤約佔子宮全部惡性腫瘤的3-5％，此外，在子宮體內，該疾病發生的頻率比宮頸上的多約3倍。據統計，肉瘤婦女受到45歲至57歲的影響。不可能不注意到這樣一個令人傷心的事實：即使在疾病初期及時發現肉瘤，也很少有治療的陽性結果。

該疾病在發育的早期階段很難診斷。然而，治療與正確方法的結合對抗這種疾病有效果。

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子宮肉瘤的原因

該病的病因和發病特點尚未得到充分研究。專家建議，肉瘤的形成是一種多聚治療過程，可能會引起損傷修復組織的細胞結構。

肉瘤形成往往在其他病理之前：

• 良性纖維瘤，由於荷爾蒙失敗而出現;
• 胚胎髮育障礙;
• 勞動活動中的創傷;
• 為了診斷目的，在人工流產或刮擦之後違反子宮組織的完整性;
• 組織增殖障礙（子宮內膜異位息肉的發展，子宮內膜的病理性增殖）。

惡習（尼古丁，酒精，對毒品的過度上癮），專業活動的特殊性（中毒的存在，有害生產），生態學，放射療法等在肉瘤發展中起重要作用。

由於病理學在絕經期婦女中最常見，其外觀可能與排卵停止，體內雌激素含量增加，神經內分泌紊亂有關。

患有肉瘤瑪卡風險的婦女可以是：

• 誰擁有乳房腫瘤學;
• 與更年期晚（50年後）;
• 患有多囊卵巢綜合徵;
• 從不分娩。

巨大的作用可歸因於遺傳，以及對各種腫瘤的遺傳傾向。肉瘤影響先前受傷的組織和器官。在危險區域，可能有接受過化療的女性以及患有皰疹病毒的女性。有慢性中毒，職業病，不良嗜好，如吸煙和過度飲酒，以及超重。

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子宮肉瘤的症狀

如上所述，43歲至55歲的女性處於危險之中。這個年齡表明更年期的方法，或已經到來。因此，所有年齡在40歲以上的女性都應密切監測自己的健康狀況，如果發現首發症狀，應立即諮詢醫生。如果在最初階段發現疾病，那麼恢復的機會就會更大。

應該指出的是，對於子宮肉瘤，很少有任何典型的症狀可以提醒女性。肉瘤被認為是“沉默腫瘤”，因為即使在疾病的最後階段，這種隱匿性疾病也沒有表現出來。肉瘤發展於肌層淋巴結，構成子宮肌瘤。當陰道流血，月經不規則，出血，流膿或漂白時，小骨盆有疼痛疼痛，可以認為疾病已經超出了子宮。在該疾病的這個階段，女性的外觀變化，臉上的黃色，虛弱，食慾不振，導致身體疲憊，貧血和血液結構也發生變化。

在疾病的最初階段很長一段時間可能會被忽視，這使診斷非常複雜。如果肉瘤形成於纖維瘤樣結節內，這些症狀可能與子宮肌瘤（良性腫瘤）形式之一的臨床表現相似。

肉瘤的快速發展可以通過以下跡象表明：

• 月循環紊亂;
• 下腹腔疼痛;
• 明顯的水樣流出物的出現，其通常具有不愉快的氣味。

在子宮內膜異位肉瘤的形成或粘膜下結節形成的失敗中觀察到最生動的症狀。

在晚期階段，肉瘤的跡像變得明顯。這些包括：

• malokrovie;
• 食慾不振，乏力;
• 身體中毒症狀，腹腔積液。

當轉移出現時，取決於轉移腫瘤的子細胞的器官，肝炎，胸膜炎，脊髓損傷和其他病理可能發展。

子宮肉瘤的品種

世界衛生組織分配了足夠多的各種子宮肉瘤。它們都與器官有著不同的本土化，以及成長的過程和速度。

考慮最常見的肉瘤類型。

子宮頸肉瘤

一種罕見類型的腫瘤，從肌肉和結締組織細胞開始發展，從肌瘤，血管或粘膜的身體開始。如果我們在一個部分考慮這樣的腫瘤，它就類似於“水煮魚”的類型，並且從外部看，該組織具有無光澤的結構，具有小的壞死區和出血。通常，肉瘤可能與能夠潰瘍的息肉混淆。母體肉瘤可以從粘膜形成：在這種情況下，該形成類似於一串葡萄。

宮頸肉瘤比子宮肉瘤少得多。在這種情況下，通常是建立“子宮頸癌”的診斷，因為肉瘤的檢查時非常相似，癌症，只有當組織學研究，建立一個準確的診斷為“宮頸肉瘤”。腫瘤在前唇和/或後唇內生長，具有細胞不可逆變化的現象，代謝被破壞，這可導致細胞變性（壞死）。通常，腫瘤的發展發生在宮頸管中。宮頸或息肉的纖維瘤先於疾病的發展。

關於疾病過程的持續時間，可以說從宮頸肉瘤的第一個徵兆開始，患者平均生活約2年。由於轉移瘤進入肺部，患者死於肉瘤性肺炎。另一個可以是子宮大出血或腹內，pielonefrit，尿毒症（擠壓輸尿管），腹膜炎（在腹部間隙肉瘤）和肝功能衰竭。

子宮體的肉瘤

子宮體肉瘤（白血病肉瘤）是一種相當常見的肉瘤形式，出現在子宮平滑肌上，與子宮肌瘤結合。這種隱匿性疾病影響43至52歲的女性。腫瘤局限於壁或宮腔內，不常見 - 位於子宮粘膜下，或者發生在子宮外部，進入骨盆下腔。腫瘤在腹膜的內部和頂部器官中擴散，發生轉移。後來，轉移出現在肺，骨骼，肝臟等。

這種疾病在子宮內的子宮內膜或子宮肌組織中開始發育。逐漸地，這種腫瘤進展，擴散到盆腔區域，在參數中萌發並將轉移發送到卵巢。在沒有治療的情況下，轉移繼續進入淋巴系統 - 外生殖器。

子宮內膜肉瘤

從子宮壁粘膜基質生長的腫瘤。這種疾病的過程既可以是侵襲性的，也可以是相對良性的，這是由於腫瘤的生物學特性（參數，基因組疾病，進展速度）所致。根據最常見的專家類型，子宮內膜間質肉瘤由新生的基質細胞發展而來，或者由於腫瘤細胞的化生而出現。這種腫瘤在臨床上表現為陰道流血，雙手研究可以顯示子宮大小的增加，有時具有不均勻的一致性。

子宮內膜間質肉瘤以高度的惡性程度為特徵。有一種侵襲性的疾病過程，由此可能出現額外的腫瘤結節，在附近和遠處的器官（轉移）。大約90％的癌症患者的死因不是腫瘤，而是轉移。子宮內膜間質子宮肉瘤的特徵在於具有高度血源定位的相當不利的預後，其結果是肉瘤通過血管擴散至任何人體器官。放大顯微鏡的有絲分裂數在10個視野中超過10個。在45至50歲的女性中觀察到子宮內膜肉瘤。疾病進展，主要是在絕經期間，是一種生態類型的腫瘤。子宮內膜間質肉瘤形成類似於正常子宮內膜基質細胞的單一型細胞。在醫學上，有三種類型的子宮內膜肉瘤。這是一種子宮內膜間質結節，惡性程度高低的子宮內膜間質肉瘤。最危險的程度是較低程度的子宮內膜肉瘤，因為在此階段，腫瘤已經明顯地擴散到小骨盆之外，主動穿透組織屏障。

子宮肉瘤轉移

肉瘤能夠通過血流或淋巴流傳播轉移灶，或者長入鄰近器官。

平滑肌肉瘤的發展速度最慢，因此稍後可能會轉移。這種子宮肉瘤將它們的顆粒投入血液，從它們進入呼吸系統和骨系統，肝臟，外生殖器。當子細胞擴散到肺部時，左側更常受到影響：右肺的發生頻率較低。腹膜和腺體組織的轉移性病變通常伴隨著腹腔積液。

最常見的是，肉瘤轉移到附件中：這種情況在子宮內膜肉瘤中特別常見，少一些 - 伴有中胚層形成的混合形式。

擴散轉移的過程可能很快引發致命的結果。轉移灶的傳播可能是混亂的，這種過程的順序很難確定。

子宮肉瘤的診斷

根據收集的病史和臨床情況，子宮肉瘤極難診斷。應該通過其他提供更準確信息的其他研究來確認疾病特徵徵兆的總體情況。

檢查生殖器官的外部狀況，鏡子和雙手檢查可能提示存在腫瘤病理學。定義子宮內結節形成和結節，陰道內的子宮腫瘤可以促進這一結論。

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子宮的肉瘤在超聲波

美國 - 也許是最流行類型肌瘤研究和進一步的控制生長，確定病理大小，變形和損傷子宮壁的程度。在美國的子宮肉瘤不給那將需要腫瘤的這樣一個清晰的畫面：這個病理亮聲症狀是沒有的。然而，在動力學檢查時腫瘤的穩定增長（表現為腫瘤發展為年），以及在纖維瘤結節特徵性的臨床特徵的同時結構的變化可以是採用手術的原因。此外，超聲波有助於監測附近淋巴結和器官的狀況，並評估轉移的可能性。

當然，用這種方法不可能明確定義肉瘤，但您可以注意到在檢查期間腫瘤的焦點增加，例如，在該年期間，對應於妊娠期約5週的量。在這種情況下，考慮腫瘤的快速生長。此外，使用超聲波，你可以看到更年期和絕經期間纖維色素節點是如何變化的。超聲檢查為作出外科手術決定提供了明確的定義，並有助於檢查腫瘤鄰近器官。子宮肉瘤中的超聲波檢查方法決定了病變的變化，定位，結節的大小以及識別子宮畸形。

用隨後的分泌細胞學抽吸活組織檢查的方法允許檢測腫瘤的脫落成分。

宮腔鏡的方法提供了一個機會來關注組織中的病理變化：您可以檢測具有不同輪廓圖案的腫瘤，並且還可以對該組織進行靶向活組織檢查。

組織學方法是診斷子宮惡性腫瘤的“金標準”。用於分析的必要材料可以使用陰道鏡活檢切除，刮除和其他。有時保持單獨的分析粘膜刮子宮腔中抽出，在特別地，該方法是在子宮內膜間質腫瘤發芽子宮內膜組織中相關。在腫瘤位置的其他變體中，未檢測到子宮內殼結構的變化。說明性也是免疫組化研究：惡性肉瘤細胞表達vimentin配置（幾乎96％）並在本地 - 肌動蛋白。間充質分化的標記以結蛋白，細胞角蛋白，肌動蛋白，IV型膠原蛋白，波形蛋白為代表。

在輔助方法中，可以鑑定小骨盆的磁共振檢查或計算機斷層掃描，肺X光檢查，結腸鏡檢查，直腸鏡檢查，血液檢查（貧血的存在）。

最終診斷只能根據肉瘤切除後的組織學來確定。

治療子宮肉瘤

有幾種治療子宮肉瘤的方法，但最常見的方法可以被認為是一種手術方法，然後是化療放療。手術治療使您可以首先確定疾病的階段，隨後切除腫瘤的主要部分。這種治療方法用於疾病的早期階段。在其他情況下，當疾病發現較晚時，手術是不夠的。這裡需要其他治療方法。至於放射治療，這是今天治療子宮肉瘤最有效的方法之一。應該指出的是，僅手術治療或化療不會產生積極的結果。這種治療方法僅在復雜情況下“起作用”。這兩種治療方法的結合使您可以擺脫腫瘤的根部。流行的治療子宮肉瘤的方法被廣泛使用。替代藥物的配方種類繁多，但有不同的情況。例如，已經嘗試了所有可能的子宮肉瘤治療方法的非常絕望的患者通過應用這種或那種替代治療方法而恢復。通常建議使用猩紅色的花。這種卓越的植物可以具有抗腫瘤效果，同時恢復免疫系統。取一大片猩紅色，研磨並倒入一升酒精。灌服兩週，之後每天飯前服用一湯匙三次。

作為子宮肉瘤治療措施中最常用的方法是化療，手術切除腫瘤或聯合治療病理。

考慮到肉瘤趨向於無阻礙淋巴轉移，專家認為最佳治療方案是手術方法。這是一個大規模的子宮與卵巢摘除，可能涉及一個大網膜（擴散轉移的可能性很大）。淋巴結也可以被移除。

根據階段的不同，可能需要額外的放療和/或化療。

化療治療子宮肉瘤

化療治療子宮肉瘤的原因是使用蒽環類抗生素治療方案 - 所謂的抗腫瘤抗生素。這類藥物包括柔紅黴素，多柔比星，伊達比星或表柔比星，這些藥物在世界上都有使用。在此期間，研究了藥物異環磷酰胺的有效作用和存在，其在單藥治療和與其他抗腫瘤藥物的組合中的用途。

這種化療的積極動力可以達到15-30％。

然而，聯合治療的使用通常更有效，且毒性更大。多西紫杉醇和吉西他濱的聯合治療（53％效率）可觀察到積極的效果，在疑似腫瘤復發的情況下可能重複控制治療。

在一些情況下，允許使用激素治療，孕激素和抗雌激素製劑，大劑量孕酮用於診斷惡性程度低的基質肉瘤。

目前尚未充分研究聯合放療及其治療子宮肉瘤療效的作用。

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預防子宮肉瘤

首先，預防子宮肉瘤是由婦科醫生定期進行的預防性檢查。如果發現良性子宮腫瘤，有必要及時治療，但如果未發現疾病，建議每年諮詢2-3次。還必須遵守醫生在治療女性疾病方面的所有處方和建議，特別是如果它涉及激素失調。專家還建議不要延誤分娩，最好生下兩三個孩子。如果你的計劃不包括孩子的出生，你應該使用現代保護措施避免意外懷孕，而不是墮胎。你還應該堅持飲食，限制動物脂肪的使用。多吃水果和蔬菜。當然，我們不能不提及健康的生活方式。避免不良的習慣，如吸煙，飲酒，更多在新鮮空氣中進行運動。

預防措施包括定期探訪婦科醫生，在兒童期和絕經期進行體格檢查。及時發現和治療神經內分泌紊亂，子宮和附件的炎症過程，肌瘤，息肉病等是很重要的。

平衡的荷爾蒙背景也在預防該疾病中發揮作用，因此有必要遵循以下原則：

• 正確選擇避孕藥物，經常諮詢醫生;
• 不要讓意外懷孕出現，避免人工流產;
• 發展全面的積極性生活;
• 避免壓力的情況下，不要勞累過度，過著健康的生活方式;
• 及時治療任何傳染性和炎症性疾病。

子宮肉瘤的預後

預測子宮肉瘤曖昧：腫瘤，其被纖維瘤結節形成（當不延伸轉移）更適合於，但子宮內膜肉瘤一個積極的趨勢是不同的。據統計，五年期間患者的生存率如下：

• 在第一級肉瘤 - 47％;
• 第二級 - 約44％;
• 在第三學位 - 40％;
• 在第四度腫瘤 - 只有10％。

目前由分子遺傳學專家進行的強化研究使我們能夠希望，在不久的將來，我們將收到與診斷子宮肉瘤相關的眾多問題的答案。科學家正在努力讓藥物控制病理過程，增加治療措施的適當性，並保持和延長患者的生命。