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抑鬱症

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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抑鬱症的特點是情緒下降,功能紊亂的情況明顯或延長,有時會降低享受活動的興趣或能力。確切原因尚不清楚,但遺傳,神經遞質水平的變化,神經內分泌功能紊亂和心理社會因素可能很重要。診斷基於記憶性信息。治療通常包括服用藥物,心理治療,他們的組合,有時在電休克療法。

術語“抑鬱症”通常用於許多抑鬱症。他們三人都強調了統計和精神疾病的特異性症狀,第四版(DSM-IV)的診斷手冊中:重度抑鬱症(通常被稱為抑鬱症),心境惡劣障礙和抑鬱症不屬於任何其他地方。另外兩種以病因學為特徵:由於一般身體狀況和由藥物引起的抑鬱症引起的抑鬱症。

抑鬱障礙發生在不同年齡段,但更多的時候發生在中年,20-30歲的人中。在初級保健部門,大約30%的患者報告有抑鬱症狀,但大量抑鬱症發生率低於10%。

術語“抑鬱症”通常用於描述由於失望或喪失而導致心境減退或抑鬱。在英文中,術語“士氣低落”用來描述這種情緒。在這種狀態下,與抑鬱症相反的消極情緒會在導致它們改善的情況下消失; 一般情況下,情緒下降持續數日,而不是數周和數月,自殺念頭和長時間喪失正常功能的可能性要小得多。

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抑鬱症的原因

抑鬱症的確切原因尚不清楚。遺傳起著不明確的作用; 抑鬱症在一級親屬抑鬱症患者的親屬中較為常見,這是單卵雙胞胎之間的高度一致性。腦內5-羥色胺載體活性的遺傳性遺傳多態性可由應激引發。與那些長等位基因相比,在童年或其他嚴重壓力下經歷暴力並且具有該載體的短等位基因的人患抑鬱症的可能性是其兩倍。

抑鬱症 - 原因

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抑鬱症的症狀

抑鬱症的特徵不僅是情緒低落,還會導致認知,精神運動和其他損傷(例如,注意力不集中,疲勞,性慾喪失,月經週期中斷等)。其他精神症狀或障礙(例如焦慮或驚恐發作)經常與抑鬱症同時發生,有時會使診斷和治療變得困難。所有形式的抑鬱症患者都傾向於濫用酒精和其他精神活性物質以治療睡眠障礙或焦慮症狀; 然而,抑鬱症不太可能導致酗酒和藥物濫用。

抑鬱症 - 症狀

診斷抑鬱症

抑鬱症的診斷基於上述症狀和體徵的鑑定。有一些簡短的篩查問卷。他們幫助確定一些抑鬱症狀,但不能單獨用於確診。特定的封閉式問題有助於確定DSM-IV診斷重度抑鬱症標準所需的患者症狀。

疾病的嚴重程度取決於患者的功能(身體,社交和專業)程度和中斷程度以及症狀的持續時間。存在自殺風險(表現為自殺念頭,計劃或嘗試)表明病症的嚴重程度。

抑鬱症 - 診斷

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如何檢查?

誰聯繫?

預後和治療抑鬱症

經過適當的治療,症狀常常消失。輕度抑鬱症可以使用普通支持和心理治療進行治療。中度和嚴重抑鬱症可以通過藥物治療,心理治療或其聯合治療,有時也可以採用電休克治療。一些患者需要多於一種藥物或藥物組合。為了改善病情,可能需要1到4週的時間才能按推薦劑量服用藥物。抑鬱症,特別是發作多於一次的患者,易於再次出現; 因此,在嚴重的情況下,長期維持用藥是必要的。

大多數抑鬱症患者在門診治療。有嚴重自殺傾向的患者,特別是如果家庭支持不足,需要住院治療; 在精神病症狀或身體疲憊的情況下也需要住院治療。

抑鬱症 - 治療

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