禽流感是一種急性人畜共患傳染病,以糞便口腔傳播病原體為主。它的特點是顯著的發熱中毒綜合徵,伴隨呼吸窘迫綜合徵發展的肺損傷和高致死率。
ICD10代碼
J10。被識別的病毒引起的流感。
什麼導致人類感染禽流感?
禽流感是由甲型流感毒株引起的,通常只感染野生鳥類(有時是豬)。最近在人體中發現了這些菌株的感染。
大多數人類感染是由H5N1型禽流感病毒株引起的,但H7N7,H7N3,H9N2發揮了一定的作用。在野生動物中,感染無症狀,但會導致野生鳥類的高致死率。1997年在香港發現了第一例人類疾病。傳染給人類來自感染的病禽。在2003 - 2004年,人們在亞洲各個地區(H9N2和2005 - H5N1),加拿大(H7N3)和荷蘭(H7N3)感染了禽流感病毒株。雖然大多數情況下涉及與受感染的鳥類接觸,但在荷蘭和亞洲可能發生人與人之間的傳播。
所有的流感病毒都能夠快速突變,從而增加了禽流感病毒在人與人之間傳播的可能性。這可能是由於人類或中間宿主中人類菌株的直接突變或重組引起的。許多專家認為,當病毒獲得這些特性時,流感就會爆發。
禽流感的症狀是什麼?
禽流感(甲型流感(H5N1))潛伏期2-3天,波動1至7天。
禽流感H5N1引起嚴重的呼吸道症狀。死亡率在1997年的疫情37%和近80%,在2004年的流行株H7感染最常引起結膜炎,雖然極少數患者在荷蘭爆發期間,有流感樣症狀,1例患者(83)死亡。
禽流感如何診斷?
在發現有禽流感患者或感染鳥類的地方發現臨床症狀的患者時,應該考慮這種感染。如果病人從發生禽流感病例的地區返回,他應該接受PCR分析以檢測A型流感。不要試圖培養病毒。如果懷疑或發現並證實,應將疾病報告疾病控制和預防中心。
需要檢查什麼?
需要什麼測試?
禽流感如何治療?
奧司他韋治療禽流感,常規劑量表示扎那韋。2004年的流行表明H5N1株對金剛烷胺和金剛烷胺耐藥。預防是通過破壞受感染的鳥類堆積物來進行的。
什麼是禽流感的預後?
禽流感預後不佳。疾病第二週死亡率為50-80%。