梅毒的胰腺

胰腺的梅毒可以是先天性的和後天性的。據信在接近10-20％患有先天性梅毒的兒童中發現了特定的胰腺損傷; 更經常影響胰頭。早在懷孕後半期，胎兒就會發現胰腺發生梅毒性改變。

先天性梅毒的胰腺

在先天性梅毒中，除了經常發生的胰腺損傷外，肝臟也會發生改變 - “火石肝”，還有許多其他器官。胰腺通常在切口處擴大並增厚，壓實 - 光滑，顆粒少。組織學檢查決定了含有大量圓形和紡錘形細胞的結締組織的增生，通常是小的牙齦，以及或多或少的蒼白密螺旋體。在嚴重的情況下，由於嚴重硬化，確定了胰腺組織（腺泡，導管，胰島較輕）的萎縮; 有時先天性梅毒不僅小，粟粒，而且還有比較大的尺寸，發現單個孤立的牙齦。因此，先天性梅毒的胰腺的形態圖是可變的，但最經常區分以下三種形式：

1. 瀰漫性間質性（有時結合粟粒狀膠質）;
2. 橡皮糖;
3. 與主要胰管病變（胰腺炎）相關。

在所有情況下，都觀察到腺體元素的萎縮和結締組織的增殖以及胰腺硬化的發展。

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先天性梅毒的胰腺症狀

先天性梅毒的症狀並不總是在第一週的壽命特性神經功能紊亂，皮疹，厭食，營養不良，班蒂綜合徵本病的其他特徵性表現明顯的月份。但在某些情況下，這種疾病的主要症狀會在很晚之後出現 - 青春期，青春期，甚至出生後20-30年或更長時間。

診斷先天性梅毒的胰腺

建立在這個年齡段的診斷有特色的黑社會值哈欽森（角膜炎俗稱修改牙齒迷宮耳聾）和鼻畸形（“馬鞍”鼻子），“軍刀”新。非常重要的是疾病的直系親屬的身份（父親，母親，兄弟，姐妹），最後，血清學試驗，即在這個年齡段，不幸的是，只有在患者約80％陽性，但RIBT和RIF（淡反應固定treponem） - 差不多100％的病例。但是，為了進行這些反應，有必要懷疑的上述標誌的基礎上，或在體檢的順序進行積極的血清學試驗的基礎上或在醫院的病人（通常在一個完全不同的主題）的檢查病情。肝病綜合徵，消化不良，腹瀉，體重減輕，慢性胰腺炎並發症在相對年輕的年齡與糖尿病相結合，也可以懷疑這種疾病的胰腺疾病。在這種情況下，超聲顯示肝臟特徵性改變，並且胰腺體積增大，壓縮，有時會發現局灶性結構（牙齦），有時必須與腫瘤結節區分開來。應該指出，胰腺失敗的表現相對很少在這種疾病的複雜多症狀圖像中佔據主導地位。

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治療先天性梅毒的胰腺癌

在venereologist進行先天性梅毒胰腺的治療還指定節約飲食如在慢性胰腺炎，胰酶製劑，結合肝病 - 適當的治療。隨著胰腺功能的不斷增加 - 額外的治療，如糖尿病。

獲得胰腺梅毒

後天獲得的胰腺梅毒比較少見。他第一次被K. Rokitansky（1861）描述，他觀察到一種特殊的粘性胰腺炎。不幸的是，近年來，梅毒的發病率有所增加，這意味著梅毒梅毒，包括後天性和先天性梅花病，都會更頻繁地被發現。三種版本觀察到獲得性胰腺梅毒的形態圖：

1. 水腫浸潤型（伴有繼發性梅毒）;
2. 膠粘形式;
3. 特定的硬化性胰腺炎。

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獲得性梅毒的胰腺症狀

臨床表現是可變的：既有無症狀形式，也有慢性胰腺炎，胰腺腫瘤和糖尿病的臨床表現。頻繁的症狀是上腹部疼痛和左脅脹，腹脹，腹瀉，體重減輕。糖尿病通常伴隨著胰腺梅毒的硬化形式發生。當psevdoopuholevoy形式，除了特徵性症狀 - 疼痛和持續性消化不良症狀的，並且在一些情況下，可觸診胰腺正常位置腫瘤形成。當胰頭因總膽管末端浸潤而受損時，可能出現機械性黃疸，進一步模擬胰腺惡性腫瘤的臨床表現。

獲得性梅毒梅毒的診斷

如果在梅毒的其他表現背景下發現胰腺炎或糖尿病的跡象，可能懷疑胰腺梅毒性損害。根據NI Leporskiy（1951）的證據，抗糖尿病治療期間糖尿病現象的消失，而糖尿病的常規治療是無效的。病歷並不總是有助於確定疾病的病因。非常重要的是血清學研究的結果。超聲和掃描可以確定是否存在瀰漫性硬化或局灶性胰腺病變。在最難鑑別診斷的情況下，使用CT。特定治療（功能測試正在改善，炎性浸潤病灶甚至牙齦分辨）的積極作用最終證實了胰腺病變的梅毒性質。

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治療獲得性梅毒梅毒

獲得性胰腺梅毒治療具有特異性，抗栓性。外分泌胰腺功能不全另外候酶製劑（胰酶panzinorm，Festalum等人），和內分泌 - 治療根據治療糖尿病的原理執行。