子宫移植
最近審查:06.07.2025

人体最重要的器官移植已不再令人惊奇。这类手术实际上早在上个世纪就已开始实施。子宫移植长期以来并未引起医生的密切关注。毕竟,没有这个器官,女性完全可以生存——女性不会失去工作能力,仍然活跃在生活的各个方面。
先天性子宫发育不全(发育不全)通常仅在青春期才被发现,当时女孩因月经不调而接受妇科医生检查。有时,为了挽救生命和生存,一名非常年轻的女性会因为生殖器官肿瘤或其他病症和损伤而被迫接受子宫切除术。然而,直到最近,主要生殖器官的缺失仍然完全剥夺了她成为母亲的机会。
子宫移植将在不久的将来为女性提供这样的机会。目前,这项手术在世界许多国家处于试验阶段。目前已取得了令人印象深刻的成果——迄今为止,已有婴儿在移植子宫中顺利足月出生。
瑞典医学界领先世界。在哥德堡进行的九例子宫移植手术中,七例成功。迄今为止,已有数名婴儿通过这种方式出生。最近的一例最近在美国出生。
製備
移植准备的主要阶段是选择免疫学上合适的捐赠者。优先考虑患者的亲属,因为在这种情况下,捐赠器官与接受者的身体具有良好的宫腔相容性,并且排斥风险显著降低。在所有病例中,瑞典医生都使用近亲的器官,捐赠者的年龄并不重要。捐赠者可以是已达到更年期的女性。主要的选择标准是健康的子宫。在五名瑞典接受者中,捐赠者是他们的母亲,在四名接受者中,捐赠者是他们的近亲。
土耳其一名妇女接受了来自尸体的器官移植手术,手术成功。患者最终甚至成功怀孕,但由于并发症,最终被迫终止妊娠。
为了准备这项实验,夫妻双方都要接受特殊的体外受精过程,以便将胚胎保存到专家所说的子宫准备好怀孕的那一刻。
接受者的准备或所谓的调理包括抑制她的免疫力,以防止捐赠器官的排斥并使其生根发芽。
技術 子宫移植
子宫移植手术存在一定的困难:首先,该器官位于一个相当难以触及的地方;其次,它被许多细小的血管包围;第三,移植的目标是接受者怀孕并生下一个健康的孩子,也就是说,器官不仅要扎根并发挥功能,还要能在极端条件下工作。
子宫移植技术通过在实验室动物身上进行反复移植并随后生出健康的后代进行了测试和完善。
手术前,每位接受者都会被取出自己的卵子,与配偶的精子受精并储存起来,以备后续的体外受精。
由于输卵管尚未与子宫连接,这些女性无法自行怀孕。所有女性也都通过剖腹产分娩。然而,科学并非停滞不前,科学家们已经开始思考不仅自然分娩,甚至怀孕的可能性。为此,需要移植整个生殖器官,而这方面的研究已经在进行中。
科学家们已经在讨论男性子宫移植的可行性。跨性别女性也渴望体验成为母亲的喜悦,而男同性恋和单身男性也有望主动尝试。然而,目前,这种可能性仅从伦理和立法框架的角度进行探讨。尽管如此,科学家们预测,未来十年男性子宫移植将成为现实。
手術後的並發症
子宫移植,特别是来自已故捐赠者的子宫移植,由于血栓形成和感染的发生而变得复杂,导致在第六周至第八周之间终止妊娠并切除移植的器官。
最成功的手术是那些涉及活体捐献者的手术。定期使用免疫抑制剂被认为与严重妊娠并发症——先兆子痫的风险有关,尽管两者之间的直接联系尚未确定。