習慣性流產懷孕
最近審查：23.04.2024
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從懷孕到37週，從懷孕最後一次月經的第一天算起，意外懷孕是自然終止妊娠。從受孕到22週終止妊娠 - 稱為自然流產（流產）。終止28周至37週的懷孕被稱為早產。22週〜28週，根據WHO命名法是指非常早期早產在最發達的國家在這一時期醞釀的計算圍產兒死亡率。在我國這個胎齡不被認為是早產和圍產期死亡率，但同時協助養老院，而不是在婦科醫院，採取措施，護理非常早產新生兒。在他死亡的情況下，進行病理解剖學研究，如果孩子在出生後7天存活，這種死亡歸因於圍產期死亡率的指標。
自然流產是指產科病理的主要類型。自發流產的頻率是所有希望懷孕的15％至20％。據信統計數據不包括大量非常早期和亞臨床流產。
許多研究者認為，孕早期自然流產是自然選擇的工具，所以當流產研究發現染色體異常胚胎的60％到80％。
偶發性自然流產的原因極其多樣，並不總是清楚標記。這包括一系列的社會因素：不良的生活習慣，有害的生產要素，家庭生活的破壞，體力活，壓力和其他醫療因素遺傳損傷染色體核型母胚胎，內分泌失調，子宮畸形，感染，以前流產。和其他人。
習慣性流產是連續兩次或更多次自發流產。在人群中習慣性流產的頻率是懷孕次數的2％。在流產的結構中，習慣性流產的頻率是5％到20％。
習慣性流產是懷孕的多生殖系統並發症，其基礎是侵犯生殖系統的功能。復發性流產的最常見原因是生殖內分泌紊亂，腎上腺皮質功能減退擦除形式，失敗受體裝置中的子宮內膜缺陷黃體期（LPI）的形式臨床上表現; 具有條件致病微生物和/或病毒持續存在的慢性子宮內膜炎; 缺血性 - 宮頸機能不全，子宮畸形，宮內粘連，狼瘡抗凝劑和其他自身免疫病症。復發性流產染色體異常比零星流產少顯著，但在女性反复流產的染色體核型結構異常在2.4％出現10倍以上的頻率比在人群中。
零星流產和習慣性流產的原因可能是相同的，但夫妻倆習慣性流產一直是生殖系統的病變以不同於零星的中斷更明顯。在習慣性失去妊娠的患者的管理中，需要對懷孕以外的已婚夫婦的生殖系統狀況進行調查。
根據我國的定義，流產被稱為從懷孕那一刻開始到37週（從最後一次月經來的259天）中斷。這個大的時間間隔被細分為早期流產（妊娠12週），晚期流產（12至22週）; 從28周到早產期的22至27週期間的流產期。通過WHO採用的分類，分離流產 - 懷孕損失高達22週，從妊娠胎兒重500g的22至37完成的週早產（22-27週 - 非常早期的，28-33週 - 早期早產，34 -37週 - 早產）。在我國，從22至27週期間自然流產不包括早產，死亡的事件沒有被記錄未出世的孩子和其上的數據不被引入圍產兒死亡率，如果不交付後7天花費。在產科醫院懷孕期間出現這種自發中斷的情況下，將採取措施照顧早產兒。
根據世界衛生組織的定義，習慣性流產被認為是存在於3週或以上的自然流產懷孕至22週的婦女的病歷中。
ICD-10：
- N96習慣性流產
- 026.2對習慣性流產婦女的醫療護理。
[流行病學
習慣性流產的流行病學
由於散發性流產，破壞性因素的影響是短暫的，並且不會中斷未來女性的生殖功能。例如，在配子形成的錯誤導致異常卵和/或精子的外觀，因此，以形成基因缺陷的非存活的胚胎的，其可以是流產的病因。這種現像在大多數情況下是偶發性的，不會導致懷孕反复失敗。
然而，在第一次懷孕的婦女中，有一類患者（1-5％）患有內源性因素，阻止胚胎/胎兒的正常發育，這導致懷孕反复流產，即 以習慣性流產為症狀。流產的結構中通常的流產是5％至20％。
研究發現，流產的第一次流產後的風險是13％-17％，相當於人口零星流產的頻率，而之後的理想的自然受孕損失前兩次中斷風險增加2倍以上，是36-38％。
根據V. Poland等人的報告，在主要習慣性流產的婦女中，第三次自發性流產的概率是40-45％。
鑑於與通緝懷孕損失的流產風險的數量增加，多數處理流產問題專家，認為歸因於對夫婦習慣性流產的類別有足夠的2個連續流產，其次是強制檢驗和懷孕的措施複合製劑的行為。
母親的年齡對早期自發流產風險的影響已經確定。因此，在20-29歲的年齡組中，自發性流產的風險為10％，而在45歲以上的年齡組為50％。可能母親的年齡是導致胎兒染色體異常頻率增加的一個因素。