胰腺炎可以做什麼,不能做什麼?
最近審查:19.08.2022
除了開飲食處方外,所有患有胰腺慢性炎症的患者都會獲得有關一般生活方式的適當建議,即:胰腺炎可以做什麼,不能做什麼。其中一些值得再次提及。
胰腺炎和壞習慣
這是指吸煙和酗酒。患有胰腺炎可以吸煙嗎?
醫生的回答很明確:不可能!亞硝胺和多環烴是尼古丁在燃燒過程中發生的熱合成的結果,會引發氧化應激,加重胰腺實質的小葉內纖維化,並減少腺泡細胞產生的胰腺酶已經不足。
此外,吸煙會增強發炎胰腺的星狀細胞的活性,在健康狀態下,這些細胞會調節細胞外基質蛋白的合成和分解代謝,維持組織的正常形態結構,在胰腺炎中,它們開始分泌一種過量的纖維蛋白,這是胰腺癌發展的易感因素。
由於慢性酒精濫用會導致 72% 的病例發生胰腺炎症,因此我們不能忘記,這種診斷的酒精也是絕對禁忌的。出版物中的詳細信息 - 胰腺炎中的酒精:飲酒還是生活?
胰腺炎與運動
適度的體力活動對於身體的正常運作是必要的,但對於 慢性胰腺炎患者,即慢性複髮型(約佔臨床病例的 60%),增加體力活動的計劃——幫助恢復肌肉力量- 應該個體化並且僅在緩解期。儘管在疾病“平靜”期間,許多人會出現快速疲勞和全身虛弱。 [1], [2]
胰腺炎可以運動嗎?通常醫生會推薦理療運動(拉伸各種肌肉群)、瑜伽和步行。所以這個問題的答案 - 是否有可能患有胰腺炎 - 是肯定的。並且在最初的急性症狀消退後,您可以開始以平靜的步伐步行,每天兩次,每次 5-10 分鐘,逐漸將每天步行的時間增加到 30-40 分鐘。但是您應該始終聽從醫生的建議,因為您的身體活動水平可能會因疾病的嚴重程度和您的一般狀況而異。它可能隨時惡化,包括由於運動。
胰腺炎可以跑步嗎?對於每個患者,這個問題的答案因人而異,如果條件令人滿意,您可以嘗試慢跑——每天不超過一刻鐘。然而,沒有人能免於因跑步引起的疾病惡化,因此,只要有最輕微的不適和不適跡象,就應該停止慢跑。
是否可以下載患有胰腺炎的新聞?鑑於胰腺的解剖位置及其在炎症過程中的實質狀態,醫生對這種運動持否定態度 - 腹壁肌肉緊張。
胰腺炎可以舉重嗎?不,這是不可能的,因為這樣的體力活動會導致腹內高壓 - 腹內壓升高,因此血流動力學受到干擾,胰腺的血液供應會惡化。即使是在炎症背景下其組織的短暫缺氧也會導致功能障礙的增加。
此外,胰膽管壓力增加 - 胰腺和膽管受壓,Oddi括約肌張力降低和十二指腸內容物反流。
胰腺炎、營養和體重
患者被規定 為胰腺炎的第 5 號 飲食或 胰腺炎惡化的飲食,每天至少提供 1800 kcal。
胰腺炎會餓死嗎?任何經歷 過成人急性胰腺炎的人都知道,患者在最初的三到五天內不應該進食。在此期間,為避免體內水和電解質平衡紊亂,將補液溶液滴入/滴入,允許飲水(限量)。在慢性胰腺炎發作期間也停止進食,患者只喝水。
但是這個問題——胰腺炎是否可以減肥——似乎很奇怪。事實上,患有這種疾病,消化功能受到干擾:食慾惡化,由於胰酶缺乏,食物消化不充分,營養物質在腸道中吸收不良(導致胰源性腹瀉)。在十分之七的患者中,體重減輕被認為是慢性胰腺炎的症狀之一,根據一些報導,體重減輕的範圍為初始體重的 5-35%。並且在疾病的嚴重形式中,由於虛弱的腹瀉而加重,不排除身體的進行性衰竭。
胰腺炎可以康復嗎?恢復體重,即從胰腺炎中恢復,首先要服用酶製劑,以彌補內源性胰酶的不足;材料中的更多細節 - 胰腺炎的有效藥物。
其次,為了糾正與腸道營養吸收受損相關的繼發性蛋白質和能量不足,他們採用蛋白質產品(以雞尾酒的形式)豐富飲食,服用維生素和礦物質製劑,在極端情況下, 合成代謝類固醇。
胰腺炎和程序
慢性胰腺炎可以冰敷嗎?對於急性胰腺炎,以及胰腺慢性炎症的複發,必須在胃部(左側的脅肋部)敷冰袋。這有助於減輕疼痛和炎症性腫脹。有關更多詳細信息,請參閱 - 如何緩解胰腺炎的發作?
胰腺炎可以做灌腸嗎?灌腸劑會增加腸道蠕動,而慢性胰腺炎患者會出現腹瀉和脹氣。因此,在醫院中,只有在急性胰腺炎和胰腺壞死伴隨急性麻痺性腸梗阻的情況下才進行大腸的清洗(灌洗)。
胰腺炎可以做輸卵管嗎?如果胰腺炎症是慢性的,那麼在急性發作之間的時期 - 激活膽囊中的膽汁流出 - 可以進行管(使用探針或盲法)。
胰腺炎可以按摩嗎?對於這種慢性病程形式的疾病,治療性按摩可用於放鬆 - 減輕壓力和緩解肌肉不適。研究表明,胰腺炎按摩可以改善患者的整體健康狀況。
胰腺炎可以獻血嗎?定期對在藥房登記的慢性胰腺炎患者進行血液檢查:生化;對澱粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶、肝轉氨酶的活性;葡萄糖、胰島素、肌酐等水平。
但是,在對潛在獻血者進行醫學檢查的階段,嘗試以具有這種診斷的獻血者的身份獻血是不成功的。
胰腺炎可以切除膽囊嗎?這是可能的,並且當保守治療在所謂的膽囊胰腺炎的情況下無效時 - 當膽囊和胰腺同時出現炎症時,以腹腔鏡膽囊切除術的形式進行這種手術。
胰腺炎:從澡堂到海灘
主要的問題當然是胰腺炎可以洗澡嗎,蒸汽浴也可以嗎?
在胰腺炎中觀察到的胰腺組織腫脹,以及身體在浴缸和蒸汽浴室中受到的熱應激對其產生的負面影響,應該說服狂熱的沐浴程序愛好者用這種診斷來代替淋浴。
胰腺炎可以洗澡嗎?不是很熱,不超過 10 分鐘 - 你可以,只要身體的一般疲憊程度不會導致頭暈。
胰腺炎可以曬日光浴嗎?如果皮膚非常乾燥和片狀,則應避免使用紫外線。但同時,慢性胰腺炎患者常出現脂肪吸收不良,缺乏膽鈣化醇(維生素D)。因此,暴露在陽光下是有用的,但您不需要過熱。
最近,人們認為對於胰腺炎可導致的惡性腫瘤,紫外線照射是絕對禁忌的。最近的研究(由日本和土耳其醫生進行)表明,生活在環境中紫外線輻射水平較高的地區可以將胰腺癌的風險降低近三分之一。
胰腺炎:性和懷孕
胰腺炎可以發生性關係嗎?在緩解期間 - 如果胰腺炎沒有像糖尿病這樣的複雜情況,平均有 60% 的患者會出現這種情況,這是可能的。
患有胰腺炎症的患者對是否有可能因胰腺炎懷孕和分娩很感興趣。女性胰腺慢性炎症的平均嚴重程度通常伴有月經不規律 - 繼發性閉經,這會影響生育能力。在這種情況下,幾乎不可能懷孕。
但輕度胰腺炎是有可能懷孕的,這不是禁忌症,但是,生孩子是有問題的。首先,逐漸增大的子宮底部將不可避免地對位於那裡的脅肋和胰腺施加壓力——進一步使其功能複雜化。
其次,胰酶的缺乏不僅減少了脂肪、蛋白質、碳水化合物等營養物質的吸收:母親的身體也減少了維生素和礦物質的吸收。因此,它們和胎兒的數量還不夠。從這個角度來看,不要讓胎兒受到母體胰腺炎的負面影響是比較安全的。
此外,在妊娠早期存在自然流產的風險,在妊娠晚期,可能出現血流動力學紊亂 - 彌散性血管內凝血綜合徵。
順便說一句,妊娠期胰腺炎的發展是可能的:存在膽石病(膽石症)病史,以及血液中甘油三酯水平升高(高甘油三酯血症),這通常發生在服用口服避孕藥的女性身上很久。文章中的更多信息 - 懷孕期間的胰腺
胰腺炎與工作
是否可以與胰腺炎一起工作?對於輕度疾病,您可以在沒有任何特殊負面後果的情況下進行工作(如果您服用處方藥並遵循飲食)。
患有 2-3 度慢性胰腺炎並伴有嚴重症狀的患者被轉介給醫學和社會專家委員會 - 以確定殘疾組。
第三組慢性胰腺炎殘疾的勞動活動不應與體力活動相關。