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健康

芽生菌病的病原體

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最近審查:23.04.2024
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芽生菌病(別名:北美芽生菌,Dzhilkraysta病) -一種慢性真菌感染,主要是損害肺部,容易出現一些病人血行播散,導致失敗的皮膚及皮下組織,骨骼和內臟器官。

Blastomyces皮炎的形態學

Blastomyces皮炎是一種雙相真菌。菌絲體相在22-30°C形成,菌絲分支,分隔,橫向,大小約3μm。微小分生孢子呈圓形,橢圓形或梨形,尺寸為2x10μm,附著於側向分生孢子梗。大量的hummocky chlamydospores類似於N. Capsulatum和N. Duboisii的大分生孢子。在37℃和受影響的生物體中,真菌由酵母相代表。酵母細胞很大(10-20微米),多核,帶有通過廣泛基質與母細胞相連的單腎。

Blastomyces dermatitis的文化特性

對營養基質來說,它是樸實無華的。在25℃上升,以形成具有隔菌絲和孢子圓形或梨形透明(nepigmeptirovannyh),並在37℃下形成大厚壁的酵母細胞與被連接到與親本細胞範圍的基礎芽。

生化活性低。

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Blastomyces皮炎的抗原結構

當在液體培養基上生長3天時,mycedial形式產生外源抗原A,其可以通過凝膠和ELISA中的免疫擴散確定。對於酵母相,描述了抗原A和B.

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致病因素

分生孢子。

Blastomyces dermatitis的生態位

土壤流行區覆蓋美國(南部和中南部各州),加拿大(大湖區),南美洲和非洲。

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環境中的可持續性

在土壤中它不是很穩定。

對抗生素的敏感性

對兩性黴素B和酮康唑敏感。

對防腐劑和消毒劑的敏感性

對常用防腐劑和消毒劑的作用敏感。

芽生菌病的發病機制

微小分生孢子進入肺部,其中炎症的主要病灶發展。微小分生孢子轉化為大型酵母細胞。當形成肉芽腫時,確定與完整組織相鄰的化膿和壞死區域。改變的表達過程預先確定病理性物質的真菌分泌的重要性。在受傷後出現皮膚原發性芽生菌病的病例。黴菌病的發展由糖尿病,結核病,成血細胞,免疫抑制狀態促進; 在這樣的個體中,芽生菌病表現出傳播的趨勢。傳播(全身)形式的疾病可以在原發性肺部病變幾年後發展。任何器官都可以被提取到病理過程中,但男性泌尿生殖系統的皮膚,骨骼,器官,腎上腺更容易受到影響。

免疫細胞

它的緊張和持續時間尚未研究。

Blastomicosis的流行病學

感染病原體的來源是地方病的土壤。狩獵犬的疾病證實了人類和動物存在相同病原體來源的想法。傳動機構是氣動的,傳動路徑是空氣塵埃。大量攝取酵母細胞導致通過粘膜引入藥劑。人口的易感性是普遍的,病人不會傳染給其他人。低發病率是由於真菌植物區域的小尺寸,這將感染風險降至最低。

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芽生菌病的症狀

潛伏期從幾周到4個月不等。該疾病可以以最小症狀的呼吸道感染開始,或者是急性的,伴隨著溫度突然升高,伴有膿性痰的咳嗽,肌痛和關節痛。肺炎通常在6-8週內沒有治療就結束。後來,一些此類患者出現真菌病。儘管及時治療,常見的肺炎常常導致患者死亡。

在該疾病的皮膚形式中,主要病灶由形成潰瘍的結節代表。膿性分泌物潰瘍部位與疤痕區交替。潰瘍病灶可覆蓋口腔粘膜,擴散至

芽生菌病的實驗室診斷

測試材料是來自瘻管和膿腫的膿液,腦脊液,痰液,尿液,點狀淋巴結。

病理材料最常用的顯微鏡檢查。在一種天然的製劑中,經過澄清,人們發現圓形或橢圓形的大酵母具有雙輪廓細胞壁,形成具有寬基底的單葉。

為了分離純培養物,將試驗材料播種在三郎氏培養基,糖瓊脂,啤酒麥芽汁中。將培養物在37℃溫育以產生酵母細胞,並在25-30℃下獲得初始階段。通過將生長溫度降低至25-30℃實現酵母細胞向菌絲體的轉化 在2-3週的培養中觀察到菌絲體相的特徵性形態元素。在真菌培養物的塗片中,發現了一種膠囊,一種寬厚的隔壁菌絲體。分生孢子圓形,橢圓形或梨形。在老文化中,厚壁孢子形成。

將Bioprobo放在白色小鼠上,隨後將受影響的組織播種到營養培養基中。

對於血清學診斷應用RSK,ELISA,RIA。在疾病晚期檢測到足夠滴度的補體結合抗體。

皮內過敏試驗使用變應原芽孢黴素。

芽生菌病的治療

選擇的藥物是酮康唑。隨著進展不明確和迅速,使用兩性黴素B.

如何預防芽生菌病?

芽生菌病的預防尚未開發。

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