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血红蛋白
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：05.07.2025
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血红蛋白是红细胞的主要成分，红细胞是一种由血红素和珠蛋白组成的复合蛋白质。血红蛋白的主要功能是将氧气从肺部输送到组织，以及将二氧化碳排出体外并调节酸碱平衡。在血液中，血红蛋白主要以氧合血红蛋白（血红蛋白与氧气的化合物）和还原血红蛋白（将氧气释放到组织的氧合血红蛋白）的形式存在。氧合血红蛋白主要存在于动脉血中，使其呈现鲜红色。静脉血中存在一种或另一种形式的血红蛋白，因此静脉血呈深樱桃色。
测定血液中的血红蛋白浓度在贫血诊断中起着关键作用。贫血的诊断基于血液中血红蛋白浓度和血细胞比容的测定结果：男性血红蛋白浓度低于140克/升，血细胞比容低于42%；女性血红蛋白浓度低于120克/升，血细胞比容低于37%。贫血患者的血红蛋白浓度差异很大，取决于贫血的形式和严重程度。缺铁性贫血患者血红蛋白浓度下降幅度较大，大多数患者血红蛋白下降幅度适中（最高为85-114克/升），少数患者下降幅度较大（最高为60-84克/升）。血液中血红蛋白浓度显著下降（最高为50-85克/升）是急性失血、发育不良性贫血、溶血危象后的溶血性贫血以及维生素B12缺乏性贫血的特征。血红蛋白浓度达到30-40克/升时，提示患有严重贫血，需要采取紧急措施。血液中维持生命所需的最低血红蛋白浓度为10克/升。
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