血液中的胃泌素
最近審查：05.07.2025
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成人血浆中胃泌素浓度的参考值（正常值）为25-90 pg/ml（ng/l）。
胃泌素在胃窦的 G 细胞中形成，并在小肠粘膜中合成少量。血浆中胃泌素 (G) 的主要形式是 G-34（大胃泌素，半衰期为 42 分钟）、G-17（小胃泌素，半衰期为 5 分钟）和 G-14（微胃泌素，半衰期为 5 分钟）。G-17 由 17 种氨基酸组成，是一种成熟的激素，G-34 形式含有 34 种氨基酸，是胃泌素的生物活性前体。测定血浆中胃泌素浓度的主要方法是 RIA，该方法可以在一个样本中同时检测两种激素。胃泌素刺激盐酸的分泌。血液中胃泌素浓度的波动具有每日节律：最低值出现在凌晨 3 点至 7 点之间，最高值出现在白天或与食物摄入有关的时候。
测定血液中胃泌素水平的最大临床意义在于诊断Zollinger-Ellison 综合征（93% 的患者胃泌素浓度增高至 300-350,000 pg/ml）。恶性贫血（130-2300 pg/ml）、胃癌、萎缩性胃炎和慢性肾功能衰竭都可能导致血液中胃泌素浓度升高。为了对导致血液中胃泌素升高的病理进行鉴别诊断，可使用氯化钙或促胰液素刺激试验。将氯化钙以 15 mg/kg 的剂量加入 500 ml 0.9% 氯化钠溶液中静脉滴注 4 小时。空腹以及注射氯化钙后 1、2、3 和 4 小时采集血样。卓-艾综合征患者血中胃泌素含量增高至450 pg/ml以上，萎缩性胃炎、恶性贫血患者血中胃泌素含量降低。诊断标准包括：胃液pH值低于3，空腹血清胃泌素浓度高于1000 pg/ml或静脉注射促胰液素后15分钟内升高超过200 pg/ml，或注射氯化钙后升高超过450 pg/ml。
胃切除术后患者和甲状腺功能减退症患者的血液中胃泌素浓度会降低。
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