未結合（免費）雌三醇在血液中
最近審查：14.07.2022
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雌三醇是孕期由胎盤合成的主要雌激素。未結合的雌三醇通過胎盤並進入孕婦的血流中，在那裡它快速變成葡糖苷酸和硫酸鹽衍生物，這有助於其排泄過程。雌三醇在孕婦血液中的半衰期僅為20-30分鐘。在這方面，它的定義 - 評估胎兒當前狀態的一種方便快捷的方式。血液中雌三醇的濃度在整個懷孕期間不斷增長，特別是在最後三分之一（28-40週）時尤為迅速。
孕婦血清中游離雌三醇的濃度
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懷孕，ned |
雌三醇，ng / ml |
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28-30 |
3,2-12 |
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30-32 |
3,6-14 |
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32-34 |
4,6-17 |
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34-36 |
5,1-22 |
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36-38 |
7,2-29 |
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38-40 |
7,8-37 |
雌三醇產量的突然下降導致其血清中未結合部分的濃度迅速下降。測定未結合的雌三醇比測定其血清或尿液中的總分數具有幾個優點，因為它不依賴於腎臟或肝臟疾病的存在以及使用各種抗生素。未結合的雌三醇的濃度更準確地反映了糖尿病患者懷孕的可能結果。
通常測量體液中雌三醇的濃度以確定胎兒狀況，特別是在具有高風險早產或胎兒死亡的孕婦中。由於血清中未結合雌三醇的正常濃度範圍非常寬，因此單一研究是不夠的。有必要不斷監測這一指標，以確定每個具體案例的變化趨勢。在懷孕後三分之一期間，不斷降低的濃度或其突然和持續下降通常表明胎兒的病理（包括其宮內死亡）。
血清中游離雌三醇濃度變化的疾病和病症
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濃度增加 |
濃度降低 |
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早產的可能性急劇增加 |
在懷孕的病理（發音在胎兒中樞神經系統畸形，先天性心臟缺陷，唐氏綜合徵，胎兒發育遲緩，恒河猴衝突，胎兒貧血，腎盂腎炎，營養不良，血紅蛋白病， 使用青黴素 |