血液中未结合（游离）的雌三醇
最近審查：04.07.2025
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雌三醇是妊娠期间胎盘合成的主要雌激素。未结合的雌三醇会穿过胎盘进入孕妇血液，并迅速转化为葡萄糖醛酸苷和硫酸盐衍生物，从而促进其排泄。雌三醇在孕妇血液中的半衰期仅为20-30分钟。因此，测定雌三醇水平是评估胎儿当前状况的一种便捷方法。血液中雌三醇的浓度在整个妊娠期持续升高，尤其是在妊娠最后三分之一（28-40周）期间升高尤为迅速。
孕妇血清中游离雌三醇浓度
孕周，周数 |
雌三醇，ng/ml |
28-30 |
3.2-12 |
30-32 |
3.6-14 |
32-34 |
4.6-17 |
34-36 |
5.1-22 |
36-38 |
7.2-29 |
38-40 |
7.8-37 |
雌三醇生成突然减少会导致血清中其游离部分浓度迅速下降。测定游离雌三醇比测定血清或尿液中其总部分具有诸多优势，因为它不受肾脏或肝脏疾病以及各种抗生素使用的影响。游离雌三醇浓度更准确地反映了糖尿病患者可能的妊娠结局。
通常测量体液中的雌三醇浓度来确定胎儿状况，尤其是在早产或胎儿死亡风险较高的孕妇中。由于血清中未结合雌三醇浓度的正常范围很广，单次检测是不够的。有必要持续监测该参数，以确定其在个体病例中的变化趋势。在妊娠最后三分之一期，浓度持续较低或突然且长时间下降通常提示胎儿存在病变（包括宫内死亡）。
血清中游离雌三醇浓度发生变化的疾病和病症
提高注意力 |
注意力下降 |
早产的可能性急剧增加 |
在妊娠病理的情况下（胎儿中枢神经系统明显畸形，先天性心脏缺陷，唐氏综合症，胎儿生长迟缓，恒河猴冲突，胎儿贫血，肾盂肾炎，营养不良，血红蛋白病，胎儿肾上腺发育不全，宫内胎儿死亡）。 青霉素的用途 |