腎盂腎炎 - 具有原始原發病灶間質組織,腎盂和接著進行包括腎小球和腎血管的病理性過程腎小管非特異性感染性炎症過程。
ICD-10代碼
- 023.0感染懷孕期間發生的腎臟。
妊娠期間發生的腎臟炎症過程稱為“妊娠性腎盂腎炎”。
原因 妊娠性腎盂腎炎
妊娠性腎盂腎炎的原因
導致尿路感染的微生物類型在懷孕和未懷孕的女性中是相似的,這證實了泌尿道感染的常見機制。
妊娠期腎盂腎炎的病因,直接關係到預留和兼性腸道菌群。最常見的致病原-家族的細菌腸桿菌科,它的大腸桿菌為80-90%。其它微生物革蘭氏的含義(變形桿菌,克雷伯菌屬,腸桿菌屬,假單胞菌屬 ,沙雷氏菌屬), 和革蘭氏陽性。(糞腸球菌,葡萄球菌屬(腐生和金黃色葡萄球菌)顯著在醫院內感染的情況下增加-細菌。
作為稀有病原體可以充當下列屬的真菌念珠菌,stronglastomyces,病原體,性傳播疾病(沙眼衣原體,淋病奈瑟氏球菌)。
哪裡受傷了?
診斷 妊娠性腎盂腎炎
診斷為妊娠性腎盂腎炎
臨床上,妊娠性腎盂腎炎以急性或慢性形式發生。隨著慢性腎盂腎炎的惡化,該疾病應被視為急性炎症。妊娠不同時期妊娠性腎盂腎炎的臨床表現有其特點。它們主要是由於侵犯上尿路尿液的程度所致。如果我早孕可能會遇到腰部劇烈疼痛可放射至下腹部,外陰,提醒腎絞痛,在痛苦的第二和第三個學期是那麼激烈。
對於孕婦的急性腎盂腎炎是普通中毒,發熱,寒戰,大汗淋漓,關節痛和肌肉疼痛,在腰部疼痛的投訴相結合,常放射到腹部,腹股溝,大腿上部的特徵性症狀。他們還注意到排尿時出現不適,排尿困難。客觀審查,在患側的kostovertebralnom角落壓力壓痛,挨打的一個積極的跡象。當同時雙手觸診和腰區infracostal注意在腰和肌張力前腹壁局部疼痛。
需要檢查什麼?
如何檢查?
治療 妊娠性腎盂腎炎
治療妊娠性腎盂腎炎
從體外和體內研究結果來看,妊娠頭三個月的經驗性治療的最佳抗菌手段是抑製劑保護的氨基青黴素。使用抑製劑保護青黴素允許克服的腸桿菌科細菌產生染色體β-內酰胺酶和寬擴頻,以及葡萄球菌的電阻,產生質粒β-內酰胺酶類A.
在妊娠晚期,抑製劑保護的青黴素和頭孢菌素被認為是經驗性治療。
由於已證實的全球和高區域阻力率,氨基青黴素不推薦作為這種病理的選擇藥物。
在選擇抗菌藥物劑量時,必須考慮到它們對胎兒的安全性:氟喹諾酮類藥物不能用於整個妊娠期; 磺胺類藥物在I和III期中禁用,氨基糖苷類僅用於重要適應症。