疼痛的茧
最近審查：04.07.2025
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疼痛的茧子通常是湿润的——在皮肤因过度压力或摩擦而形成的水泡，但干茧子（主要是核心茧子）也会引起行走时的疼痛。[ 1 ]
原因 痛茧
風險因素
任何老茧都会疼痛，而脚趾和小指上出现疼痛的老茧，最常见于穿不合适的鞋子（主要是鞋跟太窄或太高）。很多人长老茧是因为脚出汗增多。
此外，足部问题也是导致皮肤过度受压和/或摩擦，从而导致皮肤增厚或出现脓疱的风险因素。足部由26块骨头、33个关节、107条韧带和19块肌肉以及许多肌腱组成。这包括足弓低（扁平足）、足部外倾（拇趾外翻）以及大脚趾第一关节活动受限（以及其上下老茧的形成）。
应该记住的是，体重过重会给脚部带来过大的压力，也会破坏脚部的生物力学，增加脚部出现疼痛老茧的风险。
發病
出现老茧时疼痛感觉的产生机制与任何疼痛发生的发病机制相同。
它是由伤害感受器（疼痛感受器，即皮肤的自由神经末梢）的刺激以及神经冲动传递到脊髓（沿着前外侧系统的脊髓轴突），然后传递到中枢神经系统 - 大脑皮层的躯体感觉区引起的。
並發症和後果
足病医生认为，疼痛性老茧的并发症和后果包括行走时的不适和步态的改变（出现跛行），这可能会对整个肌肉骨骼系统产生负面影响，还会导致皮肤和皮下组织因细菌引起的炎症。
这种炎症会导致下层骨结构的骨膜发生化脓坏死过程——骨膜炎。
診斷 痛茧
根据患者的主诉，通过目视检查可以诊断出疼痛性茧子；如果是核心茧子，则可以使用皮肤镜。
鑑別診斷
鉴别诊断包括跖疣、掌跖角化过度、角化病、大疱性皮炎。
誰聯繫？
治療 痛茧
治疗具体如何进行 [ 2 ] 在以下出版物中有详细描述：
預測
从愈合的角度来看，疼痛的茧子预后良好。