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嗜血桿菌感染

 
,醫學編輯
最近審查:19.11.2021
 
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嗜血桿菌感染是一種急性人類傳染病,具有傳播病原體的氣霧劑機制,其特徵在於呼吸道和腦膜的主要病變。

嗜血桿菌引起大量中度和嚴重感染,包括菌血症,腦膜炎,中耳炎,脂肪團和會厭炎。血友病的診斷基於文化和血清分型。血友病感染的治療是用抗生素進行的。

ICD-10編碼

  • A41.3。由流感嗜血桿菌引起的敗血症(Afanasyev-Pfeiffer's stick)。
  • A49.3。未指明流感嗜血桿菌引起的感染。
  • V96.3。流感嗜血桿菌作為疾病的原因,歸類於別處。
  • J14。由流感嗜血桿菌引起的肺炎

什麼導致血友病感染?

Hib是由幾個致病菌種流感嗜血桿菌,其中最常見的是引起流感嗜血桿菌。後者已包封的菌株圖6(a - f)和未包封的無數,不可分型菌株。使用前,B型流感嗜血桿菌(Hib)結合疫苗最嚴重的侵襲性疾病的病例是由b型流感嗜血桿菌,導致許多兒童感染性疾病,包括腦膜炎,菌血症,膿毒性關節炎,肺炎,氣管支氣管炎,中耳炎,結膜炎,鼻竇炎和急性造成會厭炎。這些感染和心內膜炎可能在成人發展,但更頻繁。這些疾病在相關文章中討論。在一些情況下,非包囊的菌株引起的侵襲性疾病。

血友病感染的症狀是什麼?

流感嗜血桿菌,aegurticus血清型,可引起粘液膿性結膜炎和巴西紫色桿菌菌血症。嗜血嗜血桿菌導致輕度軟下。。嗜血桿菌副流感嗜血桿菌和嗜血嗜血桿菌是菌血症,心內膜炎和腦膿腫的罕見原因。

許多嗜血桿菌屬於上呼吸道的正常菌群,疾病很少見。致病菌通過空氣懸浮液或直接接觸進入上呼吸道。感染傳播在非免疫人群中迅速發生。兒童發生嚴重感染的風險很高,尤其是黑人男孩和美國原住民。生活在人口密集的地方,訪問幼兒園容易感染髮展。免疫缺陷病症,誤吸和鐮狀細胞貧血症也易感染。

如何診斷血友病?

血友病的診斷基於血液和生物液體的培養。負責侵入性疾病的菌株將被血清型分類。

需要檢查什麼?

血友病如何治療?

治療流感嗜血桿菌依賴於自然和感染的定位,但在感染侵入形式使用強力黴素,氟喹諾酮類,頭孢菌素類,第二和第三代,和碳青黴烯類。Hib疫苗的使用顯著降低了菌血症的發生率。患有嚴重感染形式的兒童在開始使用抗生素治療後24小時內需要住院呼吸和接觸隔離。抗生素的選擇取決於感染的重點,需要確定MO對抗菌藥物的敏感性。美國許多分離菌生產β-內酰胺酶。當侵襲性感染形式包括腦膜炎時,建議使用頭孢噻肟和頭孢曲松。在不太嚴重的感染形式下,口服頭孢菌素,大環內酯類和阿莫西林 - 克拉瓦爾通常是有效的。

如何預防嗜血桿菌感染?

對於血友病感染的 Hib偶聯接種可用於2個月以上的兒童。該疫苗將腦膜炎,菌血症和會厭炎等侵入性感染的可能性降低99%。初級系列疫苗在2,4和6個月或2和4個月處方,取決於疫苗的製造商。加強劑量在12-15個月的時候指示。

農場內接觸可導致無症狀攜帶流感嗜血桿菌。未經免疫或部分免疫的4歲以下的接觸者有高發病風險,因此應接受一劑疫苗。此外,所有家庭成員(不包括孕婦)應接受預防性藥物治療,每天一次口服利福平600 mg(兒童20 mg / kg),持續4天。如果在60天內檢測到60例或更多的侵入性感染病例,幼兒園內的服務員或聯繫人的聯繫人應該接受藥物預防。沒有證明在1例病例中使用藥物預防的必要性。

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