血友病感染的原因和發病機制
最近審查：23.04.2024
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嗜血桿菌感染的原因
嗜血桿菌感染是由細菌流感嗜血桿菌 （流感嗜血菌，同義詞 - 普發的魔杖）引起的。嗜血桿菌嗜血桿菌屬（家庭巴斯德氏菌科） -小球菌，可以有一個多醣膠囊。在環境中它是不穩定的。有K和O抗原。從膠囊抗原中分離出六种血清型（a，b，C，d，e，f）。對於人類嗜血桿菌的代表，只有B型流感嗜血桿菌（Hib）是致病性的。致病性的主要因素是膠囊和鋸。膠囊抑制白細胞的吞噬活性，鋸確保病原體與上皮細胞的粘附。另外的致病因子是切割分泌性免疫球蛋白的IgA-蛋白酶。致病因子還含有脂多醣和糖蛋白複合物。有證據表明LPS在Hib感染患者的IHT發病機制中具有重要作用。流感嗜血桿菌在環境中耐受性差。在55°C下，在陽光和乾燥的影響下殺死30分鐘。常用濃度的消毒溶液在幾分鐘內殺滅流感嗜血桿菌。
[嗜血桿菌感染的發病機制
感染的入口處是上呼吸道的粘膜，病原體可持續無症狀持續。隨著病原體的定位，由Hib，會厭炎，中耳炎，鼻竇炎引起的ARI相關聯。血友病性肺炎發展的機制不明。如果違反或保護機制不足，致病因子克服粘膜屏障進入血液。菌血症導致敗血症的發展（ITH可能很複雜）。關節炎，骨髓炎和腦膜炎是病原體穿過血腦屏障的結果。在這種情況下，身體的保護資源受到吞噬作用的限制，這就解釋了在沒有適當治療的情況下高致死率（超過50％）。嗜血性腦膜炎（Hib-meningitis）是Hib感染最常見和最頻繁的形式。在疾病的發展中，確定了三個階段：
- 呼吸道感染階段;
- 菌血症（血培養分配頻率超過60％）;
- 腦膜炎階段。