流感嗜血杆菌疫苗接种
最近審查：06.07.2025
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B型流感嗜血杆菌（Hib）是一种常见的严重感染病原体，主要发生在6岁以下儿童中。俄罗斯和乌克兰自2007年起就已发现Hib感染病例，但报告数量并不多，这主要是由于微生物诊断的特殊要求。Hib脑膜炎的死亡率高达15-20%，35%的患者会发展为持续性中枢神经系统缺陷。在复杂性肺炎中，流感嗜血杆菌感染导致10-24%的患者出现症状，并导致超过50%的会厌炎。儿童流感嗜血杆菌感染还会导致蜂窝织炎、化脓性关节炎、骨髓炎和心内膜炎。
所有国家都建议接种流感嗜血杆菌疫苗。世界卫生组织指出，“缺乏发病率数据不应成为推迟推广Hib疫苗的理由”。全球170个国家已开展流感嗜血杆菌疫苗接种，几乎消除了由流感嗜血杆菌引起的脑膜炎和菌血症病例，并将重症肺炎的发病率降低了20%（智利的发病率从每千人5.0例降至3.9例）。俄罗斯联邦卫生部建议在条件允许的情况下接种Hib疫苗。在欧洲，世界卫生组织于1998年设定了“到2010年或更早将该地区B型流感嗜血杆菌感染的发病率降至每十万人1例以下”的目标。
Hib疫苗在俄罗斯注册
| 疫苗 | 化合物 |
| B型流感嗜血杆菌结合干疫苗 - 俄罗斯，顿河畔罗斯托夫 | 每1剂（0.5毫升）含10微克荚膜多糖H. influenzae b，20微克破伤风类毒素。稳定剂：蔗糖50毫克。 |
| Act-Hib - 法国赛诺菲巴斯德 | 每剂（0.5毫升）含10微克乙型流感嗜血杆菌荚膜多糖，与破伤风类毒素结合。不含防腐剂或抗生素。 |
| HYBERIX-Glaxo SmithKine，英国 | 每剂（0.5毫升）含10微克b型流感嗜血杆菌多糖与破伤风类毒素（30微克）结合。不含防腐剂或抗生素。 |
| Kimn-Hib - 古巴 Eber Biotech（待注册） | 每1剂（0.5毫升）含10微克合成寡糖，与破伤风类毒素（26微克）结合，后者是乙型流感嗜血杆菌荚膜多糖的碎片。含0.025毫克硫柳汞，磷酸盐缓冲液 |
[ 流感嗜血杆菌疫苗：Hib 疫苗
俄罗斯已注册三种Hib疫苗，古巴也正在注册一种疫苗。Pentaxim疫苗中也含有Hib成分。
流感嗜血杆菌疫苗接种从3个月龄开始，共接种3次，并配合百白破（DPT）、乙肝疫苗（HBV）和破伤风疫苗（IPV）（需单独接种，但Hiberix可与Infanrix合用一个注射器），并在第3次接种后12个月进行复种。6-12个月龄开始接种，每次接种间隔1-2个月，共接种2剂即可，18个月龄复种；1-5岁，复种1剂即可。破伤风类毒素（Hib疫苗中以蛋白结合物的形式存在）不产生破伤风免疫力。预防效果为95-100%。保护性抗体滴度可持续至少4年。
疫苗接种反应和禁忌症
反应较弱：充血和硬结（<10% 接种者），体温>38.0°（1%）。并发症极为罕见，已报道4例格林-巴利综合征病例，其中1例儿童同时接种了百白破（DPT）。疫苗没有特殊禁忌症。
流感嗜血杆菌疫苗接种的禁忌症包括对疫苗成分（尤其是破伤风类毒素）过敏，以及对既往注射有强烈反应。HIV感染并非接种Hib疫苗的禁忌症。
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