性別認同障礙

當精子和卵子結合時，受精時確定人的性別。從這一點來看，一個男人或女人的發育受到產前和產後因素複雜相互關係的影響。

性身份被定義為對男性或女性性別的自我認知，而這種認同並不總是與性別相對應。性別角色是個體認同男性或女性的行為。性角色是基於從父母，同伴和社區收到的關於男孩和女孩或男性和女性應該如何行事的口頭和非口頭指導。

在生命的頭兩三年，孩子的環境形成了他對屬於特定性別的感受。小時候長大，一個小孩通常認為自己是一個男孩，行為恰當（性別角色），即使他“生物”是指女性。如果孩子出生時具有兩性的性別特徵（雌雄同體），則會發生同樣的情況。

有無數的理論解釋了許多與性別認同發展有關的因素的影響。非常重要的是在產前發育過程中產生激素。一般情況下，都同意，這涉及到大量的迄今未感官，生化和心理因素，其中我們應該強調父母的性質和治療，在其發展的初期階段，一個孩子。但是沒有一個解釋是詳盡的。男孩和女孩固有的困惑對他們未來的性身份影響有限。選擇性別身份根本不取決於男孩在玩娃娃時扮演的角色，女孩更喜歡技術遊戲。

在牢固確立孩子的性別認同之後，在整個後續生活中通常不會改變。例如，如果一個女孩長大並長大後成為男孩，她一般會認為自己是個男孩，儘管有明顯的女性跡象。有時只有通過鼓勵與生物性行為相對應的行為模式才有可能解決出現的性身份問題。在某些情況下，解剖異常可以通過手術矯正。

應該考慮到，一個人的性別認同不僅取決於對其他人的色情吸引力。這也取決於男人是否認同女人或女人是否認同男人。

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童年時期的性身份障礙

這些疾病指的是感覺自己屬於其他性別的兒童。他們被認為是與性別角色固有的反復和固定的行為相對應，他們認為自己是男孩或女孩。這些罕見疾病的原因尚不清楚。

還有的是，無序依賴於父母鼓勵孩子的行為，比異性更具特色的一個假設。例如，父母，誰想讓他有一個女兒，而不是在女孩的衣服男孩的預期禮服出生的女兒之一，並告訴他，他是有吸引力的，可愛的。

在治療開始時，建議幫助這樣的孩子與其他與他們同性的孩子成為朋友，保護他們免受嘲笑和同伴虐待。行為療法以一種使其可接受的方式改變對應於異性的行為。旨在處理未解決的精神衝突和問題的心理動力學療法在與變性症的表現相關的家庭中進行。

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Transsexuality

性身份障礙被定義為變性症，吸引了大眾媒體的關注，儘管事實上它們非常罕見。1985年以前，全球僅錄得3萬起此類案件。變性包括性別認同，與人的解剖性別相反。在這些情況下，男人確信事實上他是女人，反之亦然。他們個人歷史上的大多數變性者都有與異性性行為相反的異化和其他行為模式。為了做出這樣的診斷，有必要毫不含糊地證實這種情況持續很長時間（通常是從童年開始），不會改變，並伴隨著巨大的信念力量。

這些病例通常是在易裝癖者通過手術尋求性別改變時發現的。主治醫師應該考慮患者可能在他的童年時期有過情緒問題，這導致了性別認同危機。也許，這場危機可以在沒有乾預的情況下克服

對所有正在努力改變其性行為的人來說，心理治療是規定的。旨在闡明患者不可逆轉手術的設置，並努力確保手術干預的願望不可動搖，並且是自願信念的結果。手術後，治療可以幫助患者適應新的性角色。

性行為改變可以導致成功，當患者在手術前的幾年中居住在選定的性角色中時。所以，一個想成為女人的男人可以消除不必要的頭髮，化妝品和穿女裝。女人可以隱藏自己的胸部，像男人一樣穿著。同時，如果可能的話，男女都傾向於確認他們屬於他們自己選擇的性別。

手術前大約6個月，激素治療開始促進脂肪組織和頭髮的再分佈，以及生殖器區域和其他器官的改變。最後，決定進行第一次整形手術。性變化是一個漫長的過程，通常需要幾個操作。當一個女人在情況的壓力下被轉化為男人時，一般情況下，需要切除乳腺以及子宮，並且通常是用於陰莖結構的整形手術。當一個男人轉變為女人時，陰莖和睾丸被移除，並且進行手術來塑造外陰和陰道。

即使經過多年的準備，也不能保證手術會帶來滿意的結果。心理治療通常會在手術後持續數年。