尼莫地平

Nimodipine是一种来自钙拮抗剂类的药物，用于治疗与脑和外周血管中血液循环受损相关的各种疾病。以下是使用氮岛的一些主要迹象：

该药物通常以口服片的形式获得。剂量和方案可能会根据特定状况和个人患者特征而有所不同。使用nimodipine时遵循医生的说明或包裹说明很重要，并报告任何副作用或健康状况的变化。

適應症 尼莫地平

1. 亚蛛网膜下腔出血 ：尼莫地平被广泛用作蛛网膜下腔出血后的预防性药物，以防止或减少脑血管痉挛的发展，这可能导致血液流动受损和严重的神经系统并发症。
2. 脑血管动脉瘤及其手术治疗：手术干预后 脑血管动脉瘤 可能会开处方，以防止血管痉挛的发展并最大程度地减少并发症的风险。
3. 缺血性中风 ：在某些情况下，氮氨基胺可以用作综合治疗的一部分，以改善缺血性中风的血液流向大脑的血液。
4. 慢性脑化学 ：一些研究表明，尼莫地平可能有助于治疗慢性脑缺血性功能不全，在这种情况下，由于慢性血液流量降低，大脑无法获得足够的氧气和营养。
5. 其他脑血管疾病：一些医生也可能会开处方氮岛胺，以治疗其他脑血管状况，例如 偏头痛 或神经系统疾病，尽管这不是常见的实践。

發布表單

1. 口服片剂：这是最常用的nimodipine形式，旨在定期口服，以达到稳定的治疗作用。平板电脑通常按照您的医生指示的一段时间每4小时服用。
2. 口服液体胶囊：像片剂一样，胶囊含有液态二胺，旨在用嘴巴服用。它们可能对于难以吞咽固体剂型的患者特别有用。
3. 静脉注射溶液：在某些情况下，当需要快速治疗效果或患者无法通过口腔吸毒时，可以静脉注射氮氨胺。这仅应在医院环境中严格的医疗监督下进行，因为与静脉管理有关的严重副作用的风险。

藥效學

1. 阻断钙通道：氮氨基氨基型L型钙通道，在血管平滑肌肉中发现。这导致钙进入血管壁细胞的钙降低。
2. 血管肌肉的放松：阻塞钙通道会导致血管平滑肌肉放松，导致动脉扩张并改善了流向大脑的血液。
3. 改善大脑的微循环：增加大脑的血流有助于改善微循环，这可能对血管疾病和中风特别有用。
4. 抗肿瘤作用：二氨木也可能具有抗肿瘤作用，有助于预防与蛛网膜下腔出血和其他疾病相关的脑水肿。
5. 神经保护作用：一些研究表明，二氨叶氨酸可能具有神经保护特性，有助于减少神经组织损害并改善各种神经系统疾病的预后。

藥代動力學

1. 吸收：尼莫地平通常以片剂形式口服。一旦取走，它就会迅速从胃肠道吸收。食物可能会影响吸收的速度和程度，因此建议在饭前或进餐前至少1-2小时服用Nimodipine。
2. 分布：氮岛胺与血浆蛋白具有高度的结合（约95％）。它迅速分布在人体组织中，包括大脑。
3. 代谢：在肝脏中形成活性代谢物，在肝脏中代谢。主要的代谢产物是脱甲基二胺。这些代谢产物可能具有生物学活性，并且可以进一步代谢或排泄不变。
4. 排泄物：尼莫地平的排泄及其从体内的代谢产物的主要途径是肾脏排泄。少量还用胆汁排泄。
5. 半衰期：尼莫地平的半衰期约为2小时，对于其活性代谢产物脱甲基二胺，大约是9小时。
6. 作用机理：氮岛阻止血管平滑肌中的L型钙通道。这会导致细胞内钙的减少和血管壁的松弛，这可以改善血液流动并降低周围血管耐药性。

劑量和管理

使用和剂量的一般建议，但是遵循医生的说明很重要，因为它们可能会根据您的状况和对治疗的反应来调整：

口服给药的片剂和胶囊

• 标准的成人术通常每4小时每4小时60毫克21天，在蛛网膜下腔出血后尽快开始。
• 片剂或胶囊应用少量液体吞咽，而不会咀嚼或破裂。它们可以独立于饭菜，但最好用食物或牛奶来最大程度地减少胃部刺激。

静脉注射的溶液

• 由于严重副作用（例如降低血压）的风险，静脉注射敏氨酸应在医院环境中进行。
• 静脉内给药的剂量可能会有所不同，通常是根据临床需求和患者状况计算的。

一般建议

• 在用二胺治疗期间，应定期监测血压和脉搏，尤其是在治疗开始和剂量变化期间。
• 避免在用氮岛治疗期间喝葡萄柚汁，因为它可能会增加血液中药物的浓度，从而增加副作用的风险。
• 如果您错过了剂量，请尽快服用，但如果几乎是您下一个剂量的时候，请不要双剂量。

在懷孕期間使用 尼莫地平

怀孕期间使用二胺的安全性尚未得到充分确定。

关于氮氨基胺对妊娠和胎儿发育的影响的研究有限。根据可用数据，该药物可能有潜在的胎儿发育风险。因此，只有在母亲的好处显着超过对孩子的潜在风险，并且只有在严格的医疗监督下，才可以建议使用氮胺。

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禁忌

1. 超敏反应：由于有过敏反应的风险，对Nimodipine或其他钙拮抗剂的已知超敏反应的人不应使用这种药物。
2. 心力衰竭：氮氨胺可能会影响心脏功能，因此可能在心力衰竭的患者中禁忌使用其使用，尤其是在严重形式的情况下。
3. 低血压：在低血压（低血压）中，使用氮岛的使用可能会加重这种情况，因此应谨慎使用。
4. 心肌梗死：二胺可能导致血管舒张，这可能导致冠状动脉压力降低，并使心肌梗塞的缺血状况恶化。因此，可能在活跃心肌梗死的患者中禁忌。
5. 怀孕和母乳喂养：怀孕和母乳喂养期间使用氮氨基胺需要谨慎，可能需要咨询医生。
6. 肝功能不全：在严重的肝功能障碍的患者中，由于其在肝脏中的代谢，使用氮氨基胺可能受到限制。
7. 儿童：尚未确定nimodipine在儿童中的安全性和功效；因此，它在这个年龄段的使用可能受到限制。

副作用 尼莫地平

1. 低血压（低血压）：敏迪平均可能导致血压下降，这可能表现为头晕，无力，疲劳甚至晕倒。
2. 脸部和颈部的血液冲洗：在某些患者中，氮氨基氨酸可能会导致脸部和颈部皮肤发红，称为热闪光。
3. 头痛：患者可能会在服用Nimodipine时遭受头痛或偏头痛。
4. 心动过速（快速心跳）：有些人在服用Nimodipine时可能会经历快速的心跳。
5. 震颤（摇动）：某些患者可能会在身体或其他部位遭受震颤。
6. 心动过速（快速心跳）：有些人在服用Nimodipine时可能会经历快速的心跳。
7. 呼吸急促：有些患者可能会呼吸困难或呼吸急促。
8. 焦虑或躁动：在某些人中，辛迪胺可能会引起焦虑或不安的感觉。
9. 消化障碍：恶心，呕吐，腹泻或其他消化系统疾病。

過量

1. 心脏问题：心律不齐，例如心动过速（快速心跳），心动过缓（心跳缓慢），动脉低血压和其他心律障碍。
2. 心力衰竭：在严重的过量服用中，心力衰竭可能会发展出来，这表现为呼吸，水肿和呼吸困难。
3. 中枢神经系统（CNS）问题：可能会出现头晕，嗜睡，意识丧失，抽搐和其他神经系统症状。
4. 其他副作用：呼吸系统症状（呼吸可能会放慢或停止），精神运动躁动，肌肉无力，消化系统功能障碍（恶心，呕吐，腹泻）等。

與其他藥物的相互作用

1. 降低血压的药物（抗高血压）：尼莫地平可能会增加其他降低血压的药物的降压作用，例如来自β受体阻滞剂，钙拮抗剂，ACE抑制剂和利尿剂的降压药。这可能会导致血压强烈降低，这需要仔细监测并可能调整剂量。
2. 头痛和偏头痛药物：尼莫地平与头痛和偏头痛药物的共同给药，例如triptans（例如苏门普坦）或麦角胺，可能会增加严重心血管并发症的风险，例如vasospasms。
3. 由细胞色素P450代谢的药物：尼莫地平可能影响细胞色素P450酶的活性，这可能会改变这些酶代谢的其他药物的代谢。这可能会增加或降低其他药物的血液浓度并改变其有效性或安全性。
4. 抗惊厥药：敏捷可能会增加抗惊厥药的血液浓度，例如卡马西平和苯妥英，这可能导致其作用和不良影响的风险增加。
5. 血液凝结的增强药物：二氨氨木与抗凝剂或抗羊皮剂（例如，乙酰水杨酸）的共同给药可能会增加出血的风险。

儲存條件

1. 温度：尼莫地平通常应在受控的室温下储存，即摄氏15至30摄氏度（华氏度为59至86摄氏度）。
2. 干燥：将nimodipine存储在干燥的地方以避免水分，这可能会对药物的质量产生不利影响。
3. 光：氮岛应保存在侵害阳光下的黑暗场所中。暴露于光可能会损害药物的质量。
4. 包装：将nimodipine保存在其从制造商那里传递的原始包装或容器中。这将有助于维持药物的质量并保护其免受外部影响。
5. 儿童：将nimodipine远离儿童范围，以防止意外使用。
6. 特殊条件：在某些情况下，包装或药物说明中可能会有其他存储建议。请参阅这些建议以获取更精确的信息。