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慢性腎上腺皮質功能不全:信息回顧

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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有原發性和繼發性慢性腎上腺皮質功能不全。第一種是由腎上腺皮質層失敗引起的,第二種是由垂體腺分泌ACTH減少或停止時發生的。

1885年,Dpdison描述了由結核性病變引起的腎上腺疾病,因此“Addison's病”一詞成為原發性慢性腎上腺皮質功能不全的代名詞。

慢性腎上腺皮質功能不全的原因。的原發性腎上腺失效的最常見的原因應包括自身免疫過程和肺結核,稀有 - 腫瘤(血管瘤,神經節細胞瘤),轉移,感染(真菌,梅毒)。腎上腺皮質破裂,靜脈和動脈血栓形成。腎上腺完全切除用於治療Itenko-Cushing疾病,高血壓疾病。腎上腺壞死可能發生在同性戀者獲得性免疫缺陷綜合症中。

在過去的十年中,腎上腺的自身免疫受累有所增加。在外國文獻中,這種疾病被描述為“自身免疫性艾迪生病”。

慢性腎上腺皮質功能不全的原因和發病機制

患者抱怨快速疲勞,肌肉無力,體重減輕,食慾減退或食慾減退,冷漠,失去對生活的興趣。有低血壓,體重減輕。

皮膚和粘膜色素沉著過度是慢性原發性腎上腺皮質功能不全的標誌。增加黑色素的沉積在所述主體的所述打開和關閉件被觀察到,特別是在上手掌線服裝摩擦,在嘴的粘膜術後疤痕的領域中,在乳暈乳頭,肛門,陰部。色素沉著是原發性腎上腺皮質功能不全的特徵性症狀,永遠不會檢測到繼發性腎上腺皮質功能不全。只有少數患有原發性腎上腺的患者可能不存在這種症狀。

慢性腎上腺皮質功能不全的症狀

慢性腎上腺皮質功能減退的診斷是通過病史作出,本病的臨床表現,腎上腺皮質的研究函數的結果,以及考慮到內分泌系統的其他器官的狀態。

該疾病的歷史,其特徵在於通過在秋季和春季的電流,健康狀況惡化的持續時間,增加的敏感性曬傷,減肥,體力消耗,頭暈,昏厥後食慾,疲勞降低。

基於對阿狄森氏病的臨床症狀的頻率分析表明,最翔實的特點是組合乏力和動力缺乏具有減肥,降壓,黃褐斑,精神失常。色素沉著過度總是表示原發性腎上腺皮質功能不全。

慢性腎上腺皮質功能不全的診斷

治療慢性腎上腺皮質功能不全的目的一方面是為了消除造成腎上腺損傷的過程,另一方面是為了替代缺乏激素。

如果懷疑腎上腺結核病,有必要在體檢醫生的監督下開具抗結核藥物。旨在使T抑製劑缺陷正常化的患者患有腎上腺自身免疫性病變的患者接受左旋咪唑和胸腺素治療。目前尚未廣泛使用。

推薦的飲食方式應該包含增加卡路里,蛋白質,維生素,食鹽的數量至3-10克/天。

治療慢性腎上腺皮質功能不全

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