慢性鼻竇炎

慢性鼻竇炎是上頜竇慢性炎症，慢性上頜竇炎（上頜竇炎，chronica）。

對大量人群進行大規模非侵入性檢查的方法可以是上頜竇的透視檢查或副鼻竇的熒光檢查。

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流行病學

該疾病的流行病學與生活在世界特定地區無關。在烏克蘭的不同地區和其他一些國家，慢性副鼻竇炎的微生物菌群通常接近成分。流感和呼吸道病毒感染經常流行會導致鼻腔和副鼻竇保護的所有因素減少。近年來，鼻竇炎的發生與不利環境因素的關係：塵埃，煙霧，氣體，進入大氣的有毒排放物開始被追踪。

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原因 慢性鼻竇炎

該病的病原體常常是球菌菌群的代表，特別是鏈球菌。近年來，有報導稱，三種致病微生物 - 流感嗜血桿菌，肺炎鏈球菌和粘膜炎莫拉菌作為病原體。通常開始播種蘑菇，厭氧菌，病毒。他們還注意到形成各種類型的增加病原體毒力的攻擊性協會。

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發病

鼻竇下壁由牙槽突形成：竇腔內相當數量的人是4或5顆牙齒的根部，其中一些牙齒甚至沒有被粘膜覆蓋。在這方面，來自口腔的炎症過程通常延伸到上頜竇的腔中。當發展為牙齒肉芽腫時，它可以隱藏很長時間，並可以被意外檢測到。

作為軌道底壁的上竇壁非常薄，並且粘膜的血管和神經與相似的軌道結構相連通，大量開裂。隨著竇腔內壓力的增加，病理性放電可能擴散到眼眶中。

本病常發生在人與介晶型面部骨骼結構，實踐證明，主要作用是屬於一個學位或上頜竇，這是違反粘膜的排水和通風的另一個障礙自然排泄口。同樣重要的是與鼻中隔，粘連，腺樣體疾病等人開發的變形相關聯的違反鼻呼吸有助於增加病原體在管腔的攻擊性，關聯（細菌細菌，細菌和病毒，病毒和病毒）的形成，減少mukotsilliarnogo輸送速度鼻竇和鼻腔內。此外，考慮從急性鼻炎的不完全恢復的誘發因素，當鼻腔的粘膜的炎症分佈在ostiomeatalmshgo結構複雜，特別是在它的組成結構病理結構的存在。這破壞了空氣流量和muhoiilliarny運輸，有助於鼻竇炎的形成。鼻竇炎常伴在周圍鼻竇（晶格和額葉）炎性過程的參與。它現在認為鼻竇炎，包括上頜骨的發育，因素起過敏作用，全身及局部免疫力的情況下，粘膜，血管收縮和分泌成分，血管及組織滲透性的顯著受損的微循環紊亂。

病理解剖學。某些臨床意義是相對於慢性鼻竇炎，其中，雖然它沒有從分類B.S.Preobrazhenskogo原理不同，讓我們來看看但從國外採用的概念和解釋該點的問題上述M.Lazeanu分類。作者區分了以下病理形態：

1. 慢性卡他性上頜竇炎真空（封閉形式），其中竇道引流功能缺失或降低至不能提供正常通氣的水平; 在這種形式下，竇的粘膜瀰漫性充血，增厚，竇內有漿液滲出物; 有不同的頻繁惡化;
2. 慢性化膿性上頜竇炎; 其特徵在於“幹”厚的膿液在幹竇中存在乾酪質量，極其冒犯; 粘膜有效地增稠的，凝膠狀的物質，灰色，有時肉質和紅色，有潰瘍的面積，脂性漸進性的廣泛的區域，這是在裸露的骨頭場所骨炎和骨髓炎的元件的水平實測值;
3. 慢性多項式上頜竇炎，其中粘膜中可發生各種形態學變化; 其中最典型的是上皮細胞的增生，其最經常保留睫狀上皮的多層圓柱形結構和分泌粘液腺的能力; 這種多層圓柱形上皮細胞的增殖被稱為“鋸齒”，考慮到杯狀細胞和粘液腺的豐富分泌，它形成了息肉團塊形成的基礎;
4. 慢性囊性上頜竇炎，其發生是由於滯留粘液腺的分泌物; 產生的微囊可以是薄壁的，位於粘膜的表層並且厚壁，位於竇的粘膜的深層中;
5. 慢性增生性上頜竇的特點是血管叢增厚和透明化，並伴有粘膜纖維化;
6. 慢性上頜竇炎的特徵在於一個俗氣填充整個上頜竇，其施加壓力的周圍組織臭俗氣群眾，破壞它們並擴散到鼻腔中，形成與後者不僅上頜竇大的消息，而且還與一個格狀迷宮和額竇;
7. 當滲透到其中形成了一種白色鞘珠光（矩陣）的竇腔表皮，上皮組成的微小薄片的裡面，它是具有非常難聞的氣味類似脂肪的糊狀物質發生holesteatomny慢性上頜竇炎狀態。

這是慢性化膿性上頜竇炎的病理解剖圖。它們的各種形式可以以各種組合出現，但總是按照上述順序進行。

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症狀 慢性鼻竇炎

很多時候，沒有惡化的患者唯一的抱怨是鼻呼吸困難，表現出不同程度的缺陷。急性鼻竇炎多發，鼻塞粘稠，黏液膿性，常為膿性，特別是在惡化期間。特徵性標誌是早晨排泄物的最高數量，

當鼻竇炎常有的感覺“壓力”或“重力”和犬齒窩的面積和對炎症的一側的鼻根投訴，疼痛可放射到眉毛或顳區。在慢性過程中，特別是在惡化期間，疼痛的本質是瀰漫性的，臨床表現與三叉神經痛相似。

通常上頜竇中的慢性炎症過程伴隨著以嗅覺形式，有時為嗅覺障礙形式的嗅覺侵犯。由於鼻管關閉，很少會出現撕裂。

鼻竇炎往往是雙邊的。惡化的特點是高熱，數字發熱，身體不適和全身無力，同時保持疾病的所有跡象。

一些作者根據以下理由對慢性鼻竇炎的臨床形式進行了分類：

1. 在病因和發病機制上 - 鼻病和牙源性鼻竇炎;
2. 病理形態學徵象 - 卡他性，化膿性，多形性，增生性，骨髓性，感染性過敏性等;
3. 在微生物學基礎上 - 平淡的微生物群，流感，特定的，黴菌，病毒等;
4. 在主要症狀的基礎上 - 分泌，阻塞，頭，嗅覺等;
5. 根據臨床嚴重程度 - 潛在的，常常加劇和持續的形式;
6. 根據患病率 - 單乳腺炎，半乳頭炎，多發性乳腺炎，泛菌性鼻炎;
7. 在復雜的基礎上 - 簡單而復雜的形式;
8. 根據年齡 - 兒童鼻竇炎和老年人年齡。

但是，應該指出的是，這種分類是純粹的說教，指向只有一個單一的致病過程中，開發具有上述特性的全部或大部分的不同方面，以及一些症狀的出現可能是一致的，但也可能同時發生。

慢性鼻竇炎的症狀分為局部主觀，局部客觀和一般。

慢性鼻竇炎的主觀症狀本地體現在例單側膿性鼻涕（在monosinusite）投訴，常數頭痛週期性放大疾病爆發的定位在上頜竇的面積。痛苦的危機恰逢慢性過程惡化的時期，疼痛輻射到顳部和眼眶部位。在牙源性慢性鼻竇炎中，疼痛與牙痛水平的牙痛相結合。患者也抱怨豐滿和腹脹的感覺從鼻子（主觀cacosmia），這會導致病人的噁心和食慾不振的影響鼻竇及周圍組織，不愉快，有時腐爛氣味的區域。主要症狀之一是鼻呼吸困難，鼻塞和阻塞性嗅覺障礙。

目的慢性鼻竇炎的局部症狀。在檢查患者吸引外部眼膜和黏膜淚腺系統，在鼻子和上唇的前庭慢性皮炎的現象的關注瀰漫性充血和腫脹，由於從鼻部（膿皰病，濕疹，表皮脫落，裂紋等的各個半部恆定膿性分泌物。名詞），有時惹須瘡鼻前庭和沸騰。在對觸診慢性鼻竇炎疼痛加重檢測的對應點：在輸出眶下神經，在犬齒窩和眼睛的內角。絨毛或V.I.Voyacheka鼻測壓試驗表明鼻呼吸的單邊部分或完全性腸梗阻。從用過的手帕觀察時發現有密集乾酪樣夾雜物和血液條紋黃色斑點。潤潤這些斑點發射極不愉快的腐臭氣味，不同，但是，從臭味時，澳升甜，膩的氣味時rinosklerome。在這種情況下，目標kakosmia也被確定。通常，當陳腐慢性竇撲鼻保存，就證明了主觀cacosmia但與細胞篩迷宮的參與和觀察到的單邊，很少雙邊低滲或嗅覺喪失閉塞嗅覺狹縫息肉的形成。也有功能障礙slezovydelitelnoy功能由於撕裂點粘膜腫脹客觀體徵和疾病SLM泵血功能。

當在鼻腔的前rinoskopii由各自的側面厚膿性粘液溢或奶油限定，常與乾酪混合物，臟的黃色，在難以乾燥以從粘膜蓋分離。通常在中間和常見的鼻腔中發現不同大小的息肉; 中鼻孔和下鼻孔擴大，肥厚和充血。往往有雙重中鼻甲，其通過中間鼻通道的上部的漏斗部粘膜脫垂的腫脹到一般鼻通道（墊考夫曼）引起的虛假圖像。平均鼻腔通常具有大皰外觀，充血和增厚。

當在鼻通道anemizatsii黏膜從上頜竇，其中，當所述頭部向前傾斜連續地向下流動沿著下鼻甲和積聚在鼻腔的底部檢測出的平均符號豐富膿性分泌物。它們的去除導致膿液的新積聚，這表明上頜竇中存在大量分泌物。當後rinoskopii化膿性群眾瓊的存在下觀察到，從中鼻道朝向鼻咽中鼻甲的後端分配。常在慢性鼻竇炎殼的後端取息肉的形式，並且增加了後鼻孔息肉的大小。

檢查相應的一半牙槽突的牙齒可以發現它們的疾病（深齲，牙周炎，頂芽肉芽腫，牙齦區域的瘻管等）。

慢性鼻竇炎的常見症狀。在惡化和頭部傾斜，咳嗽，打噴嚏，吹，搖頭時會加劇頭痛。Cranio-Cervico-facial neuralgic危像在惡化期間發生，最常見的是在寒冷的季節; 一般身體和智力疲勞; 慢性感染病灶的跡象。

臨床過程以緩解和惡化期為特徵。在溫暖的月份是一段明顯的恢復，但寒冷的天氣在發病與新的力量恢復：有一般和照射頭痛出現粘液膿性，然後從鼻子化膿腐爛排放，加重鼻呼吸，增加全身無力，發燒身體，血液中出現常見傳染病的跡象。

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形式

區分卡他性，化膿性，parieto-hyperplastic，息肉病，纖維性，囊性（混合形式），複雜和過敏性鼻竇炎。

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診斷 慢性鼻竇炎

在評估記憶性數據的階段，收集有關先前呼吸系統疾病的信息很重要，包括其他鼻竇炎，ARVI。有必要詳細詢問患者是否存在疼痛和上顎區域，檢查牙醫，對牙齒進行操作和乾預以及牙槽突的結構。必須質疑先前疾病的惡化，其發生的頻率，外科手術治療對鼻和鼻竇結構的治療特性，術後療程，

體檢

在慢性鼻竇炎患者中上頜竇前壁投影的觸診會導致局部疼痛輕微增加，這種疼痛有時不存在。鼻竇前壁的撞擊不充分，因為它被大量的軟組織包圍

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分析

在沒有這種疾病的並發症的情況下，一般的血液和尿液檢測信息不足。

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儀器研究

前鼻鏡檢查顯示鼻腔粘膜潮紅和水腫，中間鼻腔的這種管腔常常閉合。在這些情況下，會產生粘膜貧血。鼻竇炎的特徵性鼻窺鏡症狀是中鼻道，即中鼻甲中部下方的一條“膿液”

鼻腔中息肉的存在表明侵犯一個或多個鼻竇自然出口的引流功能的原因。息肉過程很少孤立，幾乎總是雙側。

口咽鏡檢查期間，注意牙齦粘膜的特徵，來自發炎的上頜竇的牙齒狀況，齲齒和海豹。在密封的牙齒的存在下，進行其表面的撞擊，如果出現病理變化，將是痛苦的。在這種情況下，牙醫的諮詢是強制性的。

戈林球的透視檢查是非侵入性的診斷方法。在一個黑暗的房間裡，它被注入患者的嘴巴，然後用她的嘴唇緊緊地夾住她的基座。發炎的上頜竇的透明度總是降低。該方法對孕婦和兒童使用是強制性的。應該記住，上頜竇發光強度的降低並不總是表明炎症過程在其中發展。

器械診斷的主要方法是放射攝影術。如有必要，在診斷性穿刺時進行一次關於鼻竇造影檢查的X光檢查，並在其腔內引入1-1.5毫升造影劑。最好直接在X射線室中實施。建議在仰臥病人的位置上進行手術，以在軸向投影的底部進行拍攝，然後在發炎的鼻竇的側面進行拍攝。有時在X射線造影劑中可以看到的牙槽骨圓形陰影，表示囊腫的存在，或“齒輪”表示息肉在竇的內腔中存在的症狀。

在CT的幫助下，可以獲得關於上頜竇壁破壞特性，炎症過程中其他副鼻竇及面部骨骼附近結構的更準確數據。當管腔內有軟組織組織時，MRI可提供更多信息。

在沒有明確證據表明上頜竇存在炎症過程，但存在間接症狀的情況下，可以使用Kulikovsky針進行診斷性穿刺。將針插入下鼻道的弓形部分，然後向內展開彎曲部分並刺穿鼻竇壁。

侵入性診斷的另一種方法是內鏡檢查，這使我們能夠通過直接的視覺檢查來明確炎症過程的性質和特徵。通過引入具有一定視角的光學內窺鏡，使用套管針或切割器在微痔後進行研究。

鑑別診斷

主要是一個疾病應該從三叉神經，在這痛是區分“燒”字突然出現，其發生可能引發緊張局勢或來自外部的溫暖空間，在較低溫度的轉變。疼痛是陣發性的，通過觸摸頭皮表示，通常伴有面部一半的感覺異常和感覺異常。與鼻竇炎患者不同，按壓三叉神經分支的出口點引起劇烈疼痛。

當臨床症狀為主本地頭痛，鼻流沒有決定性元件鑑別診斷變得之後將鼻腔分泌物出現或“膿條”anemizatsiya中鼻道粘膜，其指示上頜竇塊自然排出孔。

適應其他專家的諮詢意見

牙齒或口腔病變的存在需要牙醫的諮詢。如果需要的話，可以採取一些治療措施：治療齲齒，拔除其根部等。有時可能需要諮詢頜面外科專家。出現三叉神經神經痛的臨床徵像以進行全面的鑑別診斷時，需要諮詢神經科醫生。

治療 慢性鼻竇炎

慢性慢性鼻竇炎的目標：恢復受影響的鼻竇的引流和通氣，從其管腔去除病理性脫離，刺激修復過程。

適應症住院治療

局部疼痛劇烈，對高溫的大背景下流涕，通過疾病的影像學證據，並在2-3天內缺乏保守治療效果，並發症的臨床症狀的出現證實：慢性鼻竇炎急性發作的跡象。

非藥物治療慢性鼻竇炎

理療：電泳用在前壁鼻竇抗生素，超聲透入療法氫化可的松，包括與土黴素，暴露於超聲或微波頻率在竇區域組合，氦 - 氖激光的治療輻射或輻照vnutripazushny fonooforez氦氖激光器。

當“新鮮”的形式的慢性鼻竇炎，其特徵在於，在病理過程鼻竇粘膜參與和有限的部分骨膜固化，可以實現非手術方法（如在急性鼻竇炎）包括穿刺，排水，在引入的蛋白水解酶，然後進行洗滌以竇的竇，去除裂解的膿液並在與氫化可的鬆的混合物中施用抗生素。非手術治療給出了同步調整因果牙源性感染病灶或limfoadenoidnoy定位在結構上施加鼻內藥物作用和從鼻腔除去息肉的形成，以增加其他鼻旁竇的排水功能的快速作用。使用抗組胺藥物的抗過敏措施對於非手術治療非常重要。

SZ Piskunov等人。（1989）提出了一種用聚合物基礎上的藥物治療慢性鼻竇炎的原始方法。作者指出抗生素，皮質類固醇，和藥物，和纖維素衍生物（甲基纖維素，CMC鈉，羥丙基甲基纖維素和聚乙烯醇）的酶可以用作聚合物載體。

在寒冷季節進行反复預防課程時，慢性鼻竇炎的發作發生非常頻繁，通常不總是導致全面復甦，即使某些預防措施和風險因素的自由基清除這種疾病（感染的衛生病灶，增強免疫力，除不良習慣等）。

因此，儘管方法鼻竇的炎症性疾病的非手術治療的持續改善，其數量是不是在近幾年減少，並根據一些，甚至增加。為此，根據許多學者，有兩個原因，趨勢改變病理形態學微生物一般，而且變化是不是朝著更好的免疫防禦。正如VS Agapov和共同作者所指出的那樣。（2000），對各種參數免疫缺陷狀態在健康供體的約50％時，其uvelichivaegsya在炎症的在體內的發展程度。這部分是由於如在使用化療劑，動作不良的環境家庭和工業環境中，其他風險因素減弱全身和局部穩態的方向廣泛和有時不合理使用生物的抗微生物劑，以及在體內一般變化的結果增加的微生物的抗生素耐藥性形式。所有這一切都導致免疫和非特異性反應性，違反了兩個宏觀層面的神經營養作用的活性下降和細胞膜的領域。因此，在患者的鼻竇疾病和上呼吸道的器官在一般情況下，除了常規的症狀和抗菌劑的複雜處理，並且必須包括免疫調節immunokorrektiruyuschuyu療法。

目前，儘管對機體的整體和局部修復及傷口的再生過程的反應的藥物效果相當全部武器，我們不能對有效的科學證明集成系統的存在，“工作”，在這個方向肯定地說。在大多數情況下，各種藥物的目的都是經驗性的，主要基於“試錯法”的原則。優先考慮化學和生物藥物，但僅當傳統治療不能產生預期結果時，才會使用全身免疫和非特異性抗藥性。當使用化療藥物和抗生素時，正如V.Sagapov等人所指出的那樣。（2000年），他們總是包含在宏觀生物體的代謝，往往會引起過敏性或毒性反應，並作為一個後果 - 顯著侵犯機體的特異性和非特異性防禦的天然機制的發展。

這些規定鼓勵科學家尋找治療各種器官和系統的細菌發生的炎性疾病的新的，有時是非傳統的手段，包括耳鼻喉器官和頜面系統。形態發生，神經支配，自適應-營養，血液等。D.過去兩器官系統的統一性可以談論社區和施加到它們相等治療和治療的相同原則慢性化膿性炎症疾病的事件的可能性。

無論是在中藥牙科和耳鼻喉科開發利用輸液，湯劑，中藥提取物的方法。然而，除了中草藥，在使用所謂的非傳統手段來對待覆蓋的病理狀態本節的其他可能性。因此，在教授的指導下開發了一種治療牙科慢性化膿性過程的新視角方向。VS Agapova，這可能對耳鼻喉科專家有一定的興趣。我們正在討論臭氧在治療頜面部慢性頑固性膿性感染和炎症性疾病中的應用。臭氧的治療效果是通過它的高氧化還原特性，其中當施加在細菌（厭氧菌特別有效）局部有害影響，病毒和真菌來確定。有研究表明，全身性暴露於臭氧涉及在相對於細胞膜的蛋白 - 脂質複合物，的優化代謝過程，以提高氧氣濃度在它們的血漿，生物活性物質，免疫細胞，嗜中性粒細胞的活性增強，改善的流變性能和血氧合成，以及對所有的氧依賴過程也有刺激作用。

醫用臭氧是從超純醫用氧氣中獲得的臭氧 - 氧氣混合物。醫用臭氧的應用方法和領域以及其用量主要取決於其在特定治療階段建立的性質，濃度和暴露程度。在較高濃度和較長時間的作用下，醫療臭氧在較低濃度下產生明顯的殺菌效果 - 刺激受損組織中的修復和再生過程，有助於恢復其功能和結構。在此基礎上，醫療臭氧經常被納入複雜治療中，這些患者的炎症過程緩慢，包括膿性疾病和抗生素治療效果不足。

在低度膿性炎症下，意味著在低流量下穩定進展的病理過程，這很難歸因於傳統的非手術治療。使用在頜面整形外科醫用臭氧耳鼻喉科的經驗，就可以實現在治療的有效性可以通過多種方式來確定是醫用臭氧的特性很多複雜的耳鼻喉疾病的治療顯著進展。這樣的疾病可以歸因ozena，慢性化膿性鼻竇炎和中耳炎在術前和術後期間，膿腫，蜂窩組織炎，骨髓炎，傷口腫瘤在耳鼻喉科和其它過程。

醫用臭氧的局部應用包括施用臭氧化等滲氯化鈉溶液周向延炎性浸潤，漂洗化膿傷口和空腔（例如，鼻竇腔解剖周圍膿腫或腔手術後otogennyh或鼻源性腦膿腫，等等。D.）臭氧化蒸餾水。總臭氧療法涉及的氯化鈉臭氧化等滲溶液和小autogemozonterapiyu隔日交替的靜脈內輸注。

慢性鼻竇炎的醫療

未決放電的微生物檢驗的結果，可以使用廣譜抗生素 - 阿莫西林，包括與克拉維酸，頭孢噻肟，頭孢唑林，羅紅黴素，等組合作為播種的結果應遵醫囑抗生素引導動作.. 如果沒有或無法從竇道排出，繼續用相同的藥物治療。作為抗炎療法的一種製劑，可以施用芬司匹靈。攜帶抗組胺治療美海得林，Chloropyramine，zbastinom等指定的血管收縮滴鼻劑（減充血劑），在治療的開始 - 輕度（麻黃鹼溶液dimethindene與福林，凝膠可以被用來代替一晚接收滴劑或噴霧劑），無效果用咪唑藥物（萘法唑啉，賽洛唑啉，羥甲唑啉等）治療6-7天。

Anemisation前中鼻道黏膜使用的血管收縮劑（腎上腺素溶液oksimetaeolin，萘甲唑啉，賽洛唑啉等）執行。

移動藥品被anemizatsii粘膜用於插入到竇的藥物的混合物，包括氫化可的松和懸浮液的antibiotihov廣譜之後進行。的壓力降，由於所述混合物被置於竇管腔通過鼻腔和鼻咽軟齶的隔離中的元音的患者（例如，“Y”）和在鼻腔中創建elektroaspiratorom負壓的發音產生。

與YAMIK導管進入鼻腔產生負壓力，這允許從鼻子的鼻旁竇的病理學一半抽吸內容，和它們的內腔填充藥物或造影劑。

慢性鼻竇炎的外科治療

我國的鼻竇炎穿刺治療是一種“黃金標準”，既用於診斷又用於治療目的 - 用於從其腔中排出病理內容物。如果您在鼻竇穿刺過程中獲得清洗液，可能會懷疑有白色，深褐色或黑色腫塊感染真菌，之後需要取消抗生素並進行抗真菌治療。如果病原體假定厭氧菌（惡臭放電，細菌學研究內容陰性結果）應在氧洗滌其濕條件15-20分鐘後進行氧合管腔竇腔。

如果需要長時間引流鼻腔並每天將藥物引入腔內2-3次，需要從熱塑性物質通過鼻下通道安裝特殊的合成排泄物。這可以保留12天而不破壞組織的營養。

在根部竇第四齒上方的前壁的中心;（MFS，俄羅斯 - - Krasnozhenz卡爾蔡司，德國科茲洛夫）Mikrogaymorotomiyu使用特殊的套管針進行。漏斗引入竇內腔後，用光學角度為0°和30°的剛性內窺鏡進行檢查，並進行後續的醫療操作，執行指定的任務。干預的一個必須要素是去除妨礙自然出口正常功能的地層，恢復充分的引流和鼻竇通氣。縫合在軟組織傷口上的應用不會產生。在術後期間，通常進行抗生素治療。

由Caldwell-Lucas開放的鼻外通過在第二到第五顆牙齒的過渡區域通過竇前壁切割軟組織進行。形成一個洞，足以在其管腔中進行檢查和操縱。從鼻竇去除病理組織並可拆卸，在內壁區域和鼻下通道與鼻腔之間施加踝關節。當將顯著量的改變的粘膜移除到竇底時，從其未改變的部位放置U形瓣。柔軟的面料縫製緊密。

進一步管理

4-5天后，使用軟作用血管收縮劑。在術後期間，需要節約傷口的傷口 - 7-8天不使用牙刷，飯後用澀味劑在口腔的漱口處進行沖洗，

在保守治療竇道穿刺的情況下，沒有並發症跡象的慢性鼻竇炎惡化無力的近似術語為8-10天。鼻腔干預的使用延長了2-4天的時間。

患者信息

• 謹防草稿。
• 在秋冬季開展抗流感血清疫苗接種。
• 急性呼吸道病毒感染或流感的第一個徵兆是諮詢專家。
• 根據主治醫師的建議進行鼻腔手術清潔以恢復鼻腔呼吸和其結構的正常構造。

預防

預防是保持鼻腔自由呼吸和鼻腔結構的正常解剖結構，尤其是鼻竇口復合體。預防疾病 - 遵守正確的衛生製度。為了防止慢性鼻竇炎的發展，鼻腔結構的手術清潔對於恢復鼻腔呼吸是必要的。

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預測

如果您遵循上述提示和規則，則預測是有利的。

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