里特莫諾姆

Propafenone以品牌Ritmonorm出售，是一种抗心律失常药物，用于治疗某些类型的心律失常。它属于IC类抗心律失常类药物的类，该药物作用于心脏的离子通道，以减慢冲动的传导并稳定心律。

使用RitMonorm（propafenone）的主要指示包括：

1. 心房颤动：这是心脏病，心脏心脏的心房不规则地和以极高的速度收缩，这可能导致心脏泵的效率降低和血栓栓塞的发展。
2. 心房颤音：这是心脏心房收缩比正常情况更快但比心房颤动更常规的情况。

Propafenone可以在其他情况下在医生的建议中使用，但重要的是要记住，仅应在医师的严格监督下使用它，因为它的使用可能与严重的副作用有关，并且需要持续监测心率和心脏功能。

適應症 有節奏的

1. 心房颤动 ：可以开处方以恢复心房颤动患者的正常心律。心房颤动是心律不齐，心脏的心房非常迅速且不协调。
2. 心房（心房颤动） ：Ritmonorm也可以用于治疗房颤，这是心律不齐的另一种类型，其中心脏的心房不规则和过快地合同。
3. 术心动心动过速 ：在这种情况下，由于心脏的电气系统存在问题，心脏跳得太快。 Ritmonorm可用于管理心脏心动过速。
4. 其他形式的心律失常：较少的频率，如果临床情况证明其给药是合理的，则可以使用propafenone来治疗其他类型的心律失常。

發布表單

1. 片剂：RitMonorm最常见的形式是口服片剂。它们可以采用不同的剂量，例如150毫克，300毫克或其他变体，具体取决于制造商和国家。这些平板电脑每天可以根据医疗目的服用几次。
2. 长时间（延迟）片剂：这些是长时间的片剂，可提供活性成分的更均匀释放，每天可以使用一次或两次。剂量也可能有所不同。
3. 注射溶液：在某些情况下，静脉注射溶液的形式可用，该静脉注射的溶液在医务人员的监督下用于住院环境中，尤其是在需要快速控制心律不齐的情况下。

藥效學

1. 钠通道的阻塞：丙烯酮是钠通道的阻滞剂，可导致心肌细胞的激发延迟，并通过心脏进行冲动的传导速度降低。
2. QRS间隔延长：丙烯酮会导致QRS间隔的延长，表明其对心脏传导系统的影响。
3. 抗心律失常作用：丙酮酮用于治疗各种类型的心律不齐，包括心室和心律不齐。它可能有助于恢复正常的心律并防止心律不齐的复发。
4. 降低兴奋性：丙酮酮可能会降低心脏组织的兴奋性，这也有助于预防心律不齐。

藥代動力學

1. 吸收：丙酮通常在口服后可以很好地吸收，但是它的吸收可能会通过摄入而降低。
2. 代谢：在肝脏中将丙酮代谢形成几种活性代谢产物，包括5-羟基丙酮和H-脱甲基丙酰丙酮。丙酮的代谢主要通过CYP2D6和CYP3A4。
3. 排泄：丙酮的排泄主要通过肾脏以代谢物及其缀合物的形式以及通过肠道出现。大约40-50％的剂量通过肾脏排泄。
4. 半衰期：propafenone的半衰期约为3-6小时。

劑量和管理

药丸

• 成年人的诱发剂量通常为每天150毫克。根据患者对药物的反应和耐受性，剂量可能会逐渐增加。
• 最高剂量不应每天超过900毫克。
• 片剂应在进餐期间或之后服用以减少胃部刺激。

长时间释放片

• 诱发剂量通常每天两次225毫克。
• 根据临床反应和耐受性，可以调整剂量。确切的剂量和给药方案应由主治医生确定。

注射溶液

• 注射溶液通常用于住院的患者快速控制心律不齐。
• 剂量和管理率应由医务人员严格监测。

特殊说明

• 使用Ritmonorm时，需要定期医疗控制，包括监测心脏功能和检查血液中的电解质水平。
• 在开始使用RitMonorm和每次调整时开始治疗之前，建议使用ECG。
• 应在治疗期间避免饮酒，并且应仔细考虑利特蒙群与其他药物的相互作用。
• 停止治疗时，应逐渐减少剂量，以避免可能恶化。

在懷孕期間使用 有節奏的

Propafenone是一种以商品名的ritmonorm出售的药物，是一种用于治疗某些心律疾病的抗心律失常药物。但是，像许多其他药物一样，怀孕期间的使用可能是不可取的。

禁忌

1. 超敏反应：对丙酮或药物的任何其他成分过敏的人不应使用它。
2. 心脏传导封锁：应谨慎使用propafenone在AV传导阻滞或其他心脏传导异常的患者中。
3. 心力衰竭：严重心力衰竭的患者使用丙酮酮可能是不可取的。
4. 心律不齐：丙酮可能会恶化某些类型的心律不齐，因此某些心律不齐的患者可能不希望其使用。
5. 延长QT间隔综合征：QT间隔综合征长时间的患者应避免使用propafenone或其他可能易于患这种情况的心律障碍。
6. 怀孕和母乳喂养：仅在严格必要并在医疗监督的情况下，应在怀孕或母乳喂养期间使用propafenone。
7. 儿科年龄：在儿童中使用propafenone酮仅应由医生管理和监督。
8. 肝功能不全：由于药物代谢的可能恶化，在严重肝功能不全的患者中使用丙酮可能是不受欢迎的。

副作用 有節奏的

1. 心律不齐：丙酮是一种抗心律失常药物，可能导致或增加一些患者心律不齐。
2. 头晕和嗜睡：这些副作用可能是由于propafenone引起的心律变化而发生的。
3. 不适和软弱：有些患者可能会感到晕厥或普遍不适感。
4. 震颤（摇动）：丙酮酮可能在某些患者中引起震颤。
5. 头痛：头痛或偏头痛也可能是服用propafenone的副作用。
6. 血压变化：丙酮酮可能会导致某些患者的血压变化。
7. 消化不良（消化系统疾病）：可能发生恶心，呕吐，腹泻或消化不良等胃部疾病。
8. 过敏反应：很少发生过敏反应，例如皮疹，瘙痒，蜂巢或脸部和喉咙肿胀。
9. 增加血栓栓塞的风险：在某些患者中，尤其是患有房颤的患者，propafenone可能会增加血栓栓塞的风险。

過量

1. 血压严重下降。
2. 心率增加或减少。
3. 心律不齐，包括心动过速，心房颤动或心室纤颤。
4. 肺水肿。
5. 癫痫发作。
6. 意识可能会受到损害，包括昏迷。

與其他藥物的相互作用

1. 抑制CYP2D6和CYP3A4的药物：随着CYP2D6和CYP3A4酶的参与，propafenone在肝脏中被代谢。因此，抑制这些酶的药物可以增加体内丙酮酮的浓度，从而导致其作用增加并增加副作用的风险。这些药物包括蛋白酶抑制剂（例如利托纳维尔），抗抑郁药（例如氟西汀，帕罗西汀），抗心律失常药物（例如amidarone），抗生素（例如，抗生素）（例如，克拉氏菌，clarithrymycin，erythromycin）等。
2. QT间隔延长药物：丙烯酮可能会延长QT间隔，因此与其他药物（例如抗心律失常药物（例如，Sotalol，amidarone），某些抗抑郁药（例如，citalopram，cistitopram，cisitalopram），抗体，抗生素（e.g.g. qu.g. quiflo），Quingiflo as quingiflo，可能会增加严重心律不齐的风险。
3. 降低心律的药物：伴随使用丙酮与其他抗心律失常药物（例如，amidarone，β受体阻滞剂，钙阻滞剂）可能会导致心率减少的影响和心脏输出抑郁症的增加。
4. 增加出血风险的药物：丙酮酮可能会增加与抗凝剂（例如Warfarin）和非甾体类抗炎药（NSAIDS）同时服用时出血的风险。