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心房顫動

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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目前,房顫的brady-and tahisystolic形式是有區別的。由於對血流動力學的影響較小,所以心房顫動的bradysystolic形式具有更有利的過程。臨床上,快速舒張形式可以表現為右心室和左心室衰竭。在心電圖上,間隔RR是不同的,沒有牙齒P.

治療房顫

心房顫動的tahisistolicheskoy形式,特別是複雜的心力衰竭的首選藥物是地高辛。當實現可能有副作用:腸缺血,房室傳導阻滯,neparoksizmalnaya交界性心動過速,心室纖維性顫動。因此,地高辛是不是在房室傳導阻滯,肥厚性心肌病,嚴重的低鉀血症和/或低鎂血症,病竇綜合症,WPW使用。該藥對多焦點房性心動過速無效。

如果不可能停止使用地高辛心房纖顫發作治療的建議開始以慢(5-10分鐘)靜脈內維拉帕米計算0.1-015毫克/千克0.25%溶液的注入。如果維拉帕米不會導致竇性節律恢復,因心室率的下降減緩房室傳導有助於患者的改善。

在青少年中,可以以1mg / kg的速率使用2.5%的Aimalin溶液(抗心律不齊藥IA類),這在較小程度上導致血壓下降。它用於預激綜合徵,但其對房顫的作用很短。此外,你可以使用10%的普魯卡因胺溶液從靜脈注射0.15-0.2毫升/千克,舌下硝酸甘油計算。為了恢復醫院條件下的竇性心律,6小時後可以使用奎尼丁(每天高達18微克/千克)或丙吡胺0.1-0.2克。

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