裡急後重：什麼事？

裡急後重是指示健康問題的重要症狀。它們伴隨許多疾病，需要進行徹底的診斷。根據疾病的原因開出治療處方，因此正確診斷非常重要。

裡急後重-這個概念可以從希臘語翻譯為“無效衝動”。此症狀可能伴隨也可能不伴隨痛苦的反應。它代表膀胱或直腸對任何刺激的特定“反應”，是運動技能反射性刺激的結果。 [1]

流行病學

不論年齡大小，地球上每四分之一的人都會在骨盆和腹腔內遭受裡急後重和不適。許多疾病伴隨著非常痛苦的痙攣發作，每週發作2-3次。

胃腸病學家和泌尿科醫師稱裡急後重是繼腹痛之後第二常見的症狀。其他專業的醫生，例如治療師，兒科醫生，外科醫生，每天都會遇到這種痛苦的症狀。

在絕大多數患者中，裡急後重和腹痛是胃腸病和泌尿科疾病的主要症狀。病理的原因和發展在不同情況下可能有所不同。同時，不同病因的里急後重的主要特徵（定位，出現時間，持續時間，強度等）不明確，通常有很多共同點，這可能會引起診斷上的錯誤並導致對不正確的治療方法的任命。 。

原因 裡急後重

由於區分了直腸和尿道裡急後重，其形成的原因可能有所不同。讓我們將它們彼此分開考慮。

直腸裡急後重症是由於以下痛苦而出現的：

• 痔瘡（在靜脈曲張，炎症反應或血栓形成的影響下靜脈管腔擴張）。痔瘡又可能是遺傳病因，或者是肥胖，缺乏體育活動，過度體育活動，壓力等導致的。
• 直腸炎（一種影響直腸粘膜的炎症過程）與便秘，蠕蟲病，前列腺炎，痔瘡，膀胱炎等相關。
• 乙狀結腸炎（乙狀結腸區域的一個獨立的炎症過程）-缺血性和傳染性腸病，放射病，肉芽腫性腸炎和其他腸道病變均導致其外觀。
• 糞便結石（直腸腔內大量糞便團塊的積累，當探測腹部時，可模仿腫瘤過程）。
• 瘻管（作為直腸周圍組織，肛門袋或括約肌之間空間中的慢性炎症反應的並發症出現）。
• 息肉（粘液組織上大量或單個生長）-出現在炎症過程，增生等部位。
• 腺瘤（良性生長，在某些情況下可能具有惡性傾向）。
• 腺癌（由腺上皮細胞結構引起的惡性疾病）。
• 狹窄，由於發炎，腫瘤或先天性解剖學疾病而伴有直腸腔狹窄。
• 腹膜炎（直腸周圍組織的化膿性炎症反應）是直腸或痔瘡發炎的結果。
• 直腸旁淋巴結炎（當感染進入淋巴結時發炎）。 [2]

直腸裡急後重的常見原因不少於：

• 腸結核，小腸結腸炎，傷寒，痢疾等；
• 脊髓發炎，甲狀腺毒性危機；
• 會陰危機綜合徵
• 原因不明的原發性痙攣。

裡急後重也是腸易激綜合徵的特徵，其中觀察到營養失調，營養不良和神經失調。 [3]

膀胱裡急後重的發展是由於以下原因：

• 膀胱炎（與傳染因子滲透到膀胱有關的炎症反應）-可能在免疫力急劇減弱，進食障礙，糖尿病等背景下發生。
• 前列腺炎（前列腺發炎）-通常與缺乏運動，PPN感染，禁慾時間長等相關。
• 尿道結石增加-由於新陳代謝受損，體內維生素攝入不足。
• 神經源性膀胱是與中樞神經系統和自主神經功能異常有關的疾病。
• 婦科病理學（生殖器官的腫瘤或炎症過程，子宮內膜生長）。
• 小骨盆中的腫瘤過程。
• 脊柱下部的骨炎症。 [4]

風險因素

許多因素導致裡急後重的出現：

• 侵犯中樞神經系統和自主神經系統；
• 明顯違反腸道菌群的質量（營養不良）；
• 代謝失調;
• 炎症過程；
• 腹腔，骨盆區域，會陰部創傷；
• 營養不良；
• 酗酒，吸煙；
• 心理偏差；
• 動力不足，身體過度負荷;
• 壓力，社交和情感因素。

同時，營養不良，體溫過低，飲酒和吸煙被認為是基本的全球因素。這些因素尤其會增加慢性病的風險。衛生和衛生水平低，不宜飲用的水和劣質食品起著重要作用。 [5]

發病

裡急後重的出現過程與痙攣和肌肉收縮密切相關：

• 腸平滑肌（主要累及直腸和乙狀結腸）；
• 膀胱平滑肌纖維。

刺激性因素導致腹部，會陰和骨盆肌肉的收縮活動增加。由於一個肌肉群同時痙攣，而另一肌肉群（以及括約肌）則缺乏鬆弛，糞便或尿液的排泄變得非常複雜。在某些情況下，會有少量的糞便被“推入”。 [6]

在一些患有里急後重的患者中，粘液，膿性或血性分泌物是可能的，這是由於潛在的疾病引起了痛苦的症狀的出現。

在裡急後重期間，肌內張力增加，這是刺激作用的結果：

• 在肌肉的神經叢上
• 在胃下神經和盆神經叢的神經末梢。

可以引起痛苦的收縮的主要因素之一是中樞神經系統的功能衰竭。這樣的里急後重是混亂且無效的。

症狀 裡急後重

裡急後重是身體的一種“欺騙性”衝動，在此期間人們期望進行排尿或排便，但實際上沒有發生這種情況。僅在某些情況下才會排泄少量的糞便或粘液。不適感常伴有疼痛，痙攣。然而，裡急後重後病情恢復正常。

疼痛在肛周區更為困擾。症狀可能會逐漸加劇，然後突然停止。

裡急後重的特點是：

• 小腹絞痛和疼痛；
• 強烈要求排泄尿液或糞便；
• 缺乏衝動的結果（尿或糞便根本不排泄，或排出量極少）。

在尿液或糞便中，您可能會注意到粘液或膿性分泌物的存在（並非總是如此）。在某些患者中，在肛門區域觀察到糜爛。

最初的跡象並不總是相同的，它們是微妙的或明顯的。例如，嚴重的里急後重，會出現直腸脫垂，而肺部，會在肛周和陰道區域發癢。 [7]

腸裡急後重

腸裡急後重的最常見原因是炎症性腸病。有時，這些症狀伴隨長期的消化系統疾病而出現，糞便在腸腔中積聚。通常，蠕蟲以及使用難以消化和粗糙的食物（特別是在暴飲暴食的背景下）成為“罪魁禍首”。

通過裡急後重的定位類型，可以確定腸的患處：

• 肚臍帶-小腸病理;
• 右-區-迴腸炎;
• 腹部下部，主要在左側-大腸的左側病變；
• 右側-骨區和右側腹外側壁是大腸的右側病變。

裡急後重症可能是永久性的，但更多時候是急性的，並且不斷增長。後者通常表示需要緊急醫療的急性過程。復發性未表現的（筋骨性）裡急後重通常是由慢性腸或腹膜後病變引起的。 [8]

直腸裡急後重

裡急後重症，通常被稱為直腸絞痛，是一種特殊的臨床表現。這種疼痛症狀是在直腸和附近器官刺激的背景下發生的。它們表現為非常頻繁和不愉快的清除糞便的衝動，在直腸和括約肌區出現抽搐性痙攣的感覺。在這種情況下，不排便，因為直腸腔是空的或僅充滿一定量的炎症分泌物。

在痢疾的急性形式中觀察到最嚴重的里急後重病程，下腸道的炎症反應降低。在直腸中的其他炎症或潰瘍過程中也觀察到類似症狀。 

裡急後重與痔瘡

裡急後重根據其出現的時刻具有不同的診斷價值。因此，排便前出現強烈的衝動表示腸道降結腸或乙狀結腸部分病變。

在排便過程中排便時產生拉扯感，以及隨後的“空”裡急後重，讓人們思考一下直腸中是否存在病理過程。痔瘡，肛裂等患者有時會發生這種情況。

痔瘡是直腸疼痛的常見原因。此外，症狀在很大程度上取決於病理過程位於何處。內部損傷可能發生在直腸內表面，但隨著疾病的惡化，它會進一步擴散。 [9]

痔瘡會引起各種症狀，從輕度不適到劇烈的劇烈裡急後重和血栓形成。出現劇烈或搏動性疼痛，可能持續數天。裡急後重主要表現為糞便排泄困難，肛周水腫的出現，肛門區域的顛簸。

裡急後重的疼痛通常是突然且嚴重的，持續不到一分鐘（有時更長）。這種症狀是由直腸肌肉的肌肉痙攣引起的。 [10]

裡急後重的粘液

裡急後重的粘液分泌物而不是糞便的分泌物通常表明小腸或大腸有炎症反應。糞便連同粘液，血塊或血條一起可以出來。

患有此類症狀的患者應進行完整的診斷，因為許多疾病伴隨著這種痛苦的症狀。

根據所確定的病理情況開出治療處方。通常，其要點是：

• 腸蠕動正常化和糞便形成;
• 恢復適當的消化過程並吸收養分；
• 消除腸道功能受損的不良影響；
• 預防裡急後重和基礎疾病的複發。

裡急後重的粘液分泌物和其他病理性分泌物是不可忽視的跡象。有必要諮詢醫生而不浪費寶貴的時間進行自我藥物治療。

裡急後重的血

裡急後重的血液排出通常是由痔瘡，直腸裂孔，腸壁潰瘍過程引起的，例如十二指腸潰瘍或潰瘍性小腸結腸炎。通常，這種症狀發生在直腸靜脈曲張的背景下。

最常見的原因是長期痔瘡或肛裂的患者的痔瘡。

如果存在腸道出血，通常會觀察到血便。

如果發現糞便顏色較深（幾乎為黑色），則表明上消化道區域有出血。裡急後重的紅血流表明腸道下部受損。

大量或長期失血時，發現相應的體徵：

• 頭痛，頭暈
• 頭部，耳朵有噪音；
• 感到疲倦，虛弱
• 皮膚蒼白，眼睛下有圓圈；
• 心臟功能無力；
• 較少出現-意識受損，直至昏厥。

如果有腸道出血的跡象，則必須尋求醫療護理。失血量大時，需要住院治療。

裡急後重的腹瀉

如果一個人每天進行1-2次排便的行為被認為是正常的。如果去廁所的頻率更高-一天超過4次-並且糞便具有液體稠度，那麼他們會談到腹瀉或腹瀉的發展。這種病理狀況以及里急後重，表明腸蠕動加快，食物和糞便通過腸的通道增多。

腹瀉的出現總是與結腸的運動和分泌功能紊亂有關。如果消化道的這一部分一切正常，則不應出現腹瀉。隨著障礙的發展，運動技能增加，糞便液化並開始在結腸中快速移動。 [11]

同時，腸分泌物增加，其吸收能力降低。腹瀉不僅伴有里急後重，還包括腸胃氣脹，隆隆聲和腹痛。首先，該疾病應與中毒或腸道感染區分開。

痛苦的里急後重

如果裡急後重不伴有疼痛，那麼他們只是在說“空虛”的衝動。但是，這種衝動常常與痛苦的感覺同時出現，有時非常強烈。在許多情況下，這種複雜的症狀是結腸，直腸或乙狀結腸病理的徵兆-例如，我們可以談論炎症過程，腫瘤，息肉等。此外，患者通常被診斷為：

• 直腸炎和副腸炎；
• 克羅恩病;
• 痔瘡;
• 感染過程（沙門氏菌病，痢疾等）；
• 過敏性腸綜合徵。

在某些情況下，錯誤的里急後重本質上是神經源性的，是神經病和其他類似情況的獨立表現。在極少數情況下，它們會成為中樞神經系統疾病的跡象。

膀胱裡急後重

每個患者的膀胱裡急後重症的體徵和表現可能有所不同。特徵在病理過程中發生變化-例如，隨著女性PMS的增加，它們會在壓力或性交時出現。

膀胱裡急後重的其他體徵通常如下：

• 女性骨盆區域或肛門與陰道之間以及男性肛門與陰囊之間的疼痛;
• 尿量極少;
• 骨盆區域的飽滿感；
• 焦慮，煩躁。

這種痛苦的感覺總是表明嚴重的健康問題。及時諮詢醫生以診斷並開出全面的治療方法很重要。醫生可能需要一段時間才能選擇一種有效的治療方法。如果是由於盆底肌肉痙攣引起的癲癇發作的頻率和強度，可以開處方物理療法。這種治療的一種選擇是Urostim儀器，它代表了電刺激骨盆底肌肉的生物反饋。 [12]

小兒裡急後重

由於發育缺陷，嬰兒可能會出現裡急後重的外觀-例如，如果腸道的任何部分變窄或變長。此類缺陷通常是由以下原因引起的：

• 唐氏綜合症;
• 孕婦羊水過少；
• 女人患糖尿病。

頻繁的里急後重會使孩子痛苦，所以他哭了，表現出極大的焦慮，無濟於事，轉過身來。

老年人的里急後重症是由體內的炎症和感染過程，營養不良，心理情緒失調引起的。診斷時，醫生必須排除息肉病，憩室病，腸道和寄生蟲感染，克羅恩病，結核病，鉤蟲。在某些情況下，神經內分泌腫瘤，甲狀腺毒症，伴有自主性糖尿病腸病的糖尿病會發生疼痛發作。

在裡急後重的背景下，兒童通常表現為劇烈的腹痛，直腸出血，乳糖，麵筋和果糖不耐受以及發燒等症狀。當出現這些跡象時，應強制和緊急聯繫醫生。

形式

裡急後重根據其位置分為兩類：

• 尿
• 腸。
• 根據裡急後重的病程也有臨床分類：
• 腹脹和腹痛；
• 大便頻繁
• 便秘。

這種劃分是有條件的，因為許多患者會伴有疼痛症狀，或者從一種形式轉變為另一種形式（例如，沒有排便的情況會被腹瀉所代替，反之亦然）。

並發症和後果

缺乏醫療護理或處方治療不當是造成以下並發症的因素：

• 肛門或外陰靜脈曲張;
• 直腸裂縫
• 腸梗阻;
• 食物的吸收和同化能力下降（導致貧血，維生素缺乏症，代謝紊亂）；
• 上消化系統的病理（例如胃十二指腸炎）。

試圖自我治療裡急後重的藥物-特別是服用止痛藥-會導致各種並發症，包括那些可能危及患者生命的並發症。同時，嘗試不治療就“忍受”痛苦的狀況會導致現有病理的慢性轉變，嚴重疾病形式的發展以及生活質量的下降。因此，如果您對自己的健康無動於衷，如果出現可疑的痛苦症狀，則應立即（最好在病理學的初始階段）諮詢醫生。

診斷 裡急後重

要確定出現不適症狀的原因，首先需要做出診斷-即找到引起裡急後重的疾病。

實驗室研究包括以下分析：

• 常規臨床血液檢查-顯示炎症變化，貧血的存在；
• 血液生化-允許您評估內部器官的功能，幫助確定是否存在炎症過程和代謝紊亂；
• 共同程序（糞便的顯微檢查）-使您能夠識別食物消化機制的失敗；
• 檢查糞便中是否存在隱血-幫助檢測腸內隱性出血；
• 播種糞便以防懷疑是急性傳染性腸病。 [13]

儀器診斷也是強制性的，包括以下研究：

• 灌腸是X射線診斷的眾多選擇之一。研究過程如下：通過肛門進入直腸腔，引入造影劑-一種能夠在X射線設備的監視器上清晰可視化的特殊物質。該程序可讓您考慮到患者中里急後重的發生中是否存在炎症反應，腫瘤過程和其他因素。
• 結腸鏡檢查是診斷腸道病理的基本類型之一。由於在診斷中使用了特殊的攝像頭，因此有助於視覺上評估粘液腸組織的狀況。在此過程中，可以進行活檢-去除組織顆粒以進行進一步的實驗室研究。當您懷疑良性或惡性腫瘤過程時，這一點非常重要。
• 磁共振成像和計算機斷層掃描被認為是做出和澄清診斷的其他方法。這些診斷程序使您可以逐步考慮必要的結構，確定疾病過程的深度，患病率和確切位置。 [14]

鑑別診斷

鑑別診斷是通過腫瘤過程，急性腸道感染，泌尿系統或消化道炎性疾病進行的。在患者中，有必要排除憩室病，大腸癌，缺血性結腸炎，息肉病和其他器質性病變。 [15]

治療 裡急後重

在做出最終診斷後，由主治醫生製定了引起裡急後重的外觀的疾病的治療方案。及時開始治療也很重要，因為這將防止並發症的發生並加速癒合。

在幾乎所有的膀胱和消化道疾病病例中，醫生都會開飲食。如果裡急後重症伴有急性的病理形式，那麼一段時間內，營養成分可以通過腸胃外給藥，繞過消化道。逐漸地，使患者恢復正常飲食，從飲食中排除可能引起疾病反復發作的食物。 [16]

潛在疾病的治療可以分階段進行。例如，在急性胃腸炎中，首先排泄功能正常，然後開抗生素，然後再開抗生素-恢復腸道菌群組成，使粘液組織再生並改善體內新陳代謝的藥物。

治療的持續時間各不相同。如果某些病理可以在1-2週內治愈，則其他病理可能需要更長時間的治療。慢性病可以終生陪伴患者。

在某些情況下，包括緊急急性情況，以及藥物治療無效和疾病進一步發展，需要手術治療。干預可以是腔的，也可以是微創的（腹腔鏡），具體取決於病理的規模。 [17]

藥物

對症治療的目的是直接消除疼痛發作的病人-裡急後重。通常，醫生會開具解痙藥-消除腸道平滑肌痙攣的藥物，從而減輕疼痛并恢復腸蠕動。

該組中最常用的處方藥是：

Drotaverin（No-shpa）	對肌肉和神經源的里急後重有效。作用於消化系統，膽道和泌尿生殖系統的平滑肌。成人的平均每日劑量是3-6片（2-3劑）。治療的持續時間是單獨確定的。
薄荷片	具有中度解痙，鎮靜，利膽作用的藥物。舌下服用1-2片（成人-每天最多10片）。根據藥物的有效性，治療的持續時間可以不同。
罌粟鹼	增肌，解痙和降壓藥，可減少平滑肌的收縮活動。它對膽囊炎，腎盂痙攣，痙攣性結腸炎，腎絞痛等有效。醫生可以酌情以片劑或肌內註射形式給藥。
美貝維林	肌溶解痙藥。直接作用於消化道的平滑肌，而不影響正常的腸蠕動。它對腸易激綜合症引起的里急後重特別有效。藥物的標準劑量是每天兩次，用水200毫克。治療過程一直持續到病情穩定好轉為止。

解痙藥直接影響消化系統和泌尿生殖系統的平滑肌，“迫使”它們放鬆，同時影響裡急後重和痙攣的消失。這些藥物大多數都可以在櫃檯購買，但未經醫生建議不得服用。

一些解痙藥可能還含有會增加糞便量的物質。如果您打算僅使用此類資金，則必須確保有足夠的液體流入消化系統。否則，腸阻塞的風險會增加。 [18]

薄荷配方被認為減少了鈣在肌肉中的吸收，導致肌肉鬆弛。但是，不要指望薄荷會立即起作用：它會逐漸溫和地起作用。的確，在有嚴重病變和急性病的情況下，薄荷製劑可能不夠。它們通常用於輕度情況下。

解痙藥的副作用通常包括頭痛，便秘，口渴和短暫性視力障礙。最常見的是，這種不想要的症狀出現在藥物過量的情況下，在兒童和老年人中也是如此。 

除解痙藥外，醫生還可開以下藥：

• 止瀉藥（洛哌丁胺）可緩解大便稀少
• 瀉藥用於便秘（美他西，甲基纖維素，聚卡波非鈣）；
• 三環類抗抑鬱藥（阿米替林，地西拉明，去甲替林）可用於嚴重疼痛，因為這些藥物會抑制大腦和腸道之間的疼痛信號傳導；
• 鎮靜劑（地西epa，勞拉西m等）可消除焦慮症，從而加劇裡急後重的症狀；
• 處方抗生素用於腸道和泌尿系統感染；
• 益生菌用於恢復正常菌群。 [19]

蒜頭素與腸裡急後重

Allohol是一種組合的霍亂劑，包含天然成分，例如大蒜，蕁麻，幹膽汁和活性炭。該藥物的作用取決於其組成的特性：

• 大蒜改善腸道蠕動，抑制發酵反應，消除腸胃氣脹並抑制病原菌的形成。
• 蕁麻具有膽汁，止血和抗炎特性，可激活消化過程，改善腎功能。
• 幹膽能刺激胰腺和腸道的酶活性，乳化脂肪並改善其消化，提高運動能力，抑制腐敗反應；
• 活性炭是眾所周知的具有止瀉和排毒性能的吸附劑。

通常，別樂草具有以下作用：

• 通過刺激肝實質的分泌活動來增加膽汁的分泌；
• 刺激小腸粘膜的受體；
• 增加血液和膽汁之間的滲透梯度，這說明水分和電解質滲透過濾進入膽汁系統；
• 增加膽汁通過，防止感染的上昇運動；
• 防止膽汁膽固醇沉澱。

此外，別樂草還可以激活膽汁分泌，改善膽汁張力，優化膽囊收縮素的產生。

但是隨著膽囊炎的加重，不能使用別洛爾：在這種情況下，必須使用抗生素治療，並且對於疼痛和里急後重的患者，應服用鎮痙藥。

患有腸或尿源性裡急後重的人，該藥物在飯後每天1-2次服用，最多3-4次，持續一個月。然後，他們改用每天2-3次服用1片，持續4-6週的方案。通常在治療開始後的一周內發現治療的陽性結果。

由於該藥物含有膽汁酸並具有霍亂作用，因此如果裡急後重症與便秘或胰腺炎有關，可以使用該藥物。

在用別樂草治療期間，不應忘記使營養正常化的必要性：為患者分配飲食並確定單獨的進餐方案。

草藥治療

在許多疾病中，用於消化道和膀胱的藥用植物可以顯著緩解疼痛和里急後重，還可以預防潰瘍，小腸結腸炎，膀胱炎等疾病。

重要的是要理解，只有在某些草藥製劑的正確處方下才能觀察到草藥的積極作用，這些處方只能在醫生的監督下服用。

最簡單的湯劑或輸液配方被認為是最受歡迎的，因為它們價格合理且易於製備。通常，水煎劑是根據植物的樹皮和根莖製成的，而輸注是根據花序，枝葉和嫩枝進行的。

為了準備輸液，需要預先收集必要比例的煮沸的植物和水。將原料倒入水中並在蓋子下放置約45-60分鐘。接下來，將試劑過濾並根據配方進行處理。

將肉湯煮更長的時間：將原料倒入熱水中，並在低火下保持10-20分鐘，然後從火上移開，再堅持10分鐘。

下面給出的比例表示為1湯匙。l。每200毫升沸騰的蔬菜混合物。

對於里急後重，可以使用以下草藥混合物：

• am蒲根，三葉手錶，艾草，香菜種子（均等）。輸液量為1湯匙。l。飯前半小時。
• 蒲公英根，艾草，歐arrow草（20:60:20）。輸液量為1湯匙。l。飯前15-20分鐘。
• 希瑟（Heather），聖約翰草（St. John's wort），百年草，沙棘皮，薄荷葉（25：25：20：15：15）。兩餐之間每天最多服用4次，每次50毫升。
• 百葉窗，薄荷葉（20:80）。飯前半小時，每天以100-150毫升的Trida進行輸注。
• 聖約翰草，百日草，薄荷葉，洋甘菊花，乾香芹（均等）。兩餐之間每天最多服用4次，每次50毫升。
• 三葉表葉，聖約翰草，薄荷葉，歐arrow草和蒔蘿種子（25：30：15：15：15）。準備輸液，每天50次，每次4次。

如果採取草藥後病情沒有改善甚至惡化，則絕對應諮詢醫生。

預防

裡急後重的預防，作為消化系統或泌尿系統疾病的臨床表現，在於預防負面因素和背景疾病的影響。預防方法包括以下步驟：

• 消除不良習慣；
• 定期進行體育鍛煉；
• 制定平衡的工作和休息制度；
• 優質食品；
• 控制自身體重，預防肥胖；
• 年度預防性檢查。

營養質量對預防裡急後重至關重要。營養學家建議遵守以下飲食規則：

• 減少或更好-排除使用含酒精的飲料（為了防止損壞內部器官的粘膜，每周可喝不超過150毫升的淡酒）；
• 排除使用“蘇打水”；
• 忘記零食“奔跑”和“乾水”，充分咀嚼食物；
• 盡量減少飲食中油炸食品以及熏制的肉類，鹹菜，醃泡汁，防腐劑的數量；
• 仔細閱讀餐具和產品的成分，避免食物中含有化學染料，防腐劑，合成香料和芳香添加劑；
• 多吃植物性食品，粗糧；
• 用植物油而不是動物來做飯；
• 避免吃太熱或太冷的食物（溫度大約為40°C的最佳溫度）;
• 建立飲水製度，每天消耗約1.5升清潔水；
• 不要暴飲暴食，每2-3小時一點一點地吃；
• 每天嘗試在同一時間進食；
• 及時治療牙齒和牙齦疾病。

無需輕蔑地對待營養：高質量的產品和堅持飲食是人類消化系統和泌尿系統健康的一種預防基礎。

壓力對胃腸道和膀胱的功能有重大影響。因此，重要的是要學習如何避免衝突，或者避免衝突，正如他們所說的，“避免緊張”。有時，可以進行冥想練習，自動訓練，心理治療師會診。這些方法還可以提高抗壓力能力：

• 攝取足夠維生素D的優質營養;
• 紫外線和空氣浴；
• 體育鍛煉，游泳，健美操，普拉提；
• 心理培訓，自省技巧的學習。

另外，重要的是要考慮到絕大多數藥物具有副作用。因此，不建議練習自我用藥以及獨立調整和延長醫生處方的時間。

例如，裡急後重出現的因素之一-營養不良-是由於未經控制的抗生素治療，服用瀉藥或腸溶性藥物的結果。非甾體抗炎藥（尤其是乙酰水楊酸）會對消化道粘膜產生負面影響。

照顧好自己的健康並遵循簡單的建議將有助於防止裡急後重的出現以及其他嚴重的病狀。

預測

根據最初的病理，裡急後重往往會經歷一個複雜的過程，這會對疾病的持續時間產生負面影響，並嚴重惡化預後，增加發生不良後果的風險。在患者接受初期治療無效和無效或根本未接受治療的環境中，發生並發症的可能性增加。 [20]

預防其中註意到裡急後重的疾病的複雜病程的基本機制是使用綜合治療方法。治療應包括腸吸收劑，補液藥物，益生菌，以及抗生素或抗病毒藥物（如果有指示）。在缺乏有效性的情況下，必須緊急審查和糾正治療方案，不斷監測處於靜止狀態的患者的狀況。