髋关节滑膜炎
最近審查：05.07.2025
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髋关节滑膜炎并不像膝盖或肘部那样常见，但有必要了解一些有关这种疾病的知识。
关节膜的炎症过程以及渗出液释放到髋关节的过程称为滑膜炎。
[ 髋关节滑膜炎的症状
髋关节滑膜炎的症状通常出现较晚。起初，患者开始感到一些疼痛，并伴有明显的关节肿大：这是由于关节囊内渗出液的积聚造成的。
最初，患者在触诊关节时会感到疼痛和不适。
随着病理过程的发展，症状的严重程度增加：
- 关节活动能力下降，有时关节根本无法活动；
- 受影响关节附近出现痉挛性肌肉收缩；
- 偶尔你可能会注意到温度略有升高；
- 受影响关节区域出现肿胀，皮肤变红或苍白。
有时患者会感到关节出现搏动性疼痛，以及活动时出现剧烈疼痛。关节囊逐渐发炎并部分破坏，导致渗出液分泌过多，或相反，关节出现萎缩性改变。
如果疾病没有得到及时诊断和治疗，就会变成慢性病，并且粘膜炎会变成永久性的。
儿童髋关节滑膜炎
儿童髋关节滑膜炎较为常见，但其发病机制尚不明确。滑膜炎一般发生于儿童1岁半至青春期。
该病起病急，进展快，关节部位疼痛在早晨起床后更为明显。
孩子很难移动关节；此外，他经常试图将腿固定在一个温和的位置（弯曲或内收状态）。
医生倾向于认为，儿童滑膜炎可能是感冒、受伤以及长时间体力活动的结果。
然而，由于该疾病的发病机制尚未充分了解，因此在开出治疗方案之前必须进行彻底的诊断。
治疗儿童髋关节疾病至关重要，因为它可能会引发慢性跛行。
儿童滑膜炎通常被称为反应性或短暂性。
髋关节暂时性滑膜炎是由任何感染性疾病或接触化学或毒性物质引起的关节囊内快速发展的炎症过程。因此，为了取得积极的治疗效果，必须首先找到并消除髋关节病变的根本原因。
左髋关节滑膜炎的发生率与右髋关节相同，但双侧关节同时受损的情况极为罕见。
髋关节反应性滑膜炎常见于身体过敏反应。强烈的过敏反应为何会导致关节损伤，目前尚不完全清楚。其原因可能是创伤或髋部负荷增加导致关节功能减弱。
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髋关节滑膜炎的治疗
当然，首先必须影响导致疾病发生的原因：治愈传染病、感冒或其他病症。
关节应保持休息和不动，可以通过使用压力绷带或石膏来实现。
接下来，医生会开具药物处方。必须服用药物，否则可能会出现化脓性感染和关节囊破坏等并发症。
治疗滑膜炎最常用的药物有哪些：
- 非甾体类抗炎药——用于缓解疼痛和炎症症状。它们可以口服，也可以注射或涂抹药膏。如果伴有消化道疾病，医生可能会开具直肠栓剂形式的非甾体类抗炎药。非甾体类药物包括双氯芬酸、尼美舒利、布洛芬等；
- 抑制蛋白水解酶的药物——通常与关节腔诊断性穿刺同时使用。这类药物包括曲西洛尔或戈多克斯；
- 皮质类固醇——有效消除炎症过程，尤其是反应性滑膜炎。地塞米松是此类药物中最常用的；
- 微循环调节剂——能够修复因炎症受损的关节组织。这类药物包括烟酸或噻三唑啉；
- 抗菌药物——使用广谱抗菌药物，通常在诊断性穿刺后注入关节腔。这种方法用于预防关节化脓，或在确诊微生物引起组织损伤的情况下使用；
- 复合维生素和矿物质制剂，增强身体防御能力。
如果滑膜炎病情严重，常规治疗无法达到预期效果，可以采用一种名为滑膜切除术的外科手术。手术中，外科医生会打开关节囊，清除化脓和坏死组织颗粒，然后用抗生素溶液冲洗关节腔。
术后治疗包括抗炎、抗菌和止血措施。之后进行物理治疗（超高频、电泳）和运动疗法。
允许使用民间疗法治疗滑膜炎，但必须与保守疗法同时进行。这些方法有助于加快康复过程，但不应取代主要治疗方法。
您可以使用以下食谱：
- 接骨木花与桦树叶和柳树皮按1:4:5的比例混合。倒入沸水，浸泡一小时。每日四次，每次半杯，饭前饮用；
- 将月桂叶（5片大叶）切碎，倒入0.2升未精炼的油，避光保存15天。浸泡后，涂抹于受损关节处；
- 将10克蜂胶倒入100克优质伏特加中，放入冰箱冷藏约一周。将一块天然织物或纱布浸泡在酊剂中，敷在关节处。用油布包裹，再盖上一条温暖的围巾。这种敷料可以在夜间或白天进行。
使用民间疗法时，不要忘记咨询医生。
髋关节滑膜炎的预防
髋关节滑膜炎的预防包括在身体出现炎症、损伤和代谢紊乱时及时咨询医生。
积极运动时，应谨慎小心，学会“正确”地摔倒，以免损伤肌肉关节系统。运动员的饮食应均衡合理，并摄入足够的蛋白质，以维持韧带肌肉系统的正常功能。
如果仍然无法避免关节损伤，应联系创伤科医生。这有助于及时为关节提供必要的支持，并避免并发症。