來自關節的流體的一般臨床研究(分析)包括確定流體的物理化學性質和細胞元素的顯微鏡檢查。
透射光評估滑液的宏觀特徵(顏色,濁度和粘度)。通過粘液長絲的長度估算粘度:由注射器釋放的液滴形成的長絲的長度通常應大於3cm,在炎症中,粘度降低,因此長絲的長度減小。
操作在患者的位置進行,同時用手沿著軀乾放下並躺在膝蓋上。針從前方插入,其端部略微向下且側向朝向肩胛骨的喙突; 針向後推進,朝向肩胛骨的關節面。也可以通過後部通道刺穿肩關節。
患者以60°的角度彎曲肘關節的手臂,手腕處於穿刺位置。針刺點位於關節的外側表面,肱骨外上髁和橈骨之間。
膝關節及其關節袋可在背部患者的位置穿刺,下肢在膝關節不屈曲。通常直徑0.8mm的針從側面直接插入髕骨尾部邊緣的下方。或者,針可以從內側插入,也可以在髕骨的尾部邊緣下插入。
宏觀特徵允許在許多情況下區分非炎性,炎性和感染性滲出。另外,關節液中可能存在血液。滲出類型允許推定某種疾病。所謂的非炎性滲出實際上對應於以輕度或中度炎症為特徵的病理過程,例如骨關節病。
關節內液體的實驗室檢查包括細胞計數和對其定性組成的評估,微生物學檢查(懷疑感染過程)以及用於檢測各種細胞和晶體的天然製劑的顯微鏡檢查。然而,一項特定研究的選擇取決於所謂的診斷。
滑液的參考參數(正常)
指示器 |
特點 |
顏色 |
無色 |
透明度 |
透明 |
蛋白質 |
沒有 |
白細胞,1微升 |
<200 |
中性粒細胞% |
<25 |
滑液的研究在闡明受累關節的過程性質方面起著重要作用。
主治穿刺接頭:單關節炎病因不明,不適,在受影響的關節(診斷),用於監測治療功效在感染性關節炎,關節炎和關節病的鑑別診斷的需要,因為它影響的程序的進一步評估和治療患者的的選擇。