結核病和艾滋病毒感染
最近審查：20.11.2021
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艾滋病毒感染的蔓延已經導致全球結核病流行病學的根本變化。艾滋病毒感染是上個世紀感染該辦公室的人中結核病最嚴重的危險因素。據世衛組織稱，到2002年，感染艾滋病毒的人數已超過4,000萬，據推測其中三分之一將發展為結核病。
在蘇聯，艾滋病毒在1987年開始記錄到2004年，登記的艾滋病毒病例數已經超過30萬艾滋病毒感染者中，近80％的障礙 - 年齡在15歲至30歲之間的年輕人，其中超過12000 - 14歲以下的兒童。
主要人群和艾滋病毒感染者之間結核病的傳播因國家而異
HIV感染患者的結核病症狀
HIV感染不僅會引發結核病的發展，而且對其症狀和病程也有明顯影響。根據幾項研究，HIV感染患者的各種機會性感染的臨床表現發生在不同程度的免疫抑制。結核病是比其他病毒更早發生的毒力最強的感染。艾滋病毒感染者中肺結核的臨床放射表現取決於免疫力的壓迫程度。在這種情況下，CD 4細胞的數量被認為是大生物免疫活性的標誌。在HIV感染的早期階段（階段II，III，IV A）在不存在免疫抑制TB照常進行和他的治療，在此期間的效力不顯著從在誰沒有感染HIV被結核病患者有所不同。
艾滋病毒陽性患者的結核病變更的特徵是更頻繁發生根治性腺病，粟粒性皮疹，形成胸腔積液。同時，它們在肺部上部的病灶較少，不常見的是形成蛀牙和肺不張的空洞。在HIV感染的後期階段（IV B，IV B，V）上免疫缺陷的背景表達（CD4 <0,2h10 9 / l）的結核過程變得更加常見的有一種傾向，與多個本地化，包括CNS肺外傳播。在30％的病例中，這些患者被診斷為伴有6個或更多組器官失敗的全身性結核病。嚴重的機會性感染的存在結核處理的過程變得非常複雜和組織全化療複雜化，導致來自結核病患者晚期HIV感染死亡率高。