急性成髓細胞性白血病

急性成髓細胞白血病佔兒童急性白血病的五分之一。世界上急性骨髓性白血病的患病率大致相同，每1,000,000名兒童中有5.6例患者。

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

急性成髓細胞性白血病的症狀

急性成髓細胞性白血病的首次登場幾乎沒有特定的特徵。最常見的表現是發熱，出血綜合徵，貧血，繼發感染。儘管骨髓浸潤，骨痛并不總是出現。在30-50％的患者中記錄了肝臟，脾臟和淋巴結的浸潤。在5-10％的病例中發現CNS病變，而大多數兒童沒有神經症狀。

急性成髓細胞性白血病的單核細胞變異體最典型的是皮膚損傷。當疾病表現出現時，極少罕見的皮膚浸潤發生，常見的是髓外綠質瘤伴有典型的骨髓浸潤。在急性成髓細胞性白血病發病時，3-5％的兒童表現出過度白細胞增多症，這對單核細胞和單核細胞變異體是最典型的。

急性成髓細胞性白血病的症狀

急性髓細胞性白血病的分類

歷史上，急性髓細胞白血病的診斷基於細胞形態學。這種疾病是一個形態異質的群體。

目前，按照FAB （法美英合作組）的標准進行分類已被普遍接受。這種分類的基礎是白血病的形態學基礎與一定數量的對應以及正常造血細胞的分化水平。

急性髓細胞性白血病的分類

[7], [8], [9], [10], [11]

急性髓細胞白血病的治療

在白血病的現代血液學治療，包括急性髓性，應在專科診所在嚴格的程序進行。該計劃（協議）包括診斷研究所需的清單和嚴格的行為時間表。由這個協議所提供，與術語的剛性遵守和程序治療元件的接受治療的患者的診斷階段結束後。目前在世界上有幾個領導的研究小組在分析中的多中心研究兒童的診斷和治療急性髓系白血病。美國的這一研究小組CCG（兒童癌症組）和POG（小兒腫瘤），英國樂隊MRC（醫學研究理事會），這家德國集團BFM（柏林 - 法蘭克福 - Miinster），日本CCLG（兒童癌症和白血病研究集團），法國LAME（Leucamie Aique Mycloi'de朗方），意大利AIEOP（ASSOCIAZIONE意大利Ematologia編Oncologia兒科）等。他們的研究結果 - 關於兒童急性髓細胞白血病的診斷，預後和治療的現有知識的主要來源。

急性髓細胞性白血病如何治療？