喉檢查
最近審查：23.04.2024
所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
在與病人會面抱怨在喉嚨或呼吸困難的痛苦，醫生首先，一般情況下，呼吸喉功能預測狹窄和窒息的可能性，並表示在提供緊急援助的病人。
歷史
當檢查患有喉疾病的患者時，可以通過訪問患者獲得重要信息。通常情況下，從患者的聲音的聲音的性質的第一句話（稱作Snuffles，以此，聲音嘶啞，afonichnost，霍霍的聲音，呼吸急促，氣喘等短促）可以獲得有關可能的疾病的想法。最常見的是喉部感冒，過敏和創傷後疾病。診斷特定疾病比較困難，特別是那些在最初階段出現上呼吸道病徵的病徵（梅毒性甲狀腺腫，白喉等）。鑑別診斷喉部神經器官的外周和中央病變，由聲音和呼吸功能障礙以及聲帶的一些視覺確定的運動功能障礙表現出特殊困難。
在評估患者的投訴時，他們要注意其性質，處方，週期性，動態性，對內外因素的依賴性，伴隨疾病。
根據該病歷數據，有可能使這個病（功能性或器質性）的發病機制初步結論並制定有關病人的病情，確認或反駁一個工作假設在病人的體檢數據中找到。
當確定患者的抱怨是由神經乾或大腦中心的病變跡象確認時，在確定患者出於這些抱怨的原因而未指定患者時，發生喉部神經源性功能障礙的特殊困難。在這些情況下，隨著喉鏡的內窺鏡檢查，使用特殊的神經學調查方法，包括腦血管造影，CT和MRI。
有關患者的某些信息在診斷中具有一定的意義：年齡，性別，職業，職業病的可用性，轉移的疾病，工作和生活條件，不良習慣，緊張的家庭和工業情況等等。
分析喉部疾病的原因表明，所提到的個人特徵（事實上是危險因素）可以引發喉的功能性或器質性疾病，或者使其急劇惡化。
[外部檢查喉
經受喉，佔據該頸部，頸部的頜下和胸骨區域側，和鎖骨上窩的前部的中央部分的視覺檢查的區域。檢查發現，皮膚狀況評估，喉的擴增靜脈圖案，形狀和位置的情況下，組織水腫，異常腫脹孤，瘺和其他數據表示的存在，所述炎性疾病，腫瘤，和喉的其它病變。
在檢查期間檢測到的炎症過程可以歸因perihondrity，蜂窩組織炎或蜂窩織炎腺炎，腫瘤- ..喉瘤和甲狀腺癌，軟釬焊淋巴結礫岩，等皮膚變化（充血，水腫，浸潤，瘻管，潰瘍），可能會發生結核病，梅毒感染，化膿囊腫頸部和其他。當喉機械性創傷（擦傷，骨折，創傷）頸部的前表面上可能會顯示創傷的跡象（血腫，跌打損傷，傷口，跟踪壓縮 絞如出血，絞溝和叔。d期間）。
在傷口和骨折可能發生喉軟骨的傷口出血從血液和體徵皮下氣腫排痰信道的特性血液鼓泡呼氣泡沫（穿透傷口喉）或內部出血，常傳播乳房，頸和面部。
喉嚨和頸部前表面的觸診既在頭部的正常位置，又在向後仰時進行，這時可觸及的構造的各個元件變得更容易接近。
在該方案的指導下，您可以獲得有關喉部元素狀況，其流動性以及患者表面和深部觸診該器官時產生的感覺的額外信息。
通過表面觸診，估計覆蓋喉和鄰近區域的皮膚和皮下組織的一致性，通過收集褶皺中的皮膚並將其從下面的組織中拉出來評估它們的活動性; 輕微的壓力決定了皮下組織的腫脹程度，評估皮膚的膨脹。
在一個深觸診檢查舌骨的區域中，圍繞下頜角的區域，然後向下的前部和胸鎖-sostsevidnon肌肉的後邊緣顯示出增加的淋巴結。觸診鎖骨上窩和胸鎖乳突肌附著區，頸部外側和枕部表面，然後傳遞到喉部觸診。它的兩側用雙手手指輕輕按壓，按其位置知識指導，評估其形狀，一致性，活動性，確定可能存在的疼痛和其他感覺。然後將喉部左右移動，評估其整體移動性，以及可能存在的聲音現象 - 骨折中的緊縮，伴有肺氣腫的心跳。當觸診時，環狀軟骨和圓錐韌帶的區域通常由覆蓋它們的甲狀腺峽部確定。摸著頸靜脈窩，讓病人喝一口：異位手柄胸骨甲狀腺葉的存在可以感受到它的推動。
在膜的表面可以schitopodyazychnoy捫淋巴結浸潤症狀檢測波動（口膿腫地板），舌和prednadgortannoy區域的腹側表面上堆積的過程。壓痛schitopodyazychnoy區域膜可能會引起limfoadenitom（並因此通過觸摸確定的淋巴結）或神經痛喉上神經，其滲透所述膜。
喉壓痛側區域可以是由於各種原因-喉心絞痛，甲狀腺炎症..，關節炎關節環甲陳腐perihoidrita和結核成因等不同於這些疾病梅毒性喉損傷，甚至在相當大的它的破壞，實際上進行無痛，疼痛出現時才二重感染。
通過將頭部向前傾斜並略微觸及可觸知側來執行沿頸內靜脈的淋巴結觸診。這是通過手指更容易穿透胸鎖乳突肌前緣和喉部側面之間的空間來實現的。喉部觸診困難發生在有短而粗，移動緩慢的頸部的患者。