儿童和成人的异嗓音
最近審查：04.07.2025
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原因 异形
当谈到隐斜视的原因时，我们指的是某些风险因素的影响，这些因素被认为是：
- 视觉器官解剖位置的个体特征（例如，眼窝的直径或头骨的总体积很重要）。
- 负责眼球运动功能的个别肌肉纤维无力。这通常是由远视或近视等屈光不正引起的。
- 内分泌失调——尤其是甲状腺功能异常。
- 频繁感染导致免疫力下降、神经衰弱，必然影响视觉器官的功能。
- 频繁的压力、心理情绪压力。
- 各种肌肉麻痹。
- 创伤、视觉器官内的肿瘤过程可能会损害眼部肌肉。
在成年期，主要考虑的风险因素包括各种疾病和视觉器官的机械损伤。在儿童中，隐斜视最常见的原因是眼部肌肉暂时性无力，或感染性疾病。
调节痉挛和隐斜视也可能相互关联，因为假性近视会扰乱眼部肌肉的功能，从而对视觉器官清晰辨认不同距离物体的能力产生负面影响。换句话说，调节痉挛是指眼部肌肉的痉挛性收缩，导致对近处和远处物体的感知模糊。
症狀 异形
轻微的隐斜视可能在患者无明显症状的情况下出现。专家认为，这是由于融合能力的存在，即通过融合左右眼分别看到的图像来获得单一的三维视觉图像。
如果视觉器官的功能严重受损（严重的隐斜视），那么当肌肉和神经紧张时，可能会在眼睛中观察到不适症状：
- 眼睛疲劳加剧，倦怠感加剧；
- 与眼睛疲劳有关的头痛；
- 视觉图像的二元性；
- 因视觉疲劳而引起的恶心；
- 闭上眼睑时有疼痛感。
隐斜视的早期迹象是去看医生并接受额外诊断检查的原因，因为只有医生在总结诊断结果后才能对隐斜视做出准确的诊断。
儿童隐斜视
许多婴儿表现出相对性隐斜视。然而，在这种情况下，谈论病理学并不合适：事实上，婴儿的眼球运动肌肉发育尚不完善，难以控制眼球运动。随着孩子的发育，肌肉纤维会变得更强韧、更有弹性，并出现张力。
绝大多数儿童的隐斜视等疾病在出生后约4个月后就会消失。通常无需治疗。如果隐斜视问题仍然存在，且随着年龄增长无法矫正，则小儿眼科医生可能会决定进行手术干预。
診斷 异形
疑似隐斜视的诊断是基于从双眼视觉原理中排除一个视觉器官。
通常不进行隐斜视的实验室检查。
隐斜视的仪器诊断包括特殊的眼科检查：
- 地毯式隐斜视测试。
医生要求患者看向某个非常远处的物体。然后，医生先遮住患者的一只眼睛，再遮住另一只眼睛，同时观察哪只眼睛出现了凝视运动，哪只眼睛没有。之后，可以重复测试，但要使用距离更近的物体。
- 用于检查隐斜视的 Maddox 测试。
该方法需要使用一张带有刻度尺的特殊桌子和一根杆（红色玻璃制成的圆柱形）。测试需要设置一个扰乱正常双眼视觉的条件。患者通过杆观察被照亮的桌子：如果出现隐斜视，背光线会从注视中心向左或向右移动。刻度尺可以测量出准确的位移角度。
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鑑別診斷
隐斜视的鉴别诊断并不困难，只需通过彻底检查眼部运动功能即可完成。通常，需要区分不同类型的斜视，包括表观斜视和隐性斜视。
誰聯繫？
治療 异形
矫正隐斜的策略应根据病理程度而定。如果移位不超过3-4屈光度，且视力质量未下降，则无需矫正。只需采取措施，确保充足的视觉负荷，并遵守作息规律即可。
如果视觉器官的屈光力受损，可以通过安装特殊的偏心镜片进行矫正，也可以借助恢复正常融合的眼保健操（可以使用同视机或棱镜）进行矫正。
如果眼部运动肌存在明显的肌肉力量不平衡，且患者主诉存在一系列明显的隐斜视症状，则建议佩戴特殊棱镜镜片的眼镜。棱镜的底部位于眼球位移方向的反方向。
如果上述方法无效，则通过手术治疗隐斜视。
治疗隐斜视的药物仅根据个体情况开具。以下药物对眼部肌肉有增强作用：
- Optix 是一种以胡萝卜素为基础的产品，含有多种有益的维生素和矿物质。
- Mertilen Forte 是一种含有锌和核黄素的复合制剂，是一种低过敏性产品。
- Visualon 尤其适合近视患者。对于儿童，还有安全的蓝莓配方 Visualon。
- Glazorol - 眼药水，可改善眼睛营养并促进视神经的功能。
- Blueberry Forte 适合作为远视、近视和其他视力偏差导致的隐斜视患者的强化剂。
所有列出的药物均对隐斜视具有恢复和增强作用。剂量根据病理程度单独确定。
维生素
为了尽快摆脱隐斜视，您需要建立合理的营养，其中包括所有有助于增强眼球运动肌肉和改善视力的有益物质。为了从食物中获取所有必需的维生素，您需要在菜单中包含以下产品：
- 海鱼、火鸡、鸡肉和鹌鹑蛋、发酵奶制品；
- 根类蔬菜、蔬菜、豆类（胡萝卜、南瓜、甜椒、豆角、西红柿、卷心菜）；
- 浆果、水果（柿子、葡萄、杏、桃、西瓜、蓝莓、沙棘）；
- 燕麦荞麦粥；
- 绿色蔬菜、酢浆草、芹菜；
- 未精制的植物油；
- 黑巧克力（可可含量 60% 以上，最好为 85%）。
列出的产品含有维生素A、抗坏血酸、B族维生素和多种有益微量元素。这些物质有助于增强眼部肌肉，改善隐斜视患者的视功能。
物理治疗
物理疗法用于治疗隐斜视，恢复无力的眼部肌肉。肌肉电刺激通常是首选方法。它用于增强无力肌肉纤维的功能。
除了电刺激外，眼眶周围区域达森瓦尔化疗法也具有积极作用。该疗法对中青年患者疗效最佳。然而，建议的治疗方案应长期有效：不应期望在10-15次疗程后就能看到积极效果。因此，物理疗法通常与隐斜视的常规治疗相结合。视力锻炼也同样有效。
民间疗法
胡萝卜能增强眼部肌肉，因此这种根茎类蔬菜应尽可能多地生吃，或者饮用新鲜的胡萝卜汁。您可以用胡萝卜、黄瓜和甜菜根做沙拉或榨汁——这种蔬菜组合最适合增强视觉肌肉。医生建议每天饮用约500毫升胡萝卜汁、甜菜根汁和黄瓜汁。
为了矫正隐斜视，经常饮用黑加仑叶茶很有帮助。取200毫升沸水，加入5克干原料。每天冲泡饮用，代替普通茶饮。
另一个食谱：将新鲜的白菜叶洗净，放入沸水中煮至叶子开始散开。待药液冷却后，每日四次，以汤剂形式服用。
一种有趣且流行的治疗隐斜视的方法是食用黑巧克力。只有不含馅料和孔隙、可可含量至少为60%且含糖量不超过40%的黑巧克力才适合治疗。这种方法仅适用于对巧克力不过敏的患者，以及糖尿病患者和肥胖症患者。专家还指出，巧克力疗法在疾病早期，尤其是对3-4岁儿童更有效。患有隐斜视的患者应在早餐和午餐后60分钟食用4片常规巧克力。巧克力疗法疗程为4周。专家指出，黑巧克力可以增强和调理眼部肌肉。
草药治疗
菖蒲根茎有助于增强眼部肌肉。将10克菖蒲根茎捣碎，加入200毫升沸水冲泡，然后分别在早上、午餐前和晚餐前各服用1/4杯。
如果隐斜视处于发展的初期，那么普通的玫瑰果茶会有所帮助——以每1升沸水100克玫瑰果的比例冲泡，在保温瓶中浸泡3小时。您可以在冲泡好的茶中加入少许蜂蜜，饭前饮用200-250毫升，每天4-5次。
您可以冲泡松针——需要100克松针和500毫升沸水。待松针冷却后服用，每次1汤匙，饭后服用，每日4-5次，长期服用。
此外，您还可以外用治疗，只需准备一些特殊的草药滴剂即可。将10克磨碎的莳萝倒入200毫升沸水中。仔细过滤后，用作眼药水，每天2-3次，每次在患眼中滴几滴。汤剂在冰箱中保存不超过一天。滴眼前，将滴剂加热至体温。
顺势疗法
顺势疗法治疗隐斜视并不常用：对于许多儿童来说，这种情况不需要任何医疗矫正，而当问题严重时，医生通常会诉诸手术干预。
顺势疗法医生建议注意使用以下药物作为隐斜视的支持和矫正疗法：
- 仙客来 6c – 每天早上空腹服用 3 粒；
- Cicuta 12c – 每三天服用一粒，最好在晚上服用。
其他药物可能适合某些患者：
- 蘑菇 12c；
- 钩吻 3c；
- 尤弗拉西亚 3c；
- 芸香 3c；
- 毒扁豆 6s.
顺势疗法药物治疗需要个体化，因此不提供此类药物的通用剂量建议。通常没有副作用。
手术治疗
手术干预方法仅适用于眼角值较大，或其他治疗方法无法达到预期效果的情况。
如果发现孩子患有隐斜视，则只有在医生和父母进行初步交谈后才能进行手术干预。
隐斜视手术治疗的本质是通过手术矫正眼肌的长度，达到稳定和平衡双眼视觉器官的目的。