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住宿麻痺

 
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最近審查:23.04.2024
 
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癱瘓只能東西應該去,眼睛的調節麻痺也不例外,因為住宿 - 這是改變通過投影調整圖像的清晰度對眼睛的視網膜晶狀體的曲率的過程中,我們清楚地看到什麼是附近。

眼睛屈光力的這種急劇變化(折射)僅持續350毫秒,並且由特殊睫狀肌的反射壓縮提供。如果違反,會導致癱瘓(睫狀肌麻痺),這是一種人無法清楚地觀察到位置緊密的物體的病理。

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原因 住宿麻痺

在現代眼科引起的眼部疾病(前葡萄膜炎,青光眼,虹膜睫狀體炎)和共同感染(流感,白喉,傳染性單核細胞,結核,腦膜炎,腦炎,梅毒病變肉毒毒素或其孢子)相關聯的調節麻痺。

此外,病因可能是由於:

  • 由於出血或腫瘤(視神經膠質瘤)導致動眼神經(第3對顱神經)失敗;
  • 視神經(papillohedema)視神經末梢的圓盤水腫,由於顱內壓持續增加而發展;
  • 三叉神經的神經痛;
  • Ady-Holmes綜合徵(睫狀肌功能障礙);
  • aplazieytsiliarnogotela;
  • 帶狀纖維的破裂和晶狀體的部分半脫位;
  • Kurshman-Steinert綜合徵(肌強直性營養不良);
  • 腦的腫瘤結構(例如,松果體腫瘤);
  • 上部急性出血性腦膜炎(Guy-Wernick綜合徵);
  • 由有機磷化合物,氨基甲酸酯殺蟲劑和殺真菌劑,鉛,砷,一氧化碳中毒外源性毒物(蛇咬傷,昆蟲),和中毒。

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風險因素

已註意到諸如糖尿病和酒精中毒等發展為睫狀肌麻痺的風險因素; 普遍降低生物體的適應性; 眼睛和眼眶受傷; 在顱腦外傷的情況下損傷腦乾或睫狀結; 多發性硬化症和帕金森病。

有跡象表明,包括使調節麻痺藥物製劑清單。它有:阿托品,苯丙胺,阿米替林,安他唑啉,顛茄,倍他米松,長春新鹼,地塞米松,地西泮,苯海拉明,二苯,雙環,卡托普利,卡馬西平,氯馬斯汀,異煙肼,萘普生,奧沙西泮,毛果芸香鹼,噴他佐辛,東莨菪鹼,替馬西泮,trichloromethiazide,西咪替丁,氯黴素等。

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發病

調節麻痺是完全阻斷切割睫狀肌,它位於眼睛的睫狀體和睫狀體 - 在一個環的形式 - 保持透鏡和位於鞏膜之下。從睫狀體的內部朝向晶狀體,睫狀神經突起和最好的徑向定位的肌纖維 - 帶狀的纖維 - 離開。他們的總體是睫狀束。

為了闡明調節性癱瘓的發病機制,應該牢記,眼睛調節的過程是通過在視網膜中轉化的神經衝動來提供的 - 當一個人看著一個位置很近的物體時。傳入衝動在中樞神經系統,行事視神經丘腦到大腦的枕葉的結構,特別是在18布羅德曼領域的皮層視覺中心(事實證明,他們是負責的住宿)。繼由副交感神經纖維動眼神經 - 在由三叉神經神經支配睫狀切換處理節點 - 相應的反向信號到達睫狀肌,並且它減少了。這放鬆了纖毛韌帶的小帶纖維,這使得眼睛的晶狀體變得更加圓潤並且正確地聚焦緊密定位的物體的圖像。

下一個帶狀纖維和整個韌帶的張力(張力)是下一次睫狀肌鬆弛的結果,當人看著遠處的物體時會發生這種情況。由於調節癱瘓,睫狀肌狀況被放寬,這使調節幅度幾乎降至零。

眼科醫師區分癱瘓和痙攣,也稱為假性近視; 隨著痙攣的調節,睫狀肌在應激狀態下減少,從而降低了遠距離視力的質量。

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症狀 住宿麻痺

據專家和患者的調節麻痺投訴,初步跡象出現在模糊(模糊)近距離視力:讀取標準字體打印的文本,一個人有增加的眼睛與頁面之間的距離,伸出一隻手拿著一本書或雜誌前進。這可以繼續,直到即使在完全伸出的手的距離處,人也不能以小字體閱讀單行。

住宿麻痺的其他症狀被描述為寫作困難(一個人沒有看到他自己的書面文字); 單眼看書; 如果有必要的話,擰緊看看附近的東西。

也有投訴快速眼睛疲勞和輕微燃燒(負荷後)和頭痛。而醫生也稱這種症狀為瞳孔散大,即瞳孔擴大。

並發症和後果

對於最初的正常視力和遠視眼(遠視眼),睫狀肌麻痺的後果和並發症表現在眼睛臨床折射的不可逆轉的減弱以及在沒有光學輔助的情況下清晰地看到近處的能力喪失。隨著最初的近視(近視)住宿麻痺可以通過幾乎沒有視力的後果。

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診斷 住宿麻痺

全面的病史和仔細的眼科和神經眼科檢查是診斷住院癱瘓的基礎。

儀器診斷包括硬件折射測量,流式眼科,眼科檢查,視野檢查,裂隙燈的顯微鏡檢查。如果懷疑該病症的神經腦病因,則需要用超聲波超聲,CT或MRI檢查腦部和/或脊柱。

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鑑別診斷

鑑別診斷 - 由專業專家參與 - 旨在檢測或排除視神經炎或其在膠質瘤和結節病中的浸潤; 海綿竇或Chiari綜合徵的血栓形成; 福斯特 - 肯尼迪綜合徵; 藥物中毒; 萊姆病(顱內壓增高); 髓母細胞瘤或淋巴母細胞性白血病。

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誰聯繫?

治療 住宿麻痺

鑑於這種視力病理的原因,治療癱瘓的適應可能遠遠超出實際眼科的範圍:只需再次查看本出版物的相關部分即可。

至於眼科學,醫生們表示,在住院麻痺的情況下沒有治療:取消激發的藥物將導致獨立恢復近視。

如果在治療全身性疾病(由相應簡介的醫生開處方並進行處理)後仍然存在癱瘓,則眼科醫生使用規定的鏡片(帶有加上屈光度)來矯正遠視。

的量,手術進行指示 - 激光視力矯正(通過改變激光角膜曲率),屈光不正是異常:近視,遠視,散光和老花眼(遠視年齡)。沒有出現適應症清單中的住宿癱瘓。

預防

由於目前的藥物水平和住院麻痺發展的病因因素極其廣泛,其預防幾乎是不可能的。

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預測

真正的預測完全依賴於病理原因的事實是顯而易見的。調節麻痺,作為侵害睫狀肌收縮的,可導致弱視的條件 - 視力損傷,不能與眼鏡或隱形眼鏡的幫助下,以及調節性內斜視(適應斜視)或閉角型青光眼進行修理。

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