兒童地方性甲狀腺腫

碘缺乏最常見的表現是地方性甲狀腺腫。甲狀腺腫的形成是一種補償性反應，旨在維持體內甲狀腺激素的穩態。

據研究，兒童和青少年地方性甲狀腺腫患病率為15-25％。烏克蘭居民實際的碘平均消費量僅為每天40-60微克，每日需求量為100-200微克。

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兒童地方性甲狀腺腫的治療

在排除自身免疫性甲狀腺炎之後根據觸診或超聲檢查出現甲狀腺瀰漫性擴大時，碘製劑按200 mcg的日劑量處方至少6個月。稍後，他們轉向維持劑量的碘製劑。如果服用碘藥6個月的背景沒有使甲狀腺的大小正常化，則表明使用了左旋甲狀腺素鈉。根據超聲波，正常化甲狀腺的大小後，建議切換到含有預防劑量碘的藥物的長期攝入。

預防地方性甲狀腺腫

有三種方法可以預防地方性甲狀腺腫。

• 預防大規模碘預防是通過將碘引入食品（使用碘鹽）進行的人群規模預防。
• 對碘缺乏病（兒童，青少年，孕婦和哺乳期婦女）發展的高危人群進行碘預防組。通過定期長期使用含生理劑量碘（碘化鉀）的製劑的實施：兒童超過12歲 - 50-100毫克/天，青少年 - 每天，孕婦和哺乳母親100-200微克 - 每天200微克。
• 個體碘預防是通過延長攝入含有生理劑量碘的藥物來預防個體。

展望

瀰漫性無毒性甲狀腺腫的病程非常多變。多年來可以保持甲狀腺增生而不破壞功能。在某些情況下，甲狀腺功能減退的發展，節點形成的出現。任何甲狀腺大小的增加都決定了需要定期進行藥房觀察。在對碘缺乏病進行集體預防和大規模預防時，甲狀腺腫的發生頻率明顯降低。

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