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額竇癌囊腫

 
,醫學編輯
最近審查:23.11.2021
 
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今天,醫學越來越面對鼻竇的各種病變。這些是各種先天性遺傳異常,以及受傷,受傷以及所傳播的感染和炎症過程的各種並發症的後果。越來越多的是增生過程,腫瘤。在許多患者中,額竇囊腫被診斷出來,這是一種良性腫瘤。 

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流行病學

最常見於11至20歲的患者。這個類別約佔病理學的54%。中年組患者中可發現最不常見的囊腫(高達7%)。在55至65歲的人群中,30%的人發生囊腫,而65歲以上的老年人中未發現這種腫瘤。在所有100%的情況下,它嚴格位於額竇。47%的病例囊腫內充滿粘液,50%為膿性分泌物。在3%的情況下,觀察到氣動目標。

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原因 額竇的囊腫

囊腫形成的原因往往是額竇的機械損傷,或鼻咽,竇,耳部的炎症過程。原因通常是長期的,後來發展成囊腫。作為主要感染,囊腫發展極少。長期流鼻涕,額竇炎,扁桃體炎,扁桃體炎常引起額竇發炎,然後形成囊腫。

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風險因素

風險組包括容易出現頻繁和長期卡他性疾病,上呼吸道炎症以及上頜竇炎和其他鼻竇炎症的患者。頭部創傷,頭部或鼻竇的機械損傷的風險大大增加。

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發病

正常情況下,額竇內側覆蓋一層上皮細胞。它含有產生分泌物的腺體。它旨在保護粘膜免於變乾,細菌感染,滋潤鼻道。此液體也會軟化,加濕進入的空氣。由於粘液的各種原因,可能會產生過多的量,或者流出導管中可能存在堵塞,液體必須通過該堵塞而離開鼻竇。儘管不可能排出粘液,但其合成仍在繼續。結果,形成了一個空腔,充滿了粘液內容物。隨著時間的推移,感染會加入,導致腫瘤(囊腫)。

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症狀 額竇的囊腫

在囊腫中,通常血液循環受到干擾,淋巴交換變得更加困難。這導致發生水腫,發紅,粘膜凝結。它對整個呼吸系統都有負面影響,因為通過大量管道,所有的鼻竇相互連接並連接到鼻腔。當輕敲和降低頭部時,常常感覺到疼痛。水腫可以加劇並擴散到其他器官,眼睛。最危險的是水腫擴散或由此產生的滲出物滲入腦膜和大腦,因為在軌道的幫助下,額竇與大腦有直接的聯繫。

額竇區有囊腫的人在竇及附近區域產生疼痛。鼻子部位常常會產生疼痛,眼睛會刺入頭部。疼痛可以放射到身體的其他部位。如果你沒有治愈囊腫,疼痛的情況會變得更加頻繁,它們會變得搏動,在太陽穴中會產生強烈的疼痛。這種情況往往伴有頭暈,乏力,噁心。頻繁的並發症是額竇 - 額竇發炎。當感染進入眼睛時,結膜炎發展,視力明顯減少,眼睛出現持續流淚。

發生在囊腫背景下的危險炎症,因為它們會引起炎症並導致形成膿液,這會阻塞竇間的管道。堵塞膿血竇可能導致急需手術。危險還在於任何良性囊腫總是會發展成惡性的癌性腫瘤。

他們經常在檢查過程中隨機檢測。如果囊腫繼續出現嚴重症狀,則表現為頭痛,侵犯鼻腔呼吸。頻繁的鼻竇炎,鼻竇炎,額竇炎等鼻竇炎症過程可以顯示病理過程的發展和囊腫的形成。患囊腫的人經常會生病,恢復緩慢,疾病持續。一個人可能會擔心軌道疼痛。觸診腫瘤被充分探查。另外,任何壓力,甚至是傾斜,頭部的急劇轉動都會導致嚴重的疼痛。此外,觸診往往伴有特定的聲音。如果你強力按壓,內容物會通過瘻管出來。

此外,在嚴重的形式,它變得異常,導致視覺障礙 - 可能會出現複視,其中圖像加倍,出現撕裂。

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第一個跡象

應該記住,囊腫通常是無症狀的,所以進行預防性檢查很重要,特別是如果一個人屬於風險群體。否則,您可以通過以下跡象認出:鼻塞,呼吸困難,週期性或永久性前炎症,這是炎症過程。觸診可檢測到壓痛。隨著囊腫的大小增加,酸痛增加。

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右額竇的囊腫

主要通過右額葉區域的疼痛,鼻塞,頭痛來識別右鼻竇囊腫。你需要盡快治療。如果病理不及時治療,可能會出現瘻管,這是膿液流出的開口和漿液內容物。在鄰近地區可能會出現過剩情況。最危險的是大腦外流,即軌道。通常,囊腫可以通過保守的方法治愈(只有在治療開始時)。

在其他情況下,指示用手術方法治療。

通常診斷是基於主觀感受。在診斷另一種疾病的過程中,並不排除這種選擇,當發現病理時偶然發現。主要的診斷方法是X光片。在治療過程中,你必須與眼科醫生和神經科醫生打交道。如果在X線檢查期間獲得的信息不足,則執行CT和MRI。另外,應用各種程序來恢復局部免疫力。去除水腫並清洗額竇。通常情況下,通過鼻子自發地排空囊性內容物。應該記住,在這種情況下沒有臨床恢復。通常會出現復發,囊腫繼續充滿新的內容。自發排空後,應進行進一步治療。這種治療的目標應該是減少肥厚性粘膜。這可以讓你消除疾病的許多症狀。此前,進行了前切斷術。今天,這種方法實際上不適用,因為它具有很強的創傷性。常有出血,術後並發症。恢復期持續很長時間。有一些術後狹窄。

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囊腫在左額竇

囊腫意味著一個小球形腔。它有彈性的牆壁,並充滿了來自外部的液體。粘液膨脹,形成一個空腔,充滿形成的液體。在液體的壓力下,空腔不斷膨脹。感興趣的是囊腫可以完全無症狀的事實。有時它表現為疼痛,左鼻竇區域的壓力隨著傾斜和運動而增加。在例行檢查過程中,耳鼻喉科醫師不會顯示任何病理。通常,其檢測需要特殊的儀器診斷。經常使用的X射線檢查,可以讓您通過在圖像中對其進行可視化來識別病理。

治療往往是保守的。只有在無效的情況下,才使用手術治療,在此期間囊腫被切除。內窺鏡方法更經常使用。目前,公開操作實際上不適用。

在保守治療過程中,經常使用囊腔引流,旨在逐漸吸收囊腫。治療分幾個階段進行。在第一階段,通過使用各種排水裝置清洗竇部的內容物。許多專家喜歡使用植物修復,順勢療法。

在第二階段,進行治療以確定結果,最終從腔中去除流體。在這個階段,消除粘膜的腫脹和肥大非常重要。這可以讓你打開天然的鼻竇導管。

在第三階段,進行治療,目的在於囊腫的再吸收。在這種情況下,將含有鞣劑的特殊藥用滴劑滴入鼻中。當你打到囊腫時,會發生反應,在此期間  瘻管囊腫  逐漸溶解。

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診斷 額竇的囊腫

為了診斷囊腫,您需要聯繫耳鼻喉科醫師。他將對患者進行調查和檢查,之後他將分配必要的額外研究。有時可以用正常的觸診觸診囊腫。但所有僅基於臨床研究的診斷不能診斷,因此有必要進行一些精煉實驗室分析和儀器研究。

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分析

在這些測試中,首先進行臨床血液測試。如有必要,可以給予生化血液檢查,擴大免疫圖,風濕病學檢查,這將有機會近似確定病變的性質和嚴重程度,忽視病理過程。

在血液研究中,最高的診斷價值是白細胞水平。他會立即區分囊腫和惡性腫瘤。如果體內有任何惡性腫瘤,則檢測到有機白血球減少症,即血液中循環的白細胞數量減少。這可能表明骨髓發育不良或易化階段的骨髓發育不良,因此骨髓被脂肪組織取代。

白細胞的增加,將表明身體有急性炎症或感染過程,以及導致身體新生長的增生過程。它是良性的,它通常是囊腫或息肉。但是這樣的分析不能作為診斷的基礎。他只允許假定主要工序的方向,由於類似的模式可以在其他疾病,如最近忍受嚴重感染後出血時間延長,菌血症在背景中觀察到,有毒物質的影響,當壞死過程,燒傷,內分泌失調下。正如我們從介紹中看到的,遠非完整列表,最終診斷需要進一步的研究。

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儀器診斷

通常使用顯微鏡方法,在此期間用橡膠導管探查鼻腔。有時使用特殊的金屬探針。評估各種鼻竇的狀況,你可以鑑別囊腫,檢查它。在視覺檢查的基礎上,可以對腫瘤的性質和嚴重程度做出初步結論。通常使用局部麻醉進行這樣的研究。

現代和高度信息化的研究方法是計算機斷層掃描,它可以全面評估鼻腔和副鼻竇的狀況,揭示炎症和感染過程,以及異常情況。該方法的優點是它允許在各種預測中進行研究,沒有禁忌症和副作用,並且還允許在其形成的初始階段揭示腫瘤。您可以評估軟組織和骨骼系統的狀況。

額竇的X射線

儀器研究的主要方法是X射線。它可以使腫瘤可視化,掃描各種投影中的竇及識別可能的病理,以及腫瘤的性質,其嚴重程度,大小,組織結構和局部化特徵。基於這種方法,您可以進行鑑別診斷。

鑑別診斷

首先,鑑別診斷的本質減少到需要將囊腫與其他腫瘤和腫瘤分開。確定其是惡性還是良性的,如果其轉變的風險。為此,通常採用組織樣本進行活檢以進行進一步的組織學檢查。因此,從腫瘤取一塊組織,然後將其放入無菌試管或培養皿中。

之後,在無菌條件下,在用於培養組織培養的營養培養基上進行接種。在最佳條件下(通常在恆溫器或培養箱中)初次培養後,將培養物重新接種到選擇培養基以進一步鑑定。此後,對組織進行組織學檢查並確定其性質。增長的方向和性質可以決定腫瘤的類型,預測腫瘤的進一步增長。這是最終診斷的基礎。

誰聯繫?

治療 額竇的囊腫

囊腫治療額竇包括措施以消除有助於病理學,抗菌治療,正常循環和呼吸的恢復,組織(去除水腫,充血,發紅的)的正常狀態的恢復的發展的風險因素,改善氣體交換衛生慢性感染病灶,理療程序,回火有機體,氣候療法。排除吸煙和飲酒是很重要的。有了這些手段的運用效率低下手術治療。

預防

預防的基礎是及時發現病理,並採取必要措施予以消除。為此,有必要定期進行預防性檢查,進行必要的檢查,並及時治療相關合併症。此外,預防還包括適當的營養,維持必要的免疫水平,菌群正常化,感染和炎症過程中的衛生條件。身體有必要接受適量的維生素和微量元素。

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預測

在及時發現病理並採取必要措施後,預後可能有利。如果在早期發現囊腫,可以通過保守的方法治愈。如果它們無效,則使用手術方法。以一種手術方式,幾乎可以去除任何囊腫,所以如果及時完成,預後可能是有利的。如果不及時清除,存在並發症的高風險。最危險的是炎症,有膿液和液體滲出物的竇道堵塞,感染和炎症過程擴散到腦膜和惡性變。

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我能忍受額竇囊腫嗎?

隨著囊腫生活相當長的時間。生活質量顯著降低。最好將它移除,因為帶囊腫的生命是一個持續的風險。在任何時候,都可能出現並發症,大腦的炎症可能會發展,這會導致死亡或殘疾。還有必要記住,額竇的囊腫會在任何時刻燃燒轉變為癌症腫瘤。

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