尺神經的神經病變
最近審查：23.04.2024
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原因 尺神經的神經病變
病理學出現的先決條件很多。該疾病是一種捏手神經，發生在肘關節。主要原因是創傷和壓縮。牽拉是由於尺神經拉伸，撕裂或破裂引起的。當肘關節半脫位，肘關節骨折脫位時，會發生這種情況。
壓縮是神經的壓縮，軀幹在狹窄的套管中。在肘部的肘管和手腕上的Guyon的管道中，通常觀察到類似的病理學。擠壓的原因可能是腫脹，炎症，組織結構和功能狀態的變化，肌肉。
尺神經病變的發展可導致類風濕性關節炎，關節病，軟骨瘤病，骨和結締組織變形，腫瘤，肌腱壁增厚，滑膜囊腫。此外，尺神經病變的發展可能有助於身體的解剖特徵，特別是壓迫神經肌肉，這會去除運河Guyon中的小指。
不排除由創傷引起的神經炎，肘部區域的各種操作，指導脫位時的損傷或在骨折期間合併骨碎片。也可以通過劇烈運動，肌肉拉伸來被動拉伸神經。它以繼發性損傷以及自身免疫性疾病為背景發展。
症狀 尺神經的神經病變
取決於疾病的階段和神經損傷的程度，神經病可以以不同的方式表現出來。可能會完全或部分失敗。在這種情況下，整個小指（或一半）的靈敏度以及拇指肌肉和拇指肌肉的正常功能都會喪失。他們的完全癱瘓可能會發展。
它還使肌肉細胞癱瘓，這通常是手指彎曲和掌指關節負責的原因。這主要在手掌進入手指的地方觀察到。在嚴重病變中，爪狀手指會發生，其中手指同時屈曲於掌指關節並在指間關節伸展。
如果神經病變部分出現，手部會出現虛弱，特別是在手部區域，肌肉量會大幅減少。這會影響拇指和食指以及其他叉指區域之間的區域。常常，癱瘓和虛弱伴隨著手掌內部的刺痛和燃燒。然後小指開始，和附近的區域，指的是無名指。漸漸地，這些地區完全失去了敏感度 在神經過程中，疼痛發展，在晚上和晚上都會加劇。如果不及時進行治療，肌肉萎縮可能會發展。
可以直接或間接指示病理髮展的最早跡像是手指麻木和靈敏度逐漸喪失。一切都從小指和無名指的失敗開始，逐漸地損傷沿著神經的整個過程延伸到鄰近神經的區域。這些症狀與外展肌肉的肌力下降有關。在此階段通常不會發生疼痛，它發生在疾病進入後期以後，並且發生全部或部分癱瘓，感覺異常。首先，疼痛本質上是局部的，然後它可以遍布整個神經。
診斷 尺神經的神經病變
為了做出診斷，你需要看一位將進行全面診斷和檢查的醫生，並給出結論。首先，收集病歷。評估一個人的生活和工作條件是否重要，他周圍是否有負面因素可能會引發疾病的發展。也許一個人在有害的工作，生產條件下工作，在肘部負荷很重的情況下，神經會永久損壞。
之後，醫生需要對疾病進行回顧。醫生需要從患者那裡獲得盡可能多的信息：當疾病首先表現自己，需要多長時間，採取了什麼措施，在什麼情況下有緩解或惡化。在醫生收到病歷後，有必要對其進行分析，並對病人進行調查和檢查，這將提供更多客觀和主觀的數據。
醫生在進行檢查後，應用臨床研究的基本方法：打擊，觸診，聽診。在觸診的幫助下，可以檢測神經損傷程度，疼痛程度，並確定病理過程的階段。在敲擊，深度觸診的幫助下，醫生確定肌肉張力，肌腱狀況，神經酸痛及其炎症。可能會要求醫生移動手以評估關節活動度或活動受限程度。敏感程度的評估是通過觸摸，輕拍和輕輕刺穿刷子的各個部分，無論是從後面還是從外面。確定一隻有病的手很容易：在病態的手上，靈敏度會降低或完全沒有。在健康的情況下，敏感度將得到保證。
另外，檢查手指的靈敏度，評估前臂，肘關節的活動性和反應。顯示Tinnel症狀，這表現在捏手指肘管過程中症狀加劇。這項研究可能非常不愉快，甚至是痛苦的，但它是非常豐富的，並允許醫生快速確定損害的原因，其位置，來源。這項研究幾乎是診斷中最具決定性的。
從這時起，你可能還需要進行Frohman的測試。在第一次測試中，病人面臨著將他的手指放在桌子上的任務，他希望握住桌子並將其保持在拇指和食指之間。有必要在這個位置握手一段時間。幾乎可以立即通過手指伸直的方式檢測病理。患者無法將手放在手臂上的這個位置，而健康的手臂可能長時間處於特定位置。病人的手順利地在桌上平直，在指間關節發生矯直。
在第二次測試期間，患者需要在兩個拇指之間抓住一張紙，以便他能夠安全地握住它們，但手指應保持筆直，伸直。通過手臂在手臂上逐漸彎曲並且病人無法抓住紙張的方式也容易檢測病理。
在大多數情況下，對患者進行檢查和提問的結果足以診斷和確定疼痛的確切原因。但是如果遇到困難，在各種可疑情況下，可以分配額外的實驗室和儀器研究。可能需要差分診斷。
分析
在大多數情況下，不需要額外的測試，因為足以執行檢查並設置功能測試來進行診斷。當缺乏信息時，主要使用儀器方法，以便快速準確地識別疾病的原因。實驗室測試很少規定，因為它們不能顯示任何有意義的信息。
在特殊情況下，可以指定臨床或生化血液檢測，這可能表明存在炎症過程或過敏反應。生化分析也可以指示炎症或代謝紊亂的發展。
如有必要，可以指定免疫圖，指出免疫系統可能導致神經損傷的功能障礙。例如，可以看到自動免疫過程，其中防禦機制發生故障。身體開始將自己的細胞視為外星人，逐漸摧毀它們，從而導致炎症過程的發展和破壞。
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儀器診斷
如果對患者的檢查未能確診，則採用這些方法。實踐中最常用的主要方法是X射線，計算機或磁共振成像。
使用X射線，您可以照亮骨骼並查看可能的骨骼病理或異常情況。特別明顯的是，這種方法可以顯示骨骼骨折，移位和壓迫神經，骨刺，甚至關節炎。在斷層掃描的幫助下，可以考慮軟組織。同時，肌肉，韌帶，肌腱，甚至軟骨都可以很好地觀察到。
有時超聲波被用於研究，這允許跟踪動態過程。這三項研究是一項綜合性的調查，根據其結果已經可以準確診斷，全面評估尺神經的狀況。此外，使用超聲波，人們可以看到神經乾的結構變化，這些變化通常位於收縮通道入口區域。
在少數情況下，主要是為了進一步完善診斷，使用 EMNG- 肌電圖法等特定研究方法。在這種方法的幫助下，可以估計神經傳導性受到多大程度的干擾。它是由神經衝動的傳導性估計的。大多數病變位於神經損傷區域以下。這種方法也用於評估尺神經受到擠壓的程度，擠壓的位置。有時甚至可以檢測到雙邊壓縮，這兩個壓縮同時在兩個地方進行。
治療 尺神經的神經病變
治療是病因學，這是由導致病理的原因決定的。使用保守或手術治療。
保守治療在病理髮展的早期階段是有效的，如果肌肉萎縮尚未發展或手指穩定變形。
嚴格按照患者的運動狀態使用，這是單獨選擇的。它涉及減少負荷，消除單調，重複的過程，動作。患者禁忌在一個位置發現很長時間，特別是在彎曲處。
開具抗炎藥物，有助於緩解疼痛并減輕水腫，充血。為了使代謝過程正常化，需要全餐和攝入維生素。特別推薦服用B組維生素，以恢復受損神經，加速組織再生過程。您可能需要旨在改善末梢循環的藥物。當神經被困在Guyon管中時，會施用局部糖皮質激素。
藥
任何與神經系統相關疾病的藥物都應該非常謹慎地服用。有必要諮詢醫生，並且只有在這之後。遵守劑量並遵守所有安全預防措施非常重要。嚴格按照規定的方案，不得以任何方式違反。否則，可能會出現很多副作用，特別是情況只會惡化。
如果有疼痛綜合徵，你可以申請no-shpu。它緩解痙攣，消除疼痛。建議每天三次（不超過每天100毫克）一次。
嚴重的疼痛，開出酮醇。這是一種足夠強大的麻醉劑，僅用於處方且有許多副作用。儘管如此，它在相當短的時間內卻有著強大的作用。每天服用50毫克兩次。
Neurovitan用於消除神經中的炎症過程。它還恢復神經的結構和功能狀態，使其電導率正常化。每天服用一片。藥物是延長作用。
為了止痛，提高敏感度，消除痙攣，建議服用kabrazepam。劑量3-5毫克/公斤體重，一天2-3次。
服用氨丁三醇以防止肌肉鬆弛的進一步發展，以防止癱瘓和萎縮。也減輕疼痛。每日服用60毫克劑量，將劑量分成2-3劑。
維生素
任何有機體，無論是在正常狀態還是在疾病期間，都需要維生素。為了維持神經和肌肉系統的正常功能，B組維生素是特別必要的。建議服用下列日劑量的維生素：
- 維生素B - 2-3毫克
- 維生素PP - 30毫克
- 維生素C - 1000毫克
- 維生素H是7-8毫克。
物理治療
幾乎總是複雜療法的一部分。通常使用超聲波治療，激光手術，電刀手術以及使用利多卡因的電泳。
物理治療有效消除水腫，顯著改善局部代謝過程，加速組織再生。在他們的幫助下，您可以快速恢復運動功能，防止肌肉萎縮的發展。僅在炎症和疼痛綜合徵的急性期被移除之後才可能執行這些程序。
恢復按摩和手法治療非常有效。針灸和反射療法也被廣泛使用。按摩有助於血液循環正常化，改善營養。因此，細胞和組織接收更多的營養和氧氣，二氧化碳和代謝產物迅速釋放到外部。手法治療可讓您快速有效地消除炎症過程，糾正骨骼和軟組織的變形。在針灸和反射療法的幫助下，可以影響生物活性點，使您能夠快速有效地恢復運動活動，恢復肌肉張力。
此外，物理療法的方法已經證明自己很好。在指導員的指導下，制定並實施一套單獨的練習，旨在恢復所需功能，恢復全部運動活動，恢復脈搏的通過，並相應地使靈敏度正常化。
複合體還包括呼吸運動，放鬆和冥想的做法，有助於緩解壓力，恢復神經系統和心理。建議交替動態和靜態運動，這將快速恢復肌肉張力，提高受體敏感性，並因此恢復神經傳導。
建議所有程序在家進行自我實施練習。在教練的幫助下選擇鍛煉家庭表現更好。這將有助於製定一個最佳複合體，併計算允許負荷，制定時間表，確定練習的頻率和節奏。另外在家裡，建議自己按摩，特別注意，同時注意受傷的手臂。
激光穿刺與尺神經的神經病變
手是恢復肘關節，手的神經傳導，移動性和敏感性的有效方法。該方法已被證明是一種旨在消除炎症過程，防止進一步萎縮和癱瘓的方法。激光深入組織，消除炎症，消除瘀傷，海豹，正常化組織中的代謝過程，消除炎症。其實質是激光對身體受影響部位以及生物活性部位的影響。激光是增加神經組織的傳導性和興奮性的刺激因子。
替代治療
為了治療沿神經的各種炎症，使受影響的區域的敏感性正常化，使用柳樹湯。要做到這一點，你需要採取5-10克的柳樹，倒入開水。然後該藥劑應灌注1-2小時，之後每天可以喝一湯匙三湯匙。
它將有助於治愈神經病變並減少維生素複合物的症狀。烹飪時，取0.1公斤葡萄乾，杏乾和梅干，通過絞肉機。另外，沖泡一杯柳葉茶。讓它煮沸一小時後加入肉湯。徹底攪拌，加入2湯匙蜂蜜。把握機會釀造一天，之後你可以在每頓飯之前吃一湯匙。
在受影響的地區，您可以應用甜菜根壓縮。要做到這一點，採取甜菜，擦在磨碎機上，然後用紗布包裹，並將其應用到受影響的地區。經過30分鐘後，取出產品，用溫水沖洗果汁。然後用嬰兒霜或用劇烈的疼痛用抗炎軟膏潤滑皮膚。
草藥治療
為了去除任何神經的炎症，可以在天竺葵的草藥的幫助下防止疾病的進展。古代俄羅斯手段的廣泛使用，你甚至可以在其發展的早期階段治愈這種疾病。把天竺葵的葉子放在枕頭上，病人可以睡覺。天竺葵將散發出對人體具有鎮靜和治療作用的香味，使神經系統的活動正常化，導致肌肉緊張。天竺葵的培養液也是單獨釀造的。這需要每片玻璃杯2片天竺葵。堅持一小時，然後在睡前喝。
用作茶的甘菊湯的藥。要做到這一點，採取2湯匙洋甘菊，倒500毫升開水，堅持一個小時。過濾，並全天飲用所得的肉湯。你也可以加入甘菊茶，喝茶和喝茶。
Plute clavate也有助於緩解炎症和消除疼痛，並且還增加組織的導電性。它可以作為湯劑，並以輸液的形式使用。溶劑與植物的比例大致相同。差異只在於烹飪的基礎上使用了什麼物質。所以，為了目前植物倒入酒精或伏特加酒，需要用沸水來準備肉湯。肉湯堅持一個小時，而輸液應注入至少一天。由於酒精是一種強溶劑，因此輸液更加濃縮，這導致活性物質更強烈的提取並釋放到溶液中。
同種療法
順勢療法是相當有效的。它們很快消除疾病的症狀，並且還影響神經和肌肉，使其解剖和功能狀態正常化。應小心謹慎，遵守基本的預防措施。主要的是要先諮詢醫生。攝入不當會導致嚴重的並發症和副作用。如果沒有適當地服用，你只能加強它的症狀，而不是消除疾病。也有可能使其他器官和系統出現並發症。
通常，如果治療方案不被遵守，則會出現循環障礙，腦功能障礙，血管緊張度降低等副作用。應該記住的是，藥物不僅具有局部效應，而且具有全身效應。此外，它們中的許多是準備累積效應的，所以它們只有在整個治療過程之後，或者在長時間接受之後才起作用。
證明植物抗神經病的收穫已被證實。樺樹，越橘和覆盆子的葉子等量。葉子倒入開水，堅持一個小時，他們像茶一樣喝。白天你可以喝400至1000毫升的水煎。
您也可以使用軟膏擦拭受影響的區域。要將軟膏製成基劑，取100毫升醋精和50毫升伏特加。然後慢慢倒入50毫昇汞膏。徹底攪拌，使其達到統一狀態。等待一小時，而軟膏注入後，它可以應用到有薄層的患處。
還發現用於揉搓受影響區域的乳液有廣泛的用途。你可以購買現成的形式或自己做飯。它需要50克魚油軟膏，50克內部脂肪。兩種組分在恆定攪拌下在水浴中融化。從熱中取出，稍稍冷卻（不超過10分鐘），然後加入50毫升甲醇和液體海綿（來自腔腸動物家族的淡水海綿）。一個準備好的乳液擦拭受損區域過夜。塗抹一層薄薄的皮膚，然後塗上乾燥的熱量（更好的羊毛織物）。
也可以使用墊來壓縮。你可以用現成的方式購買它們，或者自己做飯。拿一小袋棉布或亞麻布。放在花里面的是洋甘菊，薄荷和接骨木。縫合，在炎熱的地方晾乾。使用前，浸入沸水中，擠壓並塗抹患處15-20分鐘。
也建議使用硬脂酸鹽壓縮。烹飪時，取硬脂，在水浴中融化。在皮膚層上使用寬油漆刷。允許稍微乾燥，然後在每層上塗一層新塗層。總共需要製作40層。該產品強烈烘烤，但它是相當有效的，它有助於消除炎症和疼痛。皮膚不會同時損壞。
手術治療
手術治療方法訴諸保守治療無效。手術的主要指徵是運動的縮小，其中神經局部化。也用於神經通路中明顯的瘢痕形成。
手術的實質是解剖和去除那些擠壓神經的元素。隨著大米重新受傷肘關節區域的神經，它會移動到關節的內表面。
術後時間長，需要長時間的康復，目的在於恢復運動功能。為此，使用各種方法，主要進行複雜的治療。開處方藥，主要是止痛藥和消炎藥，以及理療。非常有效的石蠟浴，按摩，針灸。肌肉刺激，電刺激，熱程序進行。
手術後，需要固定（固定）受傷肢體。運動將被限制在7-10天左右，之後您可以開始進行輕微的被動運動，然後 - 主動被動，然後繼續主動運動。一個人積極移動肢體，開始大約3-4週的康復。8週後，你已經可以鍛煉身體。
預防
預防的本質是需要排除肘關節長時間單調負荷。如果一個人必須在一個位置上花費大量時間，靠在他的胳膊肘上，則需要稍作休息，在這期間進行旨在增加肘關節活動性的各種鍛煉。此外，你需要服用維生素和礦物質複合物進行預防，正確飲食。
由於運動員在進行職業運動時通常會觀察到壓迫和創傷，因此您需要仔細監測關節的衛生情況，定期更改負荷類型，採取必要的複合物和維生素。
預防的有效措施是按摩，手法治療，反射療法。有必要定期進行預防性治療，這將有助於早期診斷並及時預防病理髮展。最好每年進行兩次預防課程，即使開始發展，也不會使病理過程發展。
定期進行預防性檢查非常重要，避免受傷和受傷，特別是尺骨脫位和骨折。在日常生活中，監視肘部的位置也很重要。所以，在電腦上工作時，肘部向下看很重要，手部放鬆很重要。請勿將手放在扶手上並將其保持在此位置。確保背部平整，肩胛骨不圓，也很重要。你必須避免強調肘部和雙手向前傾斜。駕駛汽車時，肘部不應放在敞開的窗戶上，肘部也應下降。
晚上睡覺時，保持肘關節平直也是明智的。但是，由於在夢中我們不能實際控制我們的動作，我們可以通過特殊的方式來控制它。所以，你可以用毛巾或特殊的枕頭包裹手，這可以防止肘部彎曲。保持高水平的身體活動很重要。對於肘部，加強肘部運動的伸展運動尤為重要。特別重要的是等長練習，其中放鬆和緊張的交替練習，它可以讓你不僅訓練肌肉，而且還訓練神經。
控制自己的飲食，生活方式而不是濫用酒精是很重要的，因為目前已知諸如酒精性多神經病這樣的疾病，其中包括尺骨在內的各種神經受到影響。主要的作用是酒精對人體的毒性作用。