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成年人的聲音緩慢:用藥物和其他方式治療

 

這種症狀,例如成年人,青少年或兒童的聲音減弱,聲音嘶啞或嘶啞,經常出現各種呼吸系統疾病。在這種情況下,據說聲音“消失”或“坐下”。

然而,這種患有ICD-10 R49代碼的恐怖症(發聲)疾病可能是其中一種跡象,也可能是更為嚴重的疾病。

原因 成人的聲音嘶啞

在臨床實踐中,成人聲音嘶啞的原因分為炎症性(感染性和非感染性),結構性(腫瘤性),全身性,神經性和特異性,包括醫源性。但這並不意味著結合幾個原因的不可能性。因此,一些臨床醫生 - 在不存在單一分類的 - 共享的類型病因的聲音嘶啞,如果聲音嘶啞由喉炎症造成的,它被認為是一種有機(或真),在其它情況下,它是指一種功能性症狀。

耳鼻喉科的統計數據證實:喉部炎症(喉部粘膜急性病毒性炎症)的聲音嘶啞是最常見的病例,因為聲帶位於此處。

低溫和感染,導致鼻,喉和上呼吸道炎症,引起聲音嘶啞寒冷,當它開始在喉炎,氣管炎或支氣管炎的形式可能的並發症強烈咳嗽。咽炎引起的聲音嘶啞是咽部粘膜炎症反應對病毒或細菌損傷的結果。

在病毒感染病例的85%是由於咳嗽(尤其是長期非生產性的,戰鬥的喉嚨)時,支氣管發炎的發病機制提供了這種症狀是聲音嘶啞支氣管炎。

由於心絞痛喉和聲帶地區提供聲音嘶啞的腫脹 - 卵泡缺位扁桃體炎和單核細胞型心絞痛,其發展當病毒感染EB病毒。幾乎所有的患者都有在氣管炎輕微的聲音嘶啞 - 在氣管的上部局部急性或慢性炎症,並導致其壁的粘膜水腫,管腔變窄。

但是,聲音嘶啞肺炎常發生於喉嚨痛肺部疾病常見的一種專性細胞內細菌肺炎衣原體和肺炎衣原體發展的情況下,如咽炎,咳嗽和支氣管炎。

呼吸困難的感染性炎症原因包括呼吸器官的真菌感染。所以,無處不在的白色念珠菌引起念珠菌性咽炎 - 咽喉炎和聲音嘶啞。雖然這種酵母樣真菌通常不會引起呼吸道問題,但由於抗生素治療或身體的一般免疫抑製而導致正常(競爭性)菌群的死亡,從而促進其活化。

在情況下,任何上述疾病的發病機理發聲病症明顯的:聲帶閉合期間違反形成聲門是由於在其移動性的限制(這是聲音,聲襞應該呼出的空氣通過期間波動)。一種移動性褶皺(語音和聲帶肌肉組成)急劇降低而發生由於損壞由病毒或細菌毒素和增加的間質液到粘膜上皮細胞的炎性水腫的結果。

由於非傳染性炎症引起的昏厥,喉嚨的化學或熱灼傷,隨後是粘液組織的部分壞死,以及聲音嘶啞和過敏 - 與組織固有的腫脹分泌。因此,聲嘶和咳嗽,對過敏性支氣管炎,聲音嘶啞和支氣管哮喘吸入特點期間喘息加劇週期性呼吸困難,直至窒息。

Sipota可以是刺激束的結果和由於nesmykaniem酸(胃)回流,例如,在食管裂孔疝。

但是,由於各種原因,吸煙者和那些由於聲帶不斷超載而出現發音困難的主要非傳染性危險因素。這幾乎總是在早晨聲音嘶啞,而任何強迫它的嘗試都會引起失音(缺乏聲音)。該病的發病機制中的關鍵因素是韌帶的慢性腫脹 - 即所謂的Reinke水腫。

聲音嘶啞的結構,神經和其他原因

上的良性肉芽腫節點(結節病,肺結核喉,二期梅毒),囊腫或息肉,喉乳頭狀瘤的聲帶,以及在它的失敗乳頭瘤病毒(HPV)的病理地層 - 聲嘶成人可通過結構腫瘤形成過程引起的。

據醫生說,如果這種症狀在沒有解剖和神經因素或呼吸系統炎症明顯跡象的情況下持續三週或更長時間,應該懷疑是惡性腫瘤。聲嘶喉癌-如咽痛,聲音嘶啞和疼痛在耳,頸淋巴結腫大-被包括在喉和咽癌的症狀的列表。當在卡波西肉瘤喉部定位時   ,發聲障礙與吞嚥困難相結合。

病因密切相關的聲音嘶啞和甲狀腺疾病。隨著甲狀腺的增大和纖維化,發音障礙的發病機制被附近喉部的機械壓力所覆蓋,這干擾了聲帶的自由振動。一聲嘶甲狀腺功能減退症(甲狀腺素激素缺乏)和甲狀腺炎(甲狀腺發炎) - 聲帶增厚腫脹的結果。此外,由於鼻腔粘膜的腫脹,觀察到聲音嘶啞和鼻塞,並且中耳組織水腫減少了甲狀腺功能減退症患者的聽力。

可發生在頸椎骨軟骨病的聲音嘶啞,這是由於這樣的事實,作為膨出的椎間盤擠壓神經的結果。除了聲音嘶啞之外,它們的刺激和神經衝動的破壞導致頸椎骨軟骨症的症狀如頭痛和頭暈,動作協調性惡化,聽力和視力喪失。

自身免疫性疾病的數量,一種症狀其中是減少響度的聲音是相同的甲狀腺炎,並且仍然sarkodoz,  舍格倫綜合徵  和類風濕性關節炎(影響喉頸部區域關節)。

有聲嘶在這樣的神經性病變和神經退行性疾病,如帕金森氏病,多發性硬化,脊髓小腦萎縮,重症肌無力,中風。肺癌和縱隔或胸主動脈瘤的其它腫瘤的結果可能是一個局部麻痺(麻痺)verhnegortannogo神經和患者,除了聲音嘶啞,有時慢性咳嗽,喉痙攣,在喉部腫塊的感覺。

在神經系統中聲音嘶啞通常被稱為功能性發聲困難心的痙攣性形式,並且其發病機制是直接與引起緊張的肌肉,包括聲帶肌肉纖維的應力相連。但是,這是一個例外。

引起聲音嘶啞的一個具體原因是  軟骨膜軟骨炎 - 由創傷或感染引起的軟骨組織和膜的炎症,聲帶附著於  軟骨軟骨炎。

醫源性危險因素不僅包括化療後聲音的嘶啞,還包括全身麻醉氣管插管過程中聲帶的創傷(隨後出現疤痕); 在頸部或胸部手術期間損傷喉神經; 長期使用吸入皮質類固醇治療哮喘和肺部慢性阻塞後,韌帶組織的萎縮性改變。

它懷孕期間應注意的聲音嘶啞:嘔吐由於毒性的頭三個月刺激咽喉,並與韌帶可以是相同胃食管反流(見上文)。而後來,聲音嘶啞的原因在於  gestosis,導致組織持續腫脹。

風險因素

順便說一句,稱侵犯發聲,耳鼻喉科,呼吸科,內分泌和神經的風險,列出所有的疾病和病理,開發或它們的存在或多或少可能導致這些症狀如聲音嘶啞的出現。

因此,有必要增加一個眾所周知的不利因素:吸煙,飲酒,提高聲音的習慣(即充滿了持續超肌纖維束),高齡(多年來,聲帶失去彈性),過於乾燥和污濁的空氣對人體有害,呼吸系統的工作環境。而且,當然,免疫系統較弱,降低抗呼吸道感染。

症狀 成人的聲音嘶啞

這種發音困難的第一個徵兆是聲音強度的顯著下降,即韌帶振動的頻率下降,從而調整聲門的大小。然而,大多數病例的聲音嘶啞症狀與其他疾病表現形式有關,不同的版本與合併症狀相關。

因此,幾乎所有急性呼吸道疾病(感冒)和上呼吸道疾病以及聲音嘶啞,咳嗽和溫度都會出現聲音嘶啞和咳嗽。

乾性吠聲咳嗽和聲音嘶啞是急性喉炎和過敏性支氣管炎的特徵。

當發炎扁桃體和開發卡他性扁桃體炎(扁桃體炎),主要症狀觀察到發紅或咽紅,咽痛和嘶啞之間 - 由於發炎的粘膜組織的腫脹。

如果在吞嚥之外(吞嚥時耳朵感覺到疼痛)結合出汗和喉嚨痛,以及聲音嘶啞和體溫,最有可能出現在濾泡性喉嚨痛中。但是排除單核細胞性心絞痛的可能性也是不值得的,因為在其症狀中存在熱療,並且所有正常喉嚨痛的跡像都由咳嗽加劇。

此外,聲音嘶啞和耳朵疼痛不僅可能是濾泡或痰涎喉嚨的徵兆,也可能是喉嚨惡性形成的徵兆。咽喉腫瘤的重要症狀也被認為是異物感,吞嚥困難和口臭(口臭)。

喉嚨痛和聲音嘶啞是咽炎,扁桃體炎,胃食管反流病症狀的一部分。

通常沒有喉嚨的聲音嘶啞表明喉部有病理形成,例如肉芽腫,囊腫或乳頭狀瘤。

除了患有流鼻涕和咳嗽感冒之外,鼻子的嘶啞和充血通常伴有過敏和甲狀腺功能減退症。

由於這種症狀表現的特殊性,醫生更容易確定其病因。如果突然出現聲音嘶啞,可能是由於:急性喉炎或支氣管炎,支氣管哮喘,扁桃體炎,過敏,喉癌,肺癌轉移等。

有時,發生和傳遞的聲音嘶啞是引發疾病的國家所固有的:胃食管反流,支氣管哮喘,功能性心因性發音障礙。持續的嘶啞聲音是與聲帶,腫瘤,甲狀腺問題和神經病理學結構變化相關的疾病的徵兆之一。

並發症和後果

由於聲音嘶啞是一種症狀,其後果和並發症與這種疾病有關。

伴隨呼吸道感染和呼吸系統疾病,可能會暫時喪失聲音 - 治療後出現失音。甲疾病無關的呼吸器官,比語音和無法控制其體積變化等會導致困難吞嚥,呼吸困難與負載,喘鳴(嘈雜呼吸因為喉部的腔的減少),慢性非生產性咳嗽。

診斷 成人的聲音嘶啞

本身,聲音的嘶啞不需要診斷:患者聲音的聲音表明存在症狀。醫生的任務是揭示其原因,為此您需要完整的歷史記錄(表明已服用藥物),其中可能存在對正確選擇調查方法非常重要的信息。

在很多情況下,耳鼻喉科醫師可以聽取患者的投訴並用普通的正面反射來檢查口咽和喉嚨。為了更準確的診斷,使用喉,肺和縱膈器官進行儀器診斷; 喉鏡檢查; laringostroboskopii。

如果您懷疑與耳鼻喉疾病無關的原因,您可能需要進行胃電圖,喉肌肌電圖; 脖子超聲波; 頸椎CT; 顱骨和大腦基部的MRI。

進行血液檢查:一般情況,生化檢查,甲狀腺激素水平等。

需要檢查什麼?

鑑別診斷

在困難的情況下,有可能讓其他專業的專家參與確定聲音嘶啞的原因,他們的諮詢將充分提供對現有病理的鑑別診斷。

治療 成人的聲音嘶啞

沒有一個專科醫生不會將成年患者的骨骼聲音與治療伴隨該症狀的疾病或病理狀況分開治療。

一般建議:增加水的攝入量(避免喉嚨乾燥)並且暫時保持沉默(即使在耳語中也不要)。在失去語音和聲音嘶啞的情況下應該服用哪些藥物 - 醫生根據疾病的病因決定。大多數醫生僅限於呼吸道感染和呼吸系統疾病的信息,特別是喉炎(作為虹膜炎的一個關鍵原因)。

所以,只有在細菌感染的情況下,含有ospolosti聲音的抗生素才被系統地應用。本文更多內容 -  喉炎的抗生素

廣泛用於治療喉炎,咽炎和心絞痛局部對症手段。例如,來自Septotelet聲音嘶啞的藥丸,它們是從喉部疼痛  (它們應該被吸收在口中)的消毒  片劑。由於其溶菌酶成分的防腐作用,使用聲音嘶啞的Lizobakt(也是用於吸收的片劑)。

從聲音的嘶啞中推薦棒棒糖:Decatalene,Anti-Angin,Pharyngosept等。它還含有來自喉嚨痛的防腐劑和局部麻醉劑  棒棒糖

事實上,任何推薦的糖漿都來自嘶啞的聲音,是一種止咳糖漿。咳嗽痰多時,應選擇甘草或石菖蒲提取物和含茴香籽油或常春藤提取物的干糖漿。

來自聲音嘶啞的止痛和防腐性質(Angilex,Cameton,Hexoral等)的噴霧劑是好的,但它們也是  來自喉嚨痛的噴霧劑。但是,2016年春季嗓音嘶啞的抗菌氣霧劑Bioparox不生產,禁止使用。

在聲音嘶啞聲中指定吸入 - 鹼性礦泉水,海鹽溶液,Dekasan(對喉和喉的真菌病變有效)或Miramistin。治療效果更大

通過噴霧器吸入聲音的嘶啞 - 超聲波吸入器,使藥物溶液分散更細,更容易滲透到受損組織中。

聲音嘶啞與皮質類固醇布地奈德普米克懸掛不使用:它的目的-治療  過敏性咳嗽  和哮喘,以及喉咽喉炎急性狹窄的緩解。

順勢療法提供了一個聲音嘶啞的穩態準備,這是內部採取的 - 兩片藥片每天5-7次; 不建議孕婦使用。還有用於口服Bryonia(含有白色海侵的植物提取物)和Phytolacca喉嚨清洗劑(基於美國柏拉圖氏植物)的小丸。

手術治療應在聲帶病理形成的情況下進行,不適合藥物治療。惡性腫瘤和Edneck水腫也通過手術切除。

針對與呼吸道炎症相關的嗓音障礙的預期理療治療包括在衣領區域(在沒有甲狀腺疾病的情況下)與藥物進行電泳會話,電聲電泳和電流。

對於聲音嘶啞的聲帶主要練習旨在發展正確的呼吸 - 以減少喉部肌肉的張力。

如何治療家裡聲音的嘶啞?

傳統的替代治療 - 喉部(喉炎)和咽(firingita)通過每天5分鐘預熱濕潤吸入鈉溶液,食鹽或海(每200毫升的水茶匙)的炎症的治療。

你可以緩解咳嗽,使用草藥療法,以攝入牛至,母親和繼母,甜三葉草,紫羅蘭三色的形式。它們有助於用含糖,洋甘菊,金盞花,西洋蓍草,歐車前草,蕁麻,桉樹葉或月桂等緩解漱口液的咽喉疼痛和炎症。此外,實踐中使用生甜菜根汁與水和蘋果醋混合物來清洗喉嚨痛,伴有失聲。欲了解更多信息,請參閱 -  通過其他方式治療喉炎

建議從嘶啞的聲音中取出果戈理 - 兩個蛋黃與一湯匙砂糖和一茶匙黃油或脂肪奶油的混合物。稍微溫暖一點,這是一種治療喉嚨痛的古老療法。然而,蛋黃以原始形式使用,因此存在腸道感染的風險 - 沙門氏菌病。

在提議的發音困難家庭療法中,您經常會發現非常奇怪的食譜。例如,用蜂蜜在家用肥皂的脖子上壓縮。或者從嘶啞的聲音中煮出花生。不得已的細節,沒有線索,然而,根據中國農業和食品化學,煮花生需要在原水(直接在POD)和足夠長的時間 - 即原子核吸收含在皮膚的抗氧化劑。還應該記住,花生是一種強烈的過敏原。

預防

是否可以預防由多種原因引起的症狀?也許,即使是通常的呼吸道感染也是有問題的。儘管如此,不要吸煙,通過鼻子呼吸,喝足夠的水和消耗維生素 - 可用於任何方式維持呼吸道粘膜的正常狀態。

預測

幾乎所有的語音問題,包括成年人的聲音嘶啞,都可以接受治療。然而,如果這種疾病是慢性的,那麼預後會惡化,也就是說,它可能是癌症和許多可治癒疾病的症狀。

最後更新:25.06.2018
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