腸道感染
最近審查：23.04.2024
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腸道感染是一組疾病，它將疾病病原體的單一傳播途徑以及其在體內的定位 - 腸道結合起來。
腸道感染的病原體可長期留在腸道外。在糞便外面，致病細菌會留在水中或土壤中，並在一定條件下滲入新的“主人”體內。
當您不使用洗過的蔬菜，水果，漿果或有缺陷的產品或水時，通常會發生感染。
由於腸道是致病菌活動的主要媒介，這類疾病的第一個徵兆是腹瀉，因此，世衛組織將這種類型的所有感染都稱為腹瀉病。
ICD-10代碼
在國際疾病分類中，腸道感染符合代碼A00 - A09。這組疾病包括阿米巴病，傷寒（副傷寒），霍亂，shegellez，中毒，細菌，結核性腸炎，沙門氏菌感染，引起寄生原蟲，病毒（流感排除涉及胃腸道）的疾病。
統計
根據世界衛生組織的報告，腸道感染每年會導致全球超過200萬人死亡，其中大部分是兒童。這一群體的疾病非常普遍，在一些國家，嬰幼兒腸道感染死亡率高達5歲以下兒童總死亡率的70％。
流行病學
如前所述，腸道感染從危險細菌的患者或攜帶者傳播給健康人群。感染者在疾病發作時是危險的，因為病情好轉，傳染性也會下降，但是在某些情況下，一個人可能會長時間處於危險境地。
在研究中證明，恢復後病原細菌的分離可以保留下來，這是由於腸中的病理過程造成的。當一個人停止傳播感染時，只能在細菌學研究後才能確定。
在感染傳播中，擦除形式的患者是非常重要的，因為這些人沒有被診斷出來，並且他們繼續在集體中傳播危險的細菌。
另外，尚未具有基本衛生技能並且遭受消除的腸道感染形式的幼兒容易感染外部環境和物體。
母親經常傳播新生兒疾病。
致病菌的攜帶者很少見，但是，這些人也會導致感染的傳播。
在所有類型的腸道感染中，可以鑑定沙門氏菌病，因為動物也參與其傳播。大多數情況下，該疾病是由家畜（牛，狗，貓，馬等）以及囓齒動物傳播的。
感染的主要來源是鳥類，尤其是水禽。沙門氏菌不僅存在於器官中，如同大多數動物一樣，而且還存在於殼和蛋的內容物中。在這種情況下，與動物相比，鳥類會留下更長的危險細菌攜帶者。
例如，腸道感染可以單獨或以流行病暴發的形式發生，例如霍亂病例，該疾病可以達到較大規模。在夏秋季期間，大部分腸道感染的水平很高，在冬季病毒性腹瀉水平上升。
腸道感染的原因
腸道感染在攝入（腸道）病原體時開始發展。如前所述，當飲用受污染的水（來自龍頭，泉水等）以及未洗過的蔬菜，水果等時，感染的病原體可以進入人體。
身體外的致病微生物積極繁殖，特別是在溫暖潮濕的環境中。這方面最大的危險是儲存在冰箱外的產品，特別是肉類和乳製品。
在夏季，腸道疾病會帶來很大的危險，因為在炎熱的產品中，惡化速度更快，特別是肉類和魚類，而各種昆蟲可能會感染受感染的糞便。腸道感染的潛伏期
潛伏期是從致病微生物進入腸的時刻開始直到疾病的初期症狀出現的時期。換句話說，這是疾病的一個潛伏期，當感染已經發生時，但沒有疾病的跡象。
胃腸道感染最常發生在感染後12至36小時，在某些情況下，潛伏期可持續12天。
傳播腸道感染主要有三種方式：通過食物，水和家庭的接觸。
大多數情況下，腸道感染通過微生物污染的食物或經過不充分的熱和衛生處理的食物傳播。疾病的來源可以是人和動物（大小牛，家禽，囓齒動物等）。從載體，感染可以進入牛奶（乳製品），雞蛋，水果，蔬菜。
通過水傳播疾病較少見。基本上，當您使用劣質水時會發生感染。這通常是由於水管或下水道破裂造成的。
通過家庭接觸，感染可以通過臟手或各種物品（毛巾，玩具）從載體傳播。
腸道感染的病原體是通過糞便進入環境並污染食物或水的致病菌。還有在尿或嘔吐物中排泄的細菌，例如食源性中毒感染或霍亂的細菌。
感染的主要來源是感染者或致病性感染的攜帶者。細菌被稱為幾乎健康的人，其中有致病微生物釋放到外部環境的生物體。
通常感染的攜帶者是免疫力下降，腸道感染，以及胃腸道或膽囊慢性疾病的人。
傳播感染可以和健康的人一樣，在其體內擊中致病微生物，但在其中生根並不會造成他們的“主人”傷害。
帶有病原體的糞便可能成為感染源。通常情況下，這種疾病會通過臟手和物體傳播 - 如果病人或攜帶者感染的手被糞便污染，則觸及的所有物品都會成為傳染源。如果一個健康的人接觸到感染的物體，他可以將致病菌轉移到食物中並感染。因此，專家們希望盡可能頻繁地洗手，特別是在上廁所後。
腸道感染可通過玩具，公共交通工具的扶手，超級市場的籃筐等傳播。
腸道感染的症狀
腸道感染的症狀取決於病原體的類型，但是有一些常見體徵可以用來了解不良健康的原因：無力，食慾不振，腹痛。
如果細菌或病毒進入消化道，病原體在腸道中的作用不會立即顯現，發生“潛伏期”，可能持續10到50小時。
該疾病的第一個跡象的出現取決於體內致病微生物群的活性，平均起初感染症狀出現在感染後12小時。
開始的輕微不適被替換為腹部劇烈疼痛，嘔吐，頻繁稀便。另外，體溫升高，畏寒，出汗增多等表現發熱，意識喪失是可能的。
這些症狀表明一個強烈的中毒，由於重要的致病細菌，頻繁嘔吐和水樣便導致脫水，從而導致不可逆的損害（腎功能損害，心血管系統的變化）。
兒童和老年人的腸道感染可導致死亡。
腸道感染綜合徵表現為發熱，乏力，臉色蒼白（與抗高溫一些感染），在1歲中毒兒童在寒冷的手和腳觀察到嚴重的疾病壓力降低會導致神經系統紊亂。
另外，腸道感染期間發生的腹瀉和嘔吐可能導致身體脫水。
根據疾病的病因，腸道感染可以升高溫度（37 °C以上）。
一些感染髮生時沒有溫度升高（霍亂）或輕微短期增加（葡萄球菌）。
腹瀉幾乎總是伴隨腸道感染。感染後，數小時後（食物中毒）或數天（伴有細菌感染）可能會出現腹瀉。
有些細菌可能會危害人類的生命，因此，當出現腸道疾病的第一個徵兆時，您應該立即諮詢醫生，特別是如果糞便含有大量水分或血液雜質。
急性腸道感染代表一組主要影響腸道的疾病。感染的原因是致病菌和病毒。在大多數情況下，這些疾病是由嚴重的食物中毒引起的，伴隨著腹瀉，嘔吐，發燒和腹痛。
當出現急性腸道感染症狀時，您需要緊急尋求醫療幫助並在醫院接受治療。
腸道感染的過程
不同類型的腸道感染有多種症狀，以不同的方式，如輪狀病毒感染是溫和的，不僅會導致腹瀉，嘔吐，還容易感冒的症狀，痢疾出現液體糞便中混有血液，可能會發生，這種疾病通常是很難腹部劇烈疼痛，糞便深綠色沙門氏菌病。
但在某些情況下，感染的病因尚不清楚，醫生在診斷中表明，該病的病因尚未確定。
幾乎所有的腸道感染都以同樣的方式進行，其中疾病的一個時期逐漸讓位於另一個時期：
- 潛伏期是從感染髮病到首發症狀發作的時間，這個時期取決於機體的個體特徵，可能需要幾個小時到幾天。在這個階段，腸道感染的第一個跡象可能是嗜睡，快速疲勞。
- 急性期 - 持續1-2天至兩週。這個時期的特點是出現腹瀉，腹痛，嘔吐，發燒。
值得注意的是，一些人患有一種主要症狀的感染，即 只有嘔吐或只有腹瀉，並且這種疾病也可能伴隨著溫度升高而發生，而沒有。
- 恢復期 - 在腹瀉，腹瀉和其他急性期疾病症狀停止後開始。如果治療無效或完全缺席，身體的恢復可能需要很長時間（長達幾年）。在此期間，生物體特別容易感染病毒和細菌，很可能與腸道感染或感冒反复感染。所述疾病是急性和再生階段取決於病原體，細菌或病毒的量，夾在所述主體，在感染之前（免疫力下降有關的疾病，受損的腸道菌群等）的人的狀態，以及早期治療。
腸道感染的並發症
如果疾病沒有必要的治療，那麼就有可能形成由脫水引起的休克狀態或致病菌群的重要活性產物。
此外，腸道感染可引發腹腔炎症，腸道出血，侵犯腸道微生物群落，心臟衰竭，關節炎症。
腸道感染後的過敏可能是由於免疫系統對細菌或病毒的反應造成的。通常這表現為皮膚上的皮疹形式。
病毒感染會增加腸道通透性，增加未來發生食物過敏的風險。
此外，在服用藥物的背景下可能會出現過敏反應，尤其是服用抗生素後。
腸道感染後的恢復期可能需要很長時間，消化系統被破壞，恢復所有功能需要一些時間。為了幫助身體分配改善消化的酶製劑，益生元和益生菌，其含有用於腸道微生物群落正常化的有用細菌。
虛弱是腸道感染的症狀之一。這種不適是毒素作用的結果，毒素會對整個身體造成毒害，並在疾病主要症狀消失（嘔吐，腹瀉，發燒）後持續一段時間。通常恢復期適當和及時的治療需要幾天時間。其他因素也起著重要作用，例如免疫狀態，菌群失調，伴隨疾病，這可以延長疾病後身體的恢復期。
感染後的虛弱可能與延長嘔吐，腹瀉和體溫有關，從而剝奪了人體重要的營養物質並破壞了代謝過程。
嘔吐經常發生於腸道感染，由於消化道的破壞和微生物毒素導致的身體中毒而發生嘔吐。
嘔吐出現在疾病的急性期，由於這種症狀的恢復身體的恢復過程中逐漸消失，一般嘔吐不打擾的人。
症狀的再次出現，尤其是面對虛弱，發熱，腹瀉時，可能表明疾病的再發展或新的感染。
醫院通常會出現這種情況，特別是那些不注意個人衛生的小孩，並且與其他感染其他感染病的其他兒童聯繫的醫院尤其脆弱。
腸內感染引起的腹部疼痛是由在腸道中積累繁殖的病原微生物引起的。根據病原體疼痛可以是不同的強度，並具有不同的性質 - 疼痛，痙攣，尖銳等。
腹部疼痛恢復後可能會持續一段時間，這與細菌生活的影響和恢復胃腸道的正常運作有關。
疼痛常伴有稀便（每天1-2次），這是與消化系統感染的有缺陷的操作經歷這樣的狀態應該不會引起關注後，相關的，但是，其他症狀（發熱，頻繁稀便，噁心，嘔吐）的外觀應該諮詢帶著醫生。
腸道感染的診斷
如果懷疑腸道感染，醫生首先確定首發症狀發作的時間，可能引發疾病的可能危險因素（在水中游泳，劣質水，缺少食物，與動物或鳥類接觸等）。此外，還發現可能增加腸道感染（酗酒，艾滋病等）感染風險的伴隨疾病。
腸道感染特徵在於許多其它疾病，因此初始評價的症狀不能準確診斷和分配額外研究（血液，尿液，糞便，bakposev）以幫助確定所述病原體和確定治療的有效過程。
分析腸道感染對於確定疾病的病原體和選擇能夠克服感染的抗生素是必需的。通常，沒有分析，腸道感染的治療是漫長的，因為細菌對不同患者的抗生素或其他藥物的藥物敏感性可能不同。
如前所述，腸道疾病本質上可以是病毒性或細菌性的，很難正確診斷和開出有效的治療。
為此，測試對於腸道感染是重要的。
糞便的微生物分析揭示了腸道感染的病原體。這種分析也被稱為播種，它是基於在播種顯微鏡下隨後播種的糞便研究。在顯微鏡下，確定感染類型並不總是可能的，因為研究樣本中可能有少量細菌，因此糞便標本隨後播種在保持細菌生長最佳溫度的特殊裝置中。在這個階段，當細菌菌落的活躍生長開始時，確定了居住在腸中的微生物。
幾天后，再次在顯微鏡下研究純培養物樣品以精確檢測致病細菌。
如果在糞便中發現病原體，則對細菌對抗菌藥物的敏感性進行分析。在此階段，將各種抗生素組引入細菌菌落，並註意細菌在暴露於特定製劑後死亡的速度和數量。
分析結果表明感染的病原體和腸內發現的其他細菌，以及哪種類型的抗生素對致病微生物敏感。
通過PCR方法分析可以確定由人體產生的任何液體中致病微生物的RNA或DNA的小片段所感染的類型。這項研究可以確定細菌和病毒感染。
PCR分析是定量和定性的。在定量研究中，檢測糞便中病原體的數量，並定性 - 揭示了感染病原體的類型。
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差分診斷
鑑別診斷排除非症狀性疾病，最終可以診斷一種可能的疾病。
有各種系統，執行鑑別診斷的程序，既有完整的也有部分的。
腸道感染的主要但非排他性症狀是腹瀉，它是有區別的診斷，可以讓你排除錯誤和不當治療。
在做出診斷之前，專家會確定患者的年齡，排便的性質和頻率，嘔吐，疼痛的強度，季節性也會被考慮在內。
如何檢查？
預防腸道感染
對於腸道感染預防專家建議遵循一些簡單的規則，首先你需要盡可能經常洗用肥皂的手（回家，要去廁所，清洗蔬菜或肉類切割，工作在花園或菜園，食品等後） 。
如果您在難以進入水的地方，您需要使用特殊的抗菌劑（濕紙巾，噴霧劑等）來儲存自己。
你不能從水龍頭，泉水，河流，街道等等喝水。
在食用前，你需要清洗水果，蔬菜，漿果。購買甜瓜，西瓜時，有必要優先考慮整個水果，有害的微生物在凹凸不平，破裂的地方迅速繁殖。
只在商店購買肉類，牛奶和乳製品。如果你在市場上購買生牛奶，你需要煮沸它。
旅行期間，產品應分開存放。
你不能在禁止游泳的地方游泳，在游泳期間重要的是不要吞下水。
不要讓昆蟲坐在食物上爬行，這些食物是危險感染的主要攜帶者。
檢疫的目的是防止在機構，人員兒童感染的進一步傳播等。這些措施有助於阻止感染危險的感染檢疫的可以幼兒園，一所學校，一個機構內的與關閉邊境的國家級施用，以及不僅適用於公民的出入境，也適用於進口或出口產品。
腸道感染的預後
早期發現感染，適當的治療可以促進完全康復而無嚴重並發症。應該記住的是，病後身體的抵抗力下降，這是容易受到病毒和其他需要額外的預防措施感染（未過度冷卻，以免使自己暴露創傷，應激等）。
隨著疾病的嚴重發展，中毒性休克綜合徵，肺水腫，腎或心臟衰竭，DIC綜合症等等都是可能的。
腸道感染是世界上最常見的疾病，在夏季病原體特別危險，因為病原菌群積極繁殖的有利條件得以發展。
通常情況下，該疾病的急性期經過數天，用適當的治療（過度飲酒，和接收ehnterosorbentov製劑還原水電解質平衡）。值得注意的是，服用含止吐藥和止瀉藥的腸道感染是不可能的，因為這會阻止生物體從病原微生物和毒素中清除，並導致更多的中毒。
如果2-3天后沒有發生改善，您應該尋求醫療幫助，並在感染危險感染的情況下接受全面檢查。
如果治療不當，經常會發生復發，並且這種疾病會變成慢性的，而一個人對其他人會變得危險。
立即就醫是必要時腹瀉患兒出現一歲以下，有劇烈嘔吐時，人不能做的水，即使喝了一口沒有嘔吐反射，尿瀦留，在便血的外觀，較高的溫度，服用退熱藥時不降低，有損失意識。