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CAPGRA綜合症

 

卡氏綜合徵(卡氏妄想) - 是指一組與違反環境(親戚,熟人,朋友)或自己的感知識別相關的罕見精神疾病。該綜合徵的名字是為了紀念精神病學家Jean Marie Joseph Kapgra,1923年首先描述了該病的特徵。

原因 CAPGRA綜合症

直到現在,科學家們無法達成共識,有是卡氏綜合徵的真正根源。有一個共同的假設,即雙取代綜合徵是由於負責面部識別視覺皮層創傷或有機部分的病變。為了識別違法者可:中風,腦血腫本地化TBI,裂縫和破裂腦動脈瘤,腦外科,診斷為精神分裂症和狂躁偏執成分,深層酒精中毒,老年性癡呆。

對於Cappra綜合徵的過程沒有明確的解釋。

許多科學家不相信卡普格拉的deli妄是一個單獨的診斷,但傾向於聲稱精神障礙的特徵性症狀的組合是精神分裂症的亞種。

發病

由於Kapgra綜合徵出現的機制尚未完全研究,精神科醫師必須確定和診斷該疾病的充分發展和表現的跡象。deli妄Kapgra的差別分類被縮減為兩種主要類型:

  • 我自我反省 - 對他人(親屬或完全局外人)的歪曲感知。
  • II對自己的雙重感知,或對雙胞胎的虛幻妄想的看法。

症狀 CAPGRA綜合症

在患者卡氏的綜合症修復兩種主要類型的假妄想承認:一些人認為,雙緊鄰它們(他們看到它,這是顯而易見的),而有些人則認為他們的對手看不見的(他們錄製的由他犯下的指控行為只有後果) 。這種替代品甚至可以涉及他們的寵物(貓,狗)。

患者可能會爭辯說,替代品涉及他們的寵物(貓)。

我打字 - 對一群人進行虛假變態的表彰。它分為對雙胞胎的肯定和否定認可。虛假知覺不是針對一個人,而是針對一群人。

由於對雙胞胎的消極看法,患者聲稱周圍的所有親屬被完全不同的人物取代,巧妙地偽裝成親屬。親屬被機器人或外星人取代,只剩下外部相似性。這是不斷尋求確認和證明(繪製化妝,類似的衣服)。患者不斷發現區分真正親屬的事實,與雙胞胎熟悉:面部特徵,步態,眼睛顏色等。

對雙打的存在的不可動搖的信念使得病人可疑和積極。在他看來,雙胞胎是一種威脅,他們想傷害或殺死他。患者的侵略可以解釋為持續的心理壓力和對來自各方的危險的預期。

變態的正面承認可能涉及完全陌生的陌生人。病人聲稱他們知道很長一段時間,他們偽裝成熟悉的朋友和親戚。

在虛假認知形式的錯誤識別中,患者變得積極和危險。感知警惕“雙打”時,他們可能想要將“替換”為“正確”的人。攻擊性行為的基礎是通過殺死他們來結束替代研究。當危險四面八方時,病人很難保持冷靜。

II型是一種虛無妄想的形式,不能感知自己,也缺乏自我認同自己的人格。類型I還有消極和積極的選擇。病人向其他人證明,他的所有行為和不正當行為都不是他自己犯的,而是由他的雙重或“雙重雙胞胎”。患者本人與發生的任何事件都沒有關係 - 所有他的錯都是確切的副本。

像卡普拉綜合徵這樣的心態持續幾個小時到一周或更長時間。

第一個跡象

其中一個最重要的挑釁因素是沉重的病史(童年在一個困難的家庭中度過,頭部經歷過創傷)。出現卡普格綜合徵的先決條件是:精神分裂症的診斷,TBI,女性酒精中毒,酒精deli妄,腦外科手術,老年性癡呆症,黃昏意識。患者開始表達自己對一組人或自己的替代的假設和懷疑。一個令人不安的猜疑,無法識別熟悉的和陌生的面孔,對替代人的妄想應該成為令人震驚的時刻。

形式

Kapgra綜合徵根據患者的要求分類:

  • 妄想承認負面雙胞胎(他的親戚,朋友和熟人取代副本 - 雙打);
  • 正面雙胞胎的妄想認可(在完全陌生的陌生人親友身上得到認可)。

有一種類型的卡普格綜合徵取決於是否患有雙重患者:

  • 我是自閉式的 - 患者看到並感覺到雙重身體;
  • II型 - 替代研究仍然“隱形”。

精神病學家認為,鑑別面孔與卡普格綜合徵的能力仍然不錯,儘管沒有完全保留。

並發症和後果

在患有卡普格綜合徵的精神分裂症患者中,明顯傾向於改變其他人對某些“雙胞胎”的認識。由於精神障礙的發展,臨床情況很複雜。

卡普格綜合徵常常呈波浪狀,虛假識別逐漸轉變,並同時增加deli妄。這是疾病加重的反映。卡普格綜合徵患者通常是積極的,容易陷入憤怒。恐懼感和侵略威脅是對患者的一種保護形式。他們對社會是危險的,因為他們可以謀殺的目的進行攻擊。對他們來說,他們對自殺的可能性很危險。

診斷 CAPGRA綜合症

這是由專家在固定條件下進行的。診斷基於行為特徵和對人的虛幻妄想認知。卡普拉綜合徵的不同之處在於個體通常被準確地識別。該人被識別的標誌未被調用,並且這個事實僅由患者確定。診斷的重要性在於存在導致妄想狀態的因素之一(負擔沉重的病史)。

如何檢查?

鑑別診斷

一些精神障礙有類似的異常。對於診斷,精神科醫生排除以下違規行為:

誰聯繫?

治療 CAPGRA綜合症

CAPGRA綜合徵是可治療的。治療過程是一個長期的個體方法。它是針對導致該綜合徵的主要原因。抗精神病藥物的使用並不總能達到預期的效果。在強精神藥物和旨在恢復中樞神經系統受損區域正常功能的所有操作的幫助下進行意識控制。

認知治療的方法,包括對現實進行重新組合和測試,結果證明是有效的。

抗癲癇治療(從10周到幾年)有助於擺脫幻覺識別的妄想。使用第三代抗抑鬱藥治療抑鬱症或焦慮症(SSRIs)。

綜合徵的過程是波動的,所以在發作期間,患者可以完全控制自己的行為。但是,心理上的什麼時候會出現一種新的情緒爆發,以及作為刺激的東西是未知的。

預防

預防措施包括:

  • 心理治療師的幫助,
  • 避免壓力或對他們作出適當的回應,
  • 拒絕酒前,
  • 動脈粥樣硬化的預防措施,
  • 如果診斷為“卡氏綜合症”已經吹響,它應該是在發作期與病人密切溝通,以避免不必要的壓力對他來說,並在行為反應絲毫變化,以向專業人士諮詢。

預測

Kapgra綜合徵在意識障礙表現中的表現表明潛在疾病(deli妄)的嚴重程度。

伴有明顯癡呆和酒精性精神病的綜合徵表明其複雜性和大量認知障礙的存在。

對於精神分裂症,卡普格綜合徵的存在證實了疾病的進展。

最後更新:17.06.2018
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