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背痛
背痛治療
使用抗抑郁药治疗背痛
抗焦虑药(三环类抗抑郁药)。它还具有一定的镇痛作用(中枢镇痛)、H2-组胺阻断作用和抗血清素作用,有助于消除夜间尿失禁并降低食欲。
治疗背痛引起的抑郁和焦虑
根据初级医疗保健要求,高达 80% 的抑郁症患者表现出纯粹的躯体性症状,例如头痛、腹痛、背部、关节和颈部肌肉疼痛。
疼痛的外科治疗
解剖手术包括减压术、转位术和神经松解术。如有指征,这些手术通常在外科治疗的第一阶段进行,并且在许多情况下是针对病因进行的。
治疗背痛的安慰剂和诱发因素
安慰剂是一种用作药物的生理惰性物质,其积极的治疗效果与患者无意识的心理期望有关。
慢性背痛治疗算法
1998年,世界卫生组织提出了所谓的“疼痛缓解阶梯”,体现了逐步升级的镇痛治疗原则。该方案最初是为治疗癌痛而提出的,现已得到普遍应用。
痛觉性背痛的治疗
在损伤部位使用局部麻醉药,其中最常用的是普鲁卡因(奴佛卡因)、利多卡因。其作用机制是阻断神经元膜的钠通道及其通路。
联合镇痛剂与慢性疼痛
对于治疗各种肌肉疾病的慢性疼痛综合征 (CPS),以对乙酰氨基酚为基础的复方药物与小剂量、安全剂量的弱阿片类镇痛药(可待因或曲马多)的组合药物尤其受到关注。
强效阿片类药物与慢性疼痛
前面说过,慢性病理性疼痛可以成为一种独立的疾病,对许多器官和系统造成严重的后果。
治疗神经性疼痛
目前,神经性疼痛的治疗包括使用:抗抑郁药、抗惊厥药……
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