使用抗抑鬱藥治療背痛

阿米替林（阿米替林）

片劑，糖衣丸，膠囊劑，靜脈內和肌內給藥用溶液，肌內給藥用溶液，包衣片劑

藥理作用：

抗抑鬱藥（三環類抗抑鬱藥）。它還具有一些鎮痛（中樞發生），H2-組胺阻斷和抗血清素作用，有助於消除尿失禁並降低食慾。由於對m-holinoretseptoram具有高親和力，具有強大的外周和中樞抗膽鹼能作用; 與H1-組胺受體親和力相關的強烈鎮靜作用和α-腎上腺阻滯作用。抗心律失常藥亞組1a的性質如治療劑量的奎尼丁是否會減慢心室傳導（過量可導致嚴重的心室內阻滯）。

抗抑鬱藥的作用機制與增加去甲腎上腺素的濃度在中樞神經系統的突觸和/或血清素（降低其重吸收）相關聯。這些神經遞質的積累是由於抑制突觸前神經元膜的反向捕獲而發生的。長時間使用減少了β-腎上腺素能和腦的血清素受體的功能活性，進行歸腎上腺素和血清素能傳輸，恢復這些系統的平衡，在抑鬱狀態破壞。在焦慮抑鬱狀態下減少焦慮，激動和抑鬱表現。

抗潰瘍作用的因阻斷組胺H2受體在胃壁細胞的能力的機構，和具有鎮靜和間 - 抗膽鹼能作用（胃潰瘍和十二指腸12減輕疼痛和加速潰瘍癒合）。

在尿床由於功效，顯然導致增加膀胱容量拉伸性，直接β-腎上腺素能刺激antiholinergicheskoi活性，α-腎上腺素能激動劑的活性，是伴隨著增加括約肌張力，和中央血清素再攝取阻斷。

中樞鎮痛作用可能與中樞神經系統中單胺濃度的變化，尤其是5-羥色胺的變化以及對內源性阿片系統的作用有關。

神經性貪食症的作用機制尚不清楚（可能與抑鬱症相似）。它顯示了藥物與貪食症在抑鬱症及其存在的患者中的顯著作用，而可以注意到貪食症減少而沒有伴隨抑鬱症本身的減弱。

進行全身麻醉可降低血壓和體溫。不抑制MAO。應用開始後2-3週內開始抗抑鬱藥的作用。

適應症

抑鬱症（尤其是焦慮，激越和睡眠障礙，在TTOM包括兒童，內源性，更年期，無功，神經質，藥物，有機腦損傷，酒精戒斷），精神分裂症精神病，混合情緒障礙，行為障礙（活動和關注），夜間遺尿症（除了在患者低血壓膀胱），神經性貪食症，慢性疼痛綜合徵（慢性癌症疼痛，偏頭痛，風濕性疾病，非典型疼痛 面部，帶狀皰疹後神經痛，創傷性神經病變，糖尿病等。外週神經病變），頭痛，偏頭痛（預防），胃潰瘍，十二指腸12。

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文拉法辛（文拉法辛）

片劑，長效膠囊，改良釋放膠囊

藥理學行動

抗抑鬱藥。文拉法辛及其主要代謝物O-去甲基文拉法辛是有效的5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑製劑和多巴胺再攝取的弱抑製劑。據信，抗抑鬱藥作用的機制與藥物增強中樞神經系統神經衝動傳導的能力有關。在抑制血清素再攝取方面，文拉法辛不如選擇性血清素再攝取抑製劑。

適應症

抑鬱症（治療，預防復發）。

度洛西汀（度洛西汀）

膠囊

藥理學行動

抑制血清素和非腎上腺素的反向捕獲，導致中樞神經系統中血清素和去甲腎上腺素能神經傳遞的增加。弱抑制多巴胺的捕獲，而不具有對組胺能，多巴胺能，膽鹼能和腎上腺素能受體的顯著親和力。

度洛西汀具有抑制疼痛綜合徵的中樞機制，其主要表現為神經病理學疼痛綜合徵中疼痛敏感度閾值的增加。

適應症

抑鬱症，糖尿病周圍神經病（痛苦的形式）。

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氟西汀（氟西汀）

平板電腦

藥理學行動

抗抑鬱藥，選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑。改善情緒，減少緊張，焦慮和恐懼，消除煩躁。不引起直立性低血壓，鎮靜，無心臟毒性。治療1-2週後出現持久的臨床效果

適應症

抑鬱症，暴食症，強迫症，經前煩躁不安。

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