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兒童甲亢

 
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最近審查:23.04.2024
 
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甲狀腺在兒童身體中起著至關重要的作用並不是什麼秘密:有必要支持新陳代謝,促進兒童的正常生長和發育。因此,甲狀腺疾病對寶寶的健康非常危險。甲亢的出現與甲狀腺激素的過量生成有關。大多數情況下兒童甲亢是由於瀰漫性毒性甲狀腺腫的發展。

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原因 甲亢的孩子

迄今為止,有幾種可能的甲狀腺功能過度的因素:

  • 腺體組織的濾泡細胞結構過度活躍,結果產生大量的三碘甲狀腺原氨酸和甲狀腺素;
  • 隨著累積激素向血流中的釋放而損害甲狀腺的細胞結構;
  • 過量使用含碘藥物或激素藥物,劑量計算不正確。

該疾病的直接原因可以是:

  • 自身免疫性甲狀腺疾病,伴隨著過量的激素產生;
  • 甲狀腺的傳染性或病毒性病理性破壞腺細胞;
  • 腺體中的結節形成;
  • 腫瘤在垂體中的過程;
  • 甲狀腺腫瘤過程(如腺瘤);
  • 一些附件疾病;
  • 遺傳傾向於甲狀腺機能障礙。

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發病

刺激甲狀腺過量激素產生常常發生在局部水平:由於內部病理,例如腫瘤過程,腺體組織增長。

也可以在系統(中心)的刺激,其中過量的甲狀腺功能,是由於垂體激素的影響 - 內分泌腺體,控制整個內分泌系統的功能,大腦的所謂的附屬物。垂體可以錯誤地發送過多的信號給正常運作的甲狀腺,她遵循這些承諾,開始以加速模式產生激素。

在某些情況下,甲狀腺的受體機制不受激素垂體系統的刺激。歸咎於人體自身免疫系統對自身細胞產生的所有抗體。甲狀腺機能亢進的這種發展稱為自身免疫 - 它比其他人更頻繁地觀察到,表現為甲狀腺毒症或瀰漫性毒性甲狀腺腫

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症狀 甲亢的孩子

兒童甲狀腺功能亢進症發生率約佔所有病例的5%。最大數量的病例發現在青春期。

這種疾病的臨床表現並不總是相同的,但症狀發展並不像成年人那樣迅速。症狀逐漸增加,從發病6個月或1年後診斷該病。

童年時期的第一個跡像是在增加運動活動的背景下情緒不穩定。孩子變得容易興奮,反复無常和易怒。在學校時,教師注意到他的學習表現不注意和惡化。如果你要求孩子伸出雙臂,你可以看到手指發抖。食慾顯著增加,但體重沒有增加(有時甚至相反 - 寶寶體重減輕)。Shchitovidka增加,這不僅明顯地觸摸,而且在視覺上。您可以在傾聽時聽到噪音。

許多孩子會出現眼球突出。有時會有特定的症狀:

  • 症狀Gref - 當向下看時上眼瞼有點落後;
  • 莫比烏斯的症狀 - 收斂崩潰;
  • Stewwag的症狀是罕見的眨眼和上瞼縮回。

皮膚通常是潮濕的(由於出汗增加),變紅。可以觀察到肌肉無力,直至步態改變(笨拙,絆倒)。加快心跳,呼吸急促。

在晚期病例中,聽到收縮期雜音,心房顫動。血壓可能會增加。

通常患甲狀腺功能亢進的小孩非常高。在性發育方面,與同齡人沒有差異。

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並發症和後果

一般來說,在新生兒時期開始發展的甲狀腺功能亢進症是暫時的,自我消除三個月(很少 - 幾年)。這種疾病的後期發作並沒有如此積極的前景。

兒童甲亢最危險的並發症之一可能是甲亢性危像或甲亢性昏迷。這種情況可以發展為中至重度疾病。危機有助於任何手術,甲狀腺處理不當,全身性疾病,傳染病。

甲亢危象的症狀是:

  • 溫度突然升高;
  • 一般興奮,迅速取代不動;
  • 嚴重發作嘔吐,腹瀉,全身流失;
  • 血壓急劇下降。

如果孩子沒有按時接受幫助,那麼意識喪失,心臟活動甚至死亡的侵犯。

此外,甲狀腺功能亢進可導致性功能的侵犯,這在將來會引起功效問題。

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診斷 甲亢的孩子

疾病的診斷一貫進行並包括以下活動:

  • 內分泌科的一般檢查,收集投訴,聽診,觸診腺體;
  • 血液檢測甲狀腺激素T3,T4和促甲狀腺激素的含量;
  • 器械診斷 - 甲狀腺超聲檢查,計算機斷層掃描,心電圖。

如果您懷疑甲狀腺機能亢進,那麼通常不會造成疾病的確診。典型的標準是患者的外觀,他的投訴和測試結果。腺體的功能亢進很容易通過實驗室的調查方法得到證實。首先,醫生必須確定甲狀腺激素的水平。

甲狀腺功能亢進症的及時診斷對規定治療的有效性起著巨大的作用。

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需要檢查什麼?

鑑別診斷

進行鑑別診斷:

治療 甲亢的孩子

毫無疑問,治療兒童甲亢的最佳方法不是:治療方案總是單獨選擇。一些醫生喜歡手術方法(甲狀腺次全切除術),而其他醫生則首先進行藥物治療。

專家內分泌學家和放射治療師不建議任命一名兒童放射性碘 - 這種影響甲狀腺的方式現在主要用於50歲以後的患者。例外情況可能是藥物無效,手術干預禁忌。

抗甲狀腺藥物通常用於Mercazolil和Propylthiouracil。這些藥物阻止甲狀腺中的無機碘進入有機體,並阻止T4轉化為T3。此外,研究表明,這抑制了抗甲狀腺自身抗體的產生。

Propylthiouracil的初始劑量可以是100-150mg,每天三次,Merczolil每天三次給藥10-15mg。隨後,劑量可以增加或減少,這取決於適應症。兒童年齡越小,劑量越小,因為過量攝入藥物會導致甲狀腺功能減退。

這種治療的效果在大約14-20天后變得明顯,並且在治療開始2-3個月後達到最大結果。達到預期效果後,劑量逐漸降低,只留下維持藥物。

支持療法可持續6 - 7年。如果在病程結束後疾病恢復,則可以重新開始治療(通常,復發發生在3-6個月內)。

在藥物沒有預期效果的情況下,指示手術治療(去除腺體組織的區域)。操作 - 甲狀腺大部切除術 - 是一個相對安全的手術,這是只有在甲狀腺功能亢進症(能夠euthyrosis),即緩解進行2-3個月的保守治療後。手術前2週,患者接受碘化鉀溶液(每天5滴),以減少甲狀腺的血液供應。

在可能的術後並發症中,甲狀腺功能減退症(暫時性或持續性)和聲帶麻痺的發展可以被確定。但是,這種後果極其罕見。

兒童甲亢的替代治療

無論甲狀腺功能亢進的處方如何,建議額外使用具有鎮靜和恢復特性的草藥製劑。當代政權也發揮著重要作用,交替出現壓力和休息時期。孩子應該提供全面的飲食,必須滿足孩子身體對蛋白質和維生素的需求。

草藥治療包括使用這些草藥:

  • 為了穩定神經系統並對抗失眠,你可以使用纈草根,一天三次(第三次 - 睡前半小時)使用三分之一的玻璃杯。
  • 舒緩的效果具有益母草輸液,其以1湯匙攝取。湖 一天三次。
  • 鎮靜心臟活動,消除煩躁不安,促進從山楂入睡的過程。您可以從植物果實中購買藥房液體提取物(提取物),每天進食25次至4次。
  • 為了穩定礦物質和維生素代謝,使用來自狗玫瑰的茶,每天三次100-150毫升。
  • 如果可能的話,建議從甘草根部(1份)和茜草染色根部(2份)製備藥用收穫物。從這個數量的原料準備一個煎液,這是根據孩子的年齡在早上空腹服用100-200毫升的量。

替代治療不應該是唯一的方法:草藥製劑只能在主要藥物治療的背景下使用。

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甲亢患兒的順勢療法

順勢療法專家聲稱,甲亢可以治愈,但只有當病人沒有手術去除甲狀腺組織。

這種治療有什麼特點?

順勢療法製劑具有調節代謝過程的能力,特別是體內碘交換。這有利於碘的吸收和吸收。

過度功能shchitovidki和增加激素生產專家建議使用指基於碘和碘化物鹽,有機含碘製劑(badyagu,司朋,墨角藻)tireoidinum次級(C 30)或強(C 200)稀釋的大間隙(從順勢療法1至3週)。

規定甲狀腺機能亢進的順勢療法的目的是甲狀腺功能的自然穩定,使身體的所有系統進入自然平衡狀態,其中保護力本身指導他們的行動恢復內分泌系統。

但是,必須考慮到順勢療法的治療應該在藥物治療的背景下進行。只有在腺體功能開始穩定後才能取消藥物。

有關治療的更多信息

預防

預防疾病包括定期訪問兒科內分泌科醫生,特別是在兒童患有疾病發作遺傳傾向的情況下。

對整個身體和特別是對甲狀腺的積極影響有一個硬化過程 - 它們幫助內分泌系統抵抗緊張情況。

嬰兒的營養飲食必須含有足夠數量的維生素和微量元素。有必要注意使用含碘食物 - 食物應平衡飽滿。

你不能濫用在陽光下停留,但不要放棄曬黑 - 適度陽光明媚,通風的浴室只是受歡迎的。

對甲狀腺的負面影響可以進行影像學檢查,因此,採用這種診斷方法僅作為最後手段,迫切需要。

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預測

在新生兒中發現的甲狀腺功能亢進症通常在生命的前三個月內無跡可尋(僅在極少數情況下,該病會延遲數年)。

然而,在年齡較大的兒童中,這種疾病比成年人容易得多 - 藥物糾正和身體和精神負荷正常化。在大多數患者中,甲狀腺功能亢進不會以殘疾和終身用藥而告終。

這種疾病的嚴重過程並不經常被觀察到,並且在大多數情況下是由於遺傳傾向。如果家中有人患有甲狀腺疾病,則應特別注意兒童的內分泌健康。

兒童甲亢相對較少,但訪問內分泌科醫生並確保寶寶健康總是更好。如有疾病,醫生會及時開出治療方案,這將顯著改善未來的預後。

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Использованная литература

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