在各種病因的慢性腸炎中,特別的地方是輻射,或輻射,由電離輻射引起的腸炎。它可能是放射病的一種表現,或者是由於腹腔和骨盆惡性腫瘤的X射線治療引起的。
病因和發病機制。放射病或放射損害多種器官,包括腸道,在使用核武器,安全規則違反和疏忽的電離輻射源的表現(在切爾諾貝利事件),不合理的(廣島和長崎在1945年的悲劇)發展任命大劑量的放射治療。當局部照射腹腔和盆腔,總劑量超過40戈瑞(4000拉德)主要可以開發在腸內病理改變。往往不是打敗小腸和大腸組合,雖然常常觀察到分離的過程在腸中的一個。
診所。放射性腸炎的表現可以在放療期間很早發生; 有時不久治療後,但他們的發展有可能在數月或建成後甚至幾年。遲早會出現噁心,腹瀉或便秘的形式嘔吐,打亂了他的椅子。結腸由於裡急後重的參與,紅血和粘液在糞便中的外觀在下部殼體段(10%的病例)的腸粘膜形成潰瘍,最初為主腹瀉,便秘的結果然後用於狹窄結腸或直腸的早期出現。
診斷放射性腸炎和小腸結腸炎有助於仔細收集病史。過去建立放射療法或接觸電離輻射使得有可能以高度的可能性診斷對腸的輻射損傷。腹腔的X射線檢查已經在放射性腸炎的早期階段能夠檢測腸梗阻,小腸水腫,低血壓膨脹和腸袢的粘膜表達痙攣直腸。
治療。即使最小的小腸徵象,建議使用廣譜抗生素; 阿司匹林,前列腺素的抑制活性; 中和胰腺分泌的藥物,在整個放射治療期間都是成熟的飲食。在急性期,至少10%的輻射劑量減少可以顯著減輕疾病的症狀。
放射性腸炎和結腸炎的預防措施是符合接觸的安全法規與電離輻射的來源,徹底鍛煉個人劑量使用的器官和組織的放射敏感性不同類型的樣品。在這種情況下,多極,交叉,移動照射,保護塊,過濾器,柵格,楔子的方法是重要的; 單次劑量值的變化和放療過程之間的間隔時間,分裂照射療程; 機械地從腫瘤中去除健康組織的方法; 人造缺氧的產生和放射增敏物質的使用 - 氧氣,硝基呋喃等
放射腸反應的預後通常是有利的。在小腸和大腸的嚴重病變是相當嚴重的,並取決於幾個因素(照射方法,本地化和結轉放療,腸外表現,以及其他的嚴重程度的病理過程的廣度。)。
如何檢查?