喉關節的關節炎：原因，症狀，診斷，治療

喉關節的關節炎主要和次要地發生。初級類風濕性關節炎是由感染和明顯造成的，它與其它接頭損壞沿 - 手，腳，很少較大關節（類風濕和類風濕poliatrtrity）。

類風濕性關節炎，由定義T.M.Trofimova（1989） - 是一個炎性關節疾病，其特徵慢性進行性過程，並且是關節的最常見的疾病之一。這種疾病的原因尚不清楚。非常重要的是附著在自身免疫過程，其特點是開發針對人體自身組織的淋巴細胞和抗體（抗體）。在疾病開始時，觀察到關節腫脹，稍後形成半脫位，攣縮和軟組織。它們的功能逐漸被破壞。在類風濕性關節炎中，除了關節炎，可能會遇到淋巴結腫大，皮下形成無痛結節，其位於主要圍繞肘部關節（類風濕結節）的，損壞的跡象到外週神經系統（神經炎）和內部器官（心臟，肺，nochek）。在某些情況下，體溫會升高，有時高達38-39°C 這些現象類風濕性關節炎代表重要的鑑別診斷功能區分從喉司空見慣關節炎並發症類風濕性關節炎如上所述是粗俗疾病。

風濕，顧名思義N.N.Kuzmina（1989） - 是結締組織特點是在一個CAS主要定位過程的全身性炎症性疾病和易患它的人，大多是年輕的發展中，與引起乙型溶血性鏈球菌群感染連接本病的特點是在年輕群體中的滲透率流行病學（兒童教育機構，軍事單位，等等。名詞）。結果發現，疾病或再度發生的發作的扁桃體炎，咽炎，鼻炎，或猩紅熱之前。從與鼻咽的病變粘膜塗片常常鍍乙型溶血性鏈球菌群A和血清表現出增加的內容protivostreptokokkovyh抗體。鏈球菌感染的風濕病，特別是類風濕性關節炎喉，具有上述特徵沿著的發生中的作用的確認是為了防止其與感染和復發預防青黴素的適當的治療的發展通過分配bitsillina的可能性。

有時關節炎關節喉由淋球菌感染由於感染發生時，所得endolaryngeal醫源性創傷（在上消化道內窺鏡檢查，laringobronhoskopii，插管用於給出麻醉傳感食道，除去異物），創傷和異物如下超高壓語音。如果喉由類風濕性關節炎引起的或痛風過程，它需要長時間的慢性的。

[1], [2], [3], [4]

病理解剖學

喉關節關節炎的病理變化取決於病因因素。在微不足道的過程中，炎性改變僅限於漿液性滑膜炎，隨後關節袋中的纖維素改變。伴隨更嚴重的關節炎，發生膿性炎症，其有時伴有壞死現象。在大多數情況下消除炎症過程後，會發生關節強直和瘢痕改變，從而限制其功能。對於傳染性和特定性關節炎，病理解剖圖分別以每種疾病的特定特徵（白喉，猩紅熱，結核，梅毒等）為特徵。

掌骨關節炎

這種疾病的原因可以用作喉的陳腐和特異性感染性疾病，導致發生perihondrita咽喉，蜂窩織炎或膿腫，並且如上面已經指出的，如類風濕性或風濕性過程，痛風，淋球菌感染等感染的傳播的結果可以通過接觸（每連續），血行或淋巴途徑發生。病因學因素主要是溶血性鏈球菌，葡萄球菌和多種微生物的關聯。在感染性疾病和特異，具有陳腐微生物群沿，並且呈現特定，確定特定疾病的總臨床圖片。

[5], [6], [7], [8]

瘢痕關節的關節炎症狀

在急性形式的關節炎關節perstnecherpalovidnogo疾病症狀的是與軟骨膜杓狀軟骨症狀非常相似：..發音困難，吞嚥困難，喉區域對應腫脹，對病變的側等語音摺痕被限制在運動或完全不動。這種狀態下從它的神經源性病變（神經炎性或復發性神經損傷適當時）的不同，使得在杓狀軟骨充血粘膜，水腫，軟骨輪廓平滑。語音折疊從而採取它的縮回位置之間的任何中間位置時致動和（intermedial位置）或接近中間值（正中位置）的位置。如果有一個雙邊關節炎perstnecherpalovidnogo關節，則正中位置來窒息的現象，經常需要緊急氣管切開術（對於喉炎症和傳染性geieza的所有的狹窄需要緊急氣管切開術產生以下，優選在3-4個氣管環的水平，遠離炎症的焦點以防止氣管造口感染）。

急性現象消失後，關節面積仍有一定的時間性，其移動性受到限制，影響了喉的喉功能。在受累關節的永久性強直的事件被觀察到的現象reperkussionnogo的喉返神經的衰減函數患側作為“缺乏活動的”神經肌肉系統萎縮的結果。

瘢痕疙瘩關節炎的診斷

診斷perstnecherpalovidnogo關節炎不會引起炎性關節炎喉關節的發生的困難，它是在類風濕性關節炎和風濕性更加困難。在後者的情況下，鑑別診斷是基於基礎疾病的一般性和局部症狀。通過在復發性神經強直perstnecherpalovidnogo關節分化的的事實，即在第一種情況下，軟骨附屬物的聲音位於傾斜向下向著喉管腔並移動與運動相反聲帶，而在強直關節運動杓狀軟骨不可能的基礎上單側損傷的神經肌肉功能障礙。Perstnecherpalovidnom缺席在關節運動的可安裝嘗試驅動直接喉鏡杓狀軟骨。

[9], [10], [11], [12]

經腹膜關節的關節炎

出於與pustnestherpalovidnogo關節相同的原因出現經腹膜關節的關節炎。診斷出與對甲狀腺軟骨的側板壓力出現時發聲的聲音高輻射到頸部的適當半深喉嚨銳痛，有時進入耳朵，並基於自發性疼痛。內鏡揭示perstnecherpalovidnogo聯合喉對應的半發炎的跡象。

[13], [14], [15]

治療喉部關節的關節炎

根據疾病的病因學和當前狀態的病理解剖狀態進行喉關節炎的治療。

喉關節炎的預後

的喉的功能預測是類風濕性或風濕性關節炎有利，痛風是不太有利的（鹽在關節的沉積）和謹慎當陳腐關節炎的病因，最容易出現的關節強直的形成。