有毒溶血性貧血或紅細胞溶血可引起許多化學物質和細菌毒素。
毒性溶血性貧血的原因
溶血導致如下化學物質:
- 亞砷酸;
- 導致;
- 銅鹽(由於抑制丙酮酸激酶活性和一些其他紅細胞酶);
- 鉀和鈉的氯酸鹽;
- 間苯二酚;
- 硝基苯;
- 苯胺。
描述了蜜蜂,蝎子,蜘蛛,蛇(特別是毒蛇)刺後的溶血性貧血病例。這是非常常見和危險的蘑菇中毒,特別是羊肚菌,充滿了嚴重的急性溶血。
紅細胞溶血的機制
中毒性溶血性貧血的溶血機制可能不同。有時溶血發展歸因於突發性氧化作用(如在enzimopaticheskih貧血),卟啉的合成,所生產的自身免疫因素等的障礙 最常見的是中毒性貧血,觀察到血管內溶血。感染性疾病也可能發生溶血性貧血。例如,惡性瘧原蟲是能夠穿透紅血細胞,然後將其在脾消除,一個魏氏梭菌分泌毒素-卵磷脂酶與膜脂質的紅細胞相互作用以形成溶血卵磷脂的溶血活性。其它變體是可能的:在紅細胞上吸收細菌多醣繼之形成自身抗體,紅細胞和其他人的膜的表面層的破壞細菌。
中毒性溶血性貧血的症狀
根據病程,分離急性和慢性毒性溶血性貧血。在急性毒性溶血性貧血發生血管內溶血,表現血紅蛋白血症,血紅蛋白尿,有時伴有崩潰和無尿的現象。其中急性中毒性溶血最引人注目的車型-從蘑菇中毒樣產生的所謂giromitriyny綜合徵Gyromitra從組Smorchkova真菌-線(鹿花菌, gyromitra大麥)。除急性血管內溶血(DVS綜合徵)外,陀螺儀綜合徵還包括:
- 消化道症狀,表現在中毒後頭6-24小時,持續1至3天;
- 神經系統綜合徵伴有無力和劇烈頭痛;
- 熱療;
- 肝炎與明顯的細胞溶解。
用這種急性溶血形式,很可能導致致命的結果。
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治療中毒性溶血性貧血
治療毒性溶血性貧血與毒性劑或消除它們的(包括,如果適用的話,用適當的解毒劑),和傳染性疾病接觸的停止 - 在適當的抗細菌或抗真菌治療。在嚴重貧血中,指示替代療法。另外,患者需要緊急的頭皮屑治療(治療腎衰竭,肝炎,神經綜合徵)。
Использованная литература