鱼类中毒的治疗

鱼中毒怎么办？显然，只有医生才能评估中毒的严重程度并开出有效的治疗方法，所以如果症状明显，最好叫医生来家里。此时，您需要尽力为患者提供一切可能的帮助，包括：

• 洗胃（慢性中毒无需洗胃，因为毒素集中在血液中，而不是胃里）。最简单的洗胃方法是用干净的温开水，加入少量高锰酸钾（应呈淡粉色溶液）、盐或苏打水（每升液体不超过一勺）。患者应至少喝下1升水，然后用手指刺激舌根催吐。

为了彻底清洁胃部，通常最多进行 3 次程序，即直到呕吐物中没有食物杂质。

• 服用吸附剂不仅有助于清洁胃部，还能清洁肠道中的有害物质。家用药箱中任何具有上述特性的药物（活性炭或白炭、Polisor、Polyphepan、Enterosgel等）都适用于此目的。
• 对抗脱水。对抗脱水最简单的方法就是多喝干净的水。患者的“饮食”可以补充一些米汤、淡红茶（最好是绿茶）和碱性矿泉水。
• 不幸的是，如果呕吐严重且持续，这种治疗将无效，因为液体会因为作呕而反流，甚至没有真正进入胃部。专门用于治疗脱水的口服药物也无济于事。如果呕吐严重，只有静脉滴注才能缓解症状，这在医院是可行的，这意味着你需要紧急呼叫救护车，将病人送往医院。
• 如果仅出现呕吐而没有腹泻，您可以尝试使用泻药或用盐水或洋甘菊浸液灌肠来诱导肠道清洁（毕竟，肠道中的血液会吸收大部分有毒物质）。

在急救阶段，不太可能发明更有效的方法。对于轻度中毒，这种治疗甚至可能就足够了。严重中毒的治疗需要在医院经验丰富的医务人员的监督下进行。

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原则上，医院也会为患者开出相同的程序，但这些程序是在医务人员的监督下进行的，并取决于患者的病情。为了对抗脱水，医生会开一些口服药物，例如Regidron、Hydrovit、Oralit、Gastrolit等。如果患者病情严重，无法服药，或出现严重呕吐，无法进食或饮水，医生会通过滴管静脉注射补液药物。市面上有专门为此设计的瓶装补液药物：Trisol、Khlosol等。

患者也会被开具肠道吸附剂。但如果患者没有严重的呕吐症状，无法服用口服药物，服用肠道吸附剂是合理的。事实上，吸附剂通常以片剂和粉剂的形式存在，必须经过消化道。绕过胃部的吸附疗法毫无意义。

如果患者出现剧烈腹痛，医生可能会开具解痉类止痛药（例如No-shpa、Spazmil、Spazmalgon等）。不建议在患者接受医生检查之前服用此类药物，因为胃炎、胰腺炎甚至阑尾炎都可能以中毒的名义潜伏。另外，如果不确定患者是中毒，而不是阑尾炎或其他病症，则应谨慎进行洗胃和肠道清洁等操作。

对于体温过高对人体有危险的情况以及鱼类中毒的情况，也应由医生开具退烧药。

细菌性食物中毒（葡萄球菌、沙门氏菌等）仅在确诊病原体后，在极度危重的情况下才会使用抗生素治疗。抗生素治疗指征包括持续两天或两天以上的以下症状：无法控制的呕吐、每日排便超过10次、便血、持续发热。

如果出现危及生命的症状，医生会采取措施恢复呼吸，恢复血液循环和心脏活动，并减轻神经系统疾病的严重程度。如果中毒原因是毒鱼毒素或肉毒杆菌毒素，则会注射一种特殊的血清作为解毒剂（当然，如果有的话）。

当患者病情稳定，中毒症状消退后，即可开始恢复性治疗。事实上，严重腹泻对肠道菌群的破坏程度不亚于抗生素，因此，无论如何，在康复期间，都需要服用益生菌（Linex、Acipol、Hilak、Vetom、双歧杆菌等），以帮助恢复体内有益的菌群。

由于不仅水和电解质，而且身体所需的其他物质也会随着粪便、呕吐物和尿液排出体外，因此患者还需要服用维生素和维生素矿物质复合物以及免疫增强剂，这将有助于身体快速恢复体力。

鱼类中毒药物

因此，鱼类中毒通常采用以下方案进行药物治疗：补液疗法，补充体内水分和矿物质盐；使用吸附剂清洁胃肠道；缓解剧烈腹痛；恢复肠道菌群。抗生素也可单独使用，这在鱼类中毒中很少见；此外，还可使用缓解中枢神经系统功能障碍症状的药物（抗惊厥药、益智药等）。

“ Gastrolit ”是一种用于补液疗法的口服药物，适用于呕吐症状不严重但腹泻疼痛的患者。该药物为粉剂，采用小袋包装。除了钾盐和钠盐外，该药物还含有洋甘菊提取物，具有解痉和抗炎作用，可减轻疼痛症状，并帮助胃肠道更快恢复。

药液的制备很简单。只需将包装袋中的粉末溶于一杯热水中，然后将溶液冷却至室温即可。

药物剂量根据患者的年龄和体重计算。在最初4小时内，应增加溶液剂量。对于3岁以下儿童，按每公斤体重50毫升计算。对于3岁以上儿童和青少年，建议给予0.5升溶液。对于成人，剂量可增加至1升。

重要的是要明白，这不是单次剂量。患者应在4小时内饮用建议剂量的溶液。之后，如果大便仍呈稀状，则每次上完厕所后服用药物。目前，3岁以下儿童的给药剂量为每公斤体重10毫升，年龄较大的儿童和青少年为0.5-1杯，成人为1杯（200毫升）。

哪些情况下服用此药有危险？体内钾过量（高钾血症）、肾功能衰竭、对成分过敏者。心脏病患者（高血压和心力衰竭）和糖尿病患者应谨慎服用，因为药粉中含有葡萄糖。

该药物的副作用很少见，可能包括过敏反应或高钾血症。

“Trisol”是同一种补液剂，但其形式为静脉注射液，含有注射用水以及钠盐和钾盐。该药物既可以滴注给药，也可以注射给药。在极其危急的情况下，例如感染性中毒性休克或代谢性酸中毒时，通常会注射该药物。

药物喷射注射需持续1-3小时。溶液应接近体温（36至38度）。

在补液疗法的第一个小时内，必须向患者体内注入相当于其体重8-10%的药量。

一旦患者病情略有好转，就将喷射注射改为静脉注射。这种治疗持续1-2天。给药速度应为每分钟40至120滴。

补液疗法期间，需要监测失水和入水的平衡。测量间隔为6小时。

下列情况禁用：钾和钠过量（高钾血症和高钠血症）、血液中氯含量升高（高氯血症）、体内水分过多和水肿综合征、体内碱化（代谢性碱中毒）、心脏和肾脏严重病变，导致其功能紊乱。存在脑水肿或肺水肿风险的患者也不宜使用此药。

罕见的副作用包括钾过量和血液 pH 值过高。

“Polysorb”是一种著名的肠道吸附剂，以二氧化硅为基料，呈粉末状。此类制剂具有极强的吸附能力，也就是说，它从体内清除毒素的量高于以煤、木质素或粘土为基料的药物。此外，“Polysorb”有助于保留体内的维生素，与其他吸附剂相比，清除维生素的量更少。

使用前，将粉末用水稀释（四分之一杯或半杯）。剂量根据患者体重计算，记住1茶匙约含1克粉末，1汤匙约含2.5-3倍。勺子应满满的。

Polysorb 的优点在于，它适用于从出生起就给婴儿服用。体重不超过 10 公斤的婴儿，每日服用剂量为 0.5-1.5 克，将粉末稀释在 1/5-1/4 杯水中。体重不超过 20 公斤的儿童，每次服用最低剂量（0.5 克）。

体重 20 至 30 公斤的儿童每次应服用 1 克粉末，先用 ¼-1/3 杯水稀释。

对于体重在30-40公斤之间的患者，每次服用2克制剂，稀释于半杯水中。对于体重低于60公斤的患者，每次服用2.5-3克粉末，稀释于半杯水中。如果患者体重超过60公斤，每次服用粉末剂量可增加至6克（2汤匙）。

如果我们谈论的是食物过敏，例如吃鲭鱼时，建议在进食时或进食后立即服用配制好的悬浮液，持续 1.5-2 周。

如果是鱼中毒，则先用药物溶液（每升水加入2-4克药粉）洗胃，然后口服混悬液。疗程通常需要3-5天。

如果确诊为食用鱼类后肠道感染，第一天应每隔1小时定期服用制备好的悬浮液。第二天，服用频率应为每天4次。疗程持续5至7天。

在大多数情况下，建议每天服用计算剂量的药物 3 次，但如果出现肠道感染，则可以增加 4 次，以确保无需服用抗生素。

禁用于对本品成分过敏者、消化性溃疡加重者、肠粘膜有伤口者、肠梗阻者。婴幼儿慎用。

在某些情况下，服用吸附剂会伴有便秘，甚至罕见的是，还会出现过敏反应。

“Filtrum”是一种基于木质素（由木材水解获得）的天然无毒吸附剂，其名称一目了然。它以片剂形式生产，这在大多数肠道吸附剂中并不常见。每片含400毫克活性成分。

使用前，将药片碾成粉末，与水混合或直接吞服。该药应在餐前一小时服用。服用吸附剂后，其他药物也可在餐后一小时内服用。

婴儿每次服用半片。1至3岁儿童的剂量可增至1片或维持最低剂量。7岁以下儿童每次服用400毫克，12岁以下儿童每次服用400-800毫克。年龄较大患者单次剂量为800-1200毫克（2-3片）。

药物每日应服用3至4次。急性中毒疗程为3-5天。如果是慢性中毒或对鱼类过敏，疗程可持续2-3周，并可能需要重复疗程。

使用禁忌症和副作用与药物“Polysorb”相同。

“Spazmil”是一种常用的解痉药，可用于治疗胃肠痉挛性疼痛，这种疼痛通常由鱼类中毒或食用不新鲜的食物引起。这种药物既有解痉作用，又有镇痛作用，因此效果很好。

该药适用于15岁以上的患者，每日剂量为1-2片，疗程不超过5天。该药应在饭后服用，以减少对胃黏膜的刺激。药片用水（半杯）送服。

该药物对平滑肌痉挛有较好的缓解作用，甚至可以减轻神经系统症状的严重程度，但并非完全安全，因为它有一系列禁忌症。其中包括：对该药物过敏、骨髓和血液疾病、严重的肝肾疾病（导致肝肾功能受损）、胆囊或膀胱张力降低。该药物不适用于心动过速、青光眼、伴有尿潴留的前列腺疾病、肠梗阻、持续低血压、支气管哮喘以及孕期和哺乳期妇女。

服用该药物可能伴有皮疹和刺激，过敏和过敏反应，哮喘发作，消化不良和腹痛，胃病恶化。可能出现心动过速和血压明显升高，昏厥，血液成分改变，视力和调节能力受损，肾衰竭，少汗症。

“Linex”是一种有助于恢复鱼类中毒腹泻后肠道正常菌群的药物。这是一款基于乳酸杆菌和双歧杆菌的产品。它以胶囊和粉末形式提供。它是一种止泻微生物药物。

药物剂量取决于患者的年龄。2岁以下儿童每次服用1粒胶囊。12岁以下儿童单次剂量可为1-2粒胶囊。12岁以上患者建议服用2粒胶囊。给药频率稳定，每日3次。

幼儿吞咽胶囊有困难，因此可以破例，将胶囊中的粉末倒入盛有甜水或茶的茶匙中。此操作应在服药前立即进行。

应在餐时服用本药，以减少酸性胃液对乳酸杆菌的负面影响。应避免饮酒。请勿用热饮送服本药。

即使在腹泻期间也可以服用该药；如果服用胶囊2天后大便仍未恢复正常，则应再次咨询医生。

仅当个体对该药物过敏时才开此药。副作用仅可能以轻微过敏反应的形式出现。

有助于治疗鱼类中毒的药物清单和说明还可以继续。但需要注意的是，医生会根据中毒原因、患者病情、任何慢性和急性病症、临床表现以及其他一些因素开药，因此，我们无法提前预测处方药清单。

在医生到来之前，居家治疗不应包括服用抗生素、止痛药、退烧药或其他药物。中毒时通常禁止使用止吐药和便秘药。只允许使用肠道吸收剂和补充体液和电解质的药物。如果中毒程度较轻（几乎没有剧烈疼痛或呕吐，腹泻程度中等），且未就医，则仅使用肠道吸收剂即可，脱水可以通过调整饮水习惯（即多喝水）来控制。

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民间疗法

但民间疗法的潜力不会限制患者的治疗。许多民间偏方具有普遍性，适用于细菌性中毒和毒性损伤。但同样，它们只有在轻度中毒的情况下才能取得良好的效果。如果中毒是强效毒素（肉毒杆菌毒素、肉毒杆菌毒素等），不建议冒险尝试民间偏方。对于严重的细菌性中毒，民间偏方最好作为辅助手段。

粘土是治疗任何食物中毒的万能药之一。市面上所有种类的粘土中，白粘土因其硅含量而具有最佳的吸附性能。制备方法：取1汤匙粘土粉，与一杯水混合。

如果发生鱼中毒，请在洗胃后服用此药。除了吸附特性外，它还具有包裹作用，可防止毒素被吸收到血液中。

食用鲭鱼会引起严重的过敏反应。为了减轻瘙痒并防止皮疹扩散，可以进行苏打浴，在洗澡水中加入400克苏打。每天两次。

木材燃烧后产生的灰烬也可用于同样的用途。将灰烬用水煮沸，浸泡并过滤。患处出现皮疹的身体，白天要用碱性水清洗数次。

菊苣可用作轻度鱼类中毒的解毒剂。其根部具有抗炎和抗菌功效，能够快速清除毒素，促进新陈代谢，并改善胃肠道功能。菊苣粉可在任何杂货店购买。

将1汤匙疗愈粉加入一杯热水中，倒入保温瓶中。冲泡后，分4次服用。该药应在餐前30分钟服用。

不幸的是，这种治疗方法不适合患有胃炎、静脉曲张和痔疮的患者。

肉桂也可用作天然吸附剂，缓解肠道痉挛疼痛。这种香料粉在许多零售店都有售。只需将半茶匙肉桂粉倒入一杯开水中即可。浸泡15分钟后即可温热饮用，少量多次。每日剂量不超过7杯。

在草药治疗中，莳萝、药蜀葵、西洋蓍草和苦艾占有特殊地位。莳萝水（将1茶匙莳萝种子与1.5杯水煎煮而成）可以减轻呕吐疼痛，加蜂蜜调味后还能帮助排毒。每天大约需要饮用一升莳萝水。

药蜀葵根有助于恢复抵抗疾病的力量（将半茶匙药蜀葵根捣碎，放入四分之三杯沸水中浸泡半小时）。每日服用四次。单次剂量为1汤匙。

您还可以用这种植物的叶子和花朵制作健康的茶，每天喝三次。

艾草和西洋蓍草合用可排毒。将两种干草药按等量混合。每0.5升沸水加入2茶匙艾草，浸泡15分钟。过滤后，每天少量多次服用。

在准备药水时，我们尽量保持比例，不要忘记大剂量的艾草是一种有毒的植物。

顺势疗法

在食物中毒（包括鱼类中毒）的情况下，患者在就医前可以服用的药物非常有限，民间疗法可以作为辅助手段。然而，专家建议，在出现中毒初期症状时，可以放心使用一些顺势疗法。服用这些疗法不会影响诊断结果，反而有助于止住中毒并减轻症状。

如果发生鱼类和海鲜中毒，可以使用 6 种顺势疗法药物，可以单独服用或组合服用：

白砷是一种对任何动物性食物中毒均有效的药物。如果出现恶心、呕吐、痉挛性疼痛、频繁排便（粪便恶臭且含有未消化食物颗粒，通常发生在进食期间）、严重虚弱、害怕死亡等症状，则应首先考虑使用白砷。

白头翁是一种治疗不新鲜鱼类中毒的药物，中毒症状包括胃部沉重、上腹部疼痛、消化不良和腹泻。白头翁还有助于缓解食用油性或其他高脂肪鱼类引起的腹泻。

植物碳水化合物是治疗鱼类中毒和食用过量油腻食物的最佳药物之一，适用于严重腹胀、腹胀、上腹部痉挛性疼痛、严重虚弱，并伴有冷汗。脉搏减弱，面部发绀，嘴唇发青。

金鸡纳是一种顺势疗法药物，用于治疗鱼类中毒引起的胀气、严重腹泻和呕吐、发烧和极度口渴。由于神经系统兴奋性增加，患者对触觉变得过度敏感，并出现脱水症状。

总体而言，奎宁被认为是治疗脱水的最佳药物。无论是腹泻、呕吐期间，还是症状消失后，都可以使用。

石松是鱼类和海鲜中毒或过敏时需要的药物，例如鲭鱼肉中毒。在这种情况下，患者既会出现过敏反应的症状（皮肤充血、瘙痒、皮疹），也会出现消化系统疾病的症状（呕吐、嗳气、腹泻等）。

马钱子是一种相当受欢迎的药物，在发生任何食物中毒（包括鱼中毒）时，如果出现恶心呕吐、疼痛性肠痉挛、胃痛和发烧等症状，使用马钱子可以缓解患者的病情。

如果中毒程度较轻，这些药物有助于避免住院治疗。但如果中毒严重，则不应仅依赖这些药物。在家中使用替代药物治疗严重中毒，往往以失败告终。

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