為了清楚地了解什麼是直腸癌,有必要掌握關於這種疾病的解剖學,生理學和發育機制的信息。本文包含描述這種惡性病理的主要觀點。
ICD 10(國際疾病清單)代碼:
- C 00-D 48 - 身體內的各種腫瘤。
- C 00-C 97 - 惡性腫瘤。
- C 15-C 26 - 惡性病變的腫瘤,局限於消化系統。
- C 20 - 直腸惡性腫瘤(淋巴瘤,癌症等)。
首先,了解直腸是什麼 - 大腸的最後部分,可以說是從結腸到肛門的過渡。為什麼這個網站選擇在一個單獨的類別?直腸的主要功能是形成的排泄物的保留和儲存,排泄物已經準備好排便。
腸道由三層組成:
- 粘膜層 - 覆蓋直腸的腔,用於隔離特殊的粘液,便於排泄糞便;
- 肌層是由肌纖維組成的中間組織,其保持腸的形狀並收縮,逐漸將糞便移動到外部;
- 腹膜層是一個阻止脂肪組織,從字面上包圍直腸。
此外,描述直腸癌,必須注意淋巴結,這些淋巴結充分存在於該器官周圍。淋巴結不僅抑制病原微生物(細菌和病毒),還抑制癌細胞。
直腸癌統計
根據統計數據,惡性腫瘤被認為在世界醫學死亡人數方面處於領先地位。每年從這種疾病中,有700萬到800萬人死亡。其中,第三名被分配給直腸癌。
絕大多數癌症病例在發達地區和大城市登記註冊。更確切地說,每年發現超過100萬被診斷為直腸癌的患者:超過一半的死亡發生。該病主要發生在40歲以後的人群中。該病的平均年齡為55-65歲。然而,20至25歲的年輕患者也不例外。每年癌症越來越年輕並不是什麼秘密,並且發病率正在上升。對世界衛生組織的進一步預測並不樂觀:未來科學家預測癌症死亡率會上升。
除去直腸癌的手術後,所謂的“五年生存率”約為35-75%。這樣一個大範圍由於以下事實:患者的存活率可直接依賴於癌症的類型,腫瘤相對腸,外科手術干預的質量和範圍的位置,以及讀寫和操作的外科醫生的經驗。
如果患者有區域轉移,這個標誌會降低30-40%的預期存活率。
即使考慮到癌症治療方法不斷改進,療法的有效性仍然相對不變。大約10-40%的病例會發生在手術病人中的複發。
毫無疑問,在不同的國家和地區,患者的生存可能會有顯著差異。因此,你不應該盲目地信任統計數據。平均係數基於絕大多數報告病例,但對任何特定患者的風險程度可能大不相同。告訴癌症患者他有多少生活是不錯的。這個問題並不像提供給病人的醫療水平,體檢質量以及人類健康的總體狀況那樣是統計數據。
結直腸癌的原因
目前正在研究直腸惡性疾病形成的原因。到目前為止,只有一些假設和假設認為癌性腫瘤可能是由於一些慢性病變而出現的,例如,由於肛門開口裂縫,腸道潰瘍性炎症或直腸炎。
在癌性腫瘤的出現中,遺傳 - 遺傳因子是非常重要的。也就是說,任何人如果在他的家裡有人患有瀰漫性息肉病或腸道惡性疾病,患腸腫瘤的風險可能會更高。瀰漫性息肉病是一種以大腸或直腸內腔出現大量息肉(良性組織)為特徵的疾病。這種多發性息肉可以從家族中的一位老年人轉移到年輕一代,此外,他們攜帶癌症退化的巨大危險。
個體營養原理也促進了癌症的出現。其中的飲食風險因素如下:
- 蔬菜攝入量不足,以及穀物,穀物,各種穀物;
- 過度食用動物脂肪,肉類食物。
便秘(特別是慢性)等排便障礙會導致大便停滯在腸內開始分解,引起腐爛產物刺激粘膜。
此外,它對癌症出現的負面影響是由超重,不活動,暴飲暴食等因素造成的。已經證實,壞習慣涉及直腸惡性疾病的發展。所以,吸煙和酗酒不僅會刺激胃部,還會刺激整個腸道粘膜,引起炎症反應甚至腫瘤。
我們不能打折有害的專業活動 - 與有毒和輻射廢物,化學品等有關的工作。
此外,在人類乳頭狀瘤病毒患者以及進行肛交的同性戀者中,直腸癌並不罕見。
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發病
直腸組織中的炎症反應,對粘膜的機械損傷引起刺激再生過程。但由於長期且頻繁的炎症和組織完整性障礙,恢復過程可能會中斷。例如,有息肉。由於息肉病的遺傳易感性,出生時的腸粘膜具有息肉病理性增殖的傾向。這些小腫瘤的發展緩慢並且通常不明顯。
隨著時間的推移,息肉可惡性退化,腫瘤細胞改變結構並發生癌症。
癌性腫瘤存在並長時間生長而不會離開直腸。只有在多年後,腫瘤才能發芽到附近的組織和器官。例如,經常觀察到癌症在陰道後壁,前列腺,膀胱,尿道中發芽和擴散。與任何腫瘤病理學一樣,早晚的轉移開始 - 腫瘤細胞的分離及其在整個身體內的擴散。首先,淋巴和循環系統受到影響,惡性細胞通過該系統轉移到肝臟,肺,腦,腎臟和其他器官。
如果與其他腫瘤位置相比,直腸癌的生長是一個相當長的過程。因此,癌細胞在腸的組織中緩慢發展,而不是深入到其深處。惡性過程可能隱藏在局部炎症的後面:退化的細胞在炎症浸潤的內部發展是很方便的,在炎症浸潤的整個癌細胞集落可以形成。
通常由於生長緩慢和潛伏,直腸癌的症狀在相當晚的發展階段被檢測到,當時腫瘤已經具有足夠的尺寸和遠處轉移。即使如此,患者並不總是尋求醫療幫助,錯誤地接受惡性肛裂或痔瘡表現的正確徵兆。
事實上,由於許多原因,這種疾病的診斷很困難。首先,正如我們已經說過的,疾病的早期階段通常不會以任何方式表現出來。其次,患者常常不好意思尋求幫助,認為症狀並不嚴重。儘管在我國,建議所有40歲以上的人定期檢查腸道是否有惡性疾病。
直腸癌的治療主要是手術治療。手術干預的數量和類型以及其他治療方法根據腫瘤的位置,組織和最近器官的發芽程度,轉移的存在,患者的狀況,
不幸的是,直腸癌不是一種罕見且嚴重的病理學,需要長期和復雜的治療。因此,為了避免疾病或至少按時開始治療,遵循所有推薦的預防方法非常重要。
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