^

健康

A
A
A

在土拉菌病的心絞痛

 
,醫學編輯
最近審查:24.06.2018
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

兔熱病是一種以發熱和淋巴結受累為特徵的自然病灶的急性傳染病。

1910年,美國細菌學家G. McCoy在地鬆鼠中發現了一種疾病,類似於根據病理解剖變化的鼠疫。1911年從地面松鼠隔離G.Mak大隊和Ch.Chepin(Ch.Chapin)生病與疾病,小細菌,並把它稱為區strong.tularense萊裡加利福尼亞州(美國),在其領土上發現的病畜。1921年,美國治療師弗朗西斯(E.Francis)稱這種疾病為土拉菌病,為此使用了病原體的具體名稱。在前蘇聯,土拉菌病的病原體於1926年被SV Suvorov及其同事隔離出來。當檢查在阿斯特拉罕附近的伏爾加河三角洲的病人。

trusted-source[1], [2], [3]

土拉菌病的流行病學

土拉菌病的來源是生病的動物。小型哺乳動物(水和普通田鼠,家鼠,麝鼠,野兔,倉鼠等)維持自然流行。他們的分泌物中含有大量的病原體。一個人很容易受到這種疾病的感染,接觸,誤吸,消化,傳播(昆蟲叮咬)的方式。在許多情況下,這種疾病具有專業性質(獵人,屠夫,皮毛,農業工作者等)。病人沒有傳染性。

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9]

免疫與土拉菌血症

在土拉菌病患者中,長期免疫力形成。隨著活兔流感疫苗的引入,人體免疫力的發展持續了5年以上。

診斷基於流行病學,臨床和實驗室數據。為了確認診斷,使用土拉菌血症抗原Tularin進行皮內過敏試驗。

鑑別診斷擺在首位,在感染的自然疫源地(印度,巴基斯坦,蒙古,緬甸,印支 - 中國,中亞,跨貝加爾湖地區和歐洲 - 伏爾加 - 烏拉爾中心和西北部里海)境內瘟疫的腺鼠疫。當鼠疫更為明顯的中毒症候群,其特徵為尖銳的酸痛和缺乏清晰的腹股溝輪廓。

心絞痛與土拉菌病的症狀

兔熱病的病原體通過皮膚,眼睛的粘膜,呼吸道和胃腸道進入人體。入口大門確定疾病的臨床形式。在感染傳播途徑中病原體滲透的部位,主要影響常常發展 - 局部炎症過程伴局部區域性淋巴結炎(原發性腹股溝淋巴結炎)。

致病因子及其毒素滲透到血液中,導致過程泛化,對遠處淋巴結(繼發性血管)和各種器官造成損害。

當從受感染的池塘或浴池中取水時,會發生angino-bubonic形式。患者抱怨喉嚨痛,吞嚥困難,出汗。扁桃體增大,一方面更多地覆蓋著灰白色的塗層。在將來,它們會形成深層緩慢癒合的潰瘍,外觀類似於壞疽性扁桃體炎。

在軟齶,口腔粘膜和下唇中可以觀察到類似的變化。潰瘍的底部覆蓋著黃灰色的白喉塗層,而不是焊接在下面的組織上。土拉菌病的心絞痛,淋巴腺形式淋巴結炎的外觀後3-4天發生,並且可能被誤認為心絞痛Simanovskiy - 普朗特 - 文森特或扁桃體白喉。土拉菌血症的持續時間為8-24天。經常主影響發生在杏仁核,它是nezamechennnym,以及病情的發展中明顯的淋巴腺形式,其中,所述炎症幾乎覆蓋了所有的淋巴結在頸部的形式,通常演變成膿腫和蜂窩織炎藝術。本手冊中的其他兔熱病臨床形式未被考慮,因為它們屬於傳染病專家的能力範圍。

需要檢查什麼?

如何檢查?

用土拉菌素治療心絞痛

在感染病人的醫院進行治療。抗生素,解毒溶液(水電解質,葡萄糖,gemodez,polyglukin等人),抗組胺劑(苯海拉明,Pipolphenum,Suprastinum等人),維生素C和B組在腹股溝淋巴結炎 - 幹熱通過其化膿(症狀波動) - 廣泛打開和清除碎石,然後用高滲溶液用棉塞排水,每天更換3次。

以angin-bubonic形式 - 漱口與溫暖的防腐劑解決方案,藥草湯,豐富的飲料。當眼睛受到影響時 - 磺胺嘧啶鈉,抗生素,軟膏。

預防兔熱病

打擊囓齒動物和吸血昆蟲,遵守相關行業工作人員的抗感染措施,使用個人防護設備,接種兔熱病活疫苗。

土拉菌病的預後

預測是有利的。肺和腹部形式 - 嚴重。

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.