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健康

胰臟炎可以做什麼、不能做什麼?

,醫學編輯
最近審查:07.06.2024
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除了規定飲食外,所有患有慢性胰臟發炎的患者都會得到有關一般生活方式的適當建議,即:治療胰臟炎可以做什麼和不能做什麼。其中一些值得再次回憶。

胰臟炎與不良習慣

這包括吸煙和飲酒。患有胰臟炎可以吸煙嗎?

醫學專家的回答很明確:絕對不會!尼古丁在燃燒過程中熱合成而形成的亞硝胺和多環烴會引發氧化應激,加劇胰腺實質的小葉內纖維化,並減少腺泡細胞本已不足的胰腺酶產生。

此外,吸菸會增加發炎胰臟星狀細胞的活性,在健康狀態下,星狀細胞調節細胞外基質蛋白的合成和分解代謝,維持組織的正常形態結構,但在胰臟炎中,星狀細胞開始分泌過量的纖維狀細胞。

由於 72% 的病例長期酗酒會導致胰臟炎症,因此我們不應忘記,在此診斷中飲酒也是絕對禁忌的。詳細信息,請參閱胰臟炎中的酒精:喝酒還是生存?

胰臟炎與運動

適度運動對於正常的身體功能至關重要,但對於慢性胰臟炎(即慢性復發型胰臟炎(約佔臨床病例的60%))患者來說,增加體力活動(以幫助恢復肌肉力量)的計劃應該因人而異且僅在緩解期。儘管即使在疾病「靜止」期間,許多人也會經歷快速疲勞和全身無力。[1],[2]

患有胰臟炎可以做運動嗎?通常醫生會建議物理治療(拉伸各種肌肉群)、瑜伽和步行。所以這個問題的答案——患有胰臟炎是否可以行走——是肯定的。當最初的急性症狀減輕後,您可以開始每天兩次以 5-10 分鐘的輕鬆速度步行,逐漸將每天步行的時間增加到 30-40 分鐘。但您應該始終遵循醫生的建議,因為體力活動的水平可能會根據疾病的嚴重程度和一般狀況而有所不同。而且它隨時可能惡化,包括由於運動。

患有胰臟炎可以跑步嗎?對每位患者來說,這個問題的答案都是因人而異的,如果病情滿意,可以嘗試慢跑-每天不超過一刻鐘。然而,沒有人能免受跑步引起的疾病加重的影響,因此,一旦出現最輕微的不適和不適跡象,就應該停止慢跑。

胰臟炎可以抽腹肌嗎?考慮到胰臟的解剖位置及其在發炎存在下的實質狀態,醫生對這種類型的運動持否定態度 - 由於腹壁肌肉緊張。

胰臟炎可以舉重嗎?不,這是不能這樣做的,因為這種體力消耗會導致腹內高壓 - 腹內壓力增加,擾亂血流動力學並損害胰腺的血液供應。即使是在發炎背景下其組織的短期缺氧也會導致功能障礙增加。

此外,隨著胰臟和膽管受壓、奧迪括約肌張力降低以及十二指腸內容物逆流,胰膽壓力也會增加。

胰臟炎、營養和體重

患者被指定為治療胰臟炎的飲食#5治療胰臟炎惡化的飲食,每天至少提供1800 kcal的熱量。

胰臟炎可以禁食嗎?任何患有成人急性胰臟炎的人都知道,患者在最初的三到五天內不應進食。在此期間 - 為了避免破壞體內的水電解質平衡 - 滴入補液溶液,允許喝水(限量)。此外,慢性胰臟炎發作期間患者會停止進食,只喝水。

但這個問題——患有胰臟炎可以減肥嗎——似乎很奇怪。畢竟,在這種疾病中,消化功能受到干擾:食慾惡化,由於缺乏胰酶而食物不能充分消化,並且腸道吸收營養不良(導致胰源性腹瀉)。作為慢性胰臟炎的症狀之一,十分之七的患者會出現體重減輕,根據一些數據,體重減輕的範圍是原始體重的 5-35%。在病情嚴重的情況下,因腹瀉而加劇,不排除身體逐漸消瘦。

胰臟炎有可能康復嗎?要恢復體重,即胰臟炎痊癒,首先要服用酵素製劑來彌補內源性胰酶的缺乏;更多資訊請參閱材料 -治療胰臟炎的有效藥物

其次,為了糾正與腸道營養吸收受損相關的繼發性蛋白質和能量缺乏,人們採取用蛋白質產品(以奶昔的形式)豐富飲食,服用維生素和礦物質製劑,在極端情況下 -合成代謝類固醇

胰臟炎和手術

慢性胰臟炎可以冰敷嗎?無論是急性胰臟炎或慢性胰臟發炎復發,都必須在腹部(左側肋下區域)敷冰袋。這有助於減輕疼痛和發炎腫脹。欲了解更多信息,請參閱。

胰臟炎可以灌腸嗎?灌腸可增加腸道蠕動,慢性胰臟炎患者則出現腹瀉、脹氣等症狀。因此,在醫院條件下,僅在急性胰臟炎和胰臟壞死併發急性麻痺性腸阻塞時才進行大腸灌洗(灌洗)。

如果胰臟發炎是慢性的,那麼在惡化之間的時期 - 激活膽汁從膽囊流出 - 可以進行插管(使用探針或盲法)。

胰臟炎可以按摩嗎?在這種慢性疾病中,治療性按摩可用於放鬆 - 減輕壓力並緩解肌肉不適。研究表明,按摩治療胰臟炎可以改善患者的整體健康狀況。

胰臟炎可以輸血嗎?定期對在藥局登記的慢性胰臟炎患者進行血液檢查:生化檢查;用於澱粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶、肝轉氨酶的活性;用於血糖、胰島素、肌酸酐等的水平。

但在對潛在捐血者進行體檢的階段,嘗試在這種診斷下捐血將不會成功。

胰臟炎可以切除膽囊嗎?是的,當保守治療對所謂的膽囊胰臟炎(膽囊和胰臟同時出現發炎)的情況無效時,就會進行腹腔鏡膽囊切除術。

胰臟炎:從澡堂到海灘

主要問題當然是得了胰臟炎能不能去澡堂,能不能蒸?

在胰臟炎中觀察到的胰臟組織腫脹,以及身體在浴室和蒸汽浴室中受到的熱應激對其產生的負面影響,應該說服具有這種診斷的沐浴程序的狂熱愛好者,用淋浴來代替它們。

胰臟炎可以洗澡嗎?不太熱,也不超過 10 分鐘 - 可以,前提是身體的一般疲憊程度不會導致頭暈。

胰臟炎可以曬日光浴嗎?如果皮膚非常乾燥且脫皮,應避免紫外線。但同時,慢性胰臟炎患者常出現脂肪吸收不良,且缺乏膽鈣化醇(維生素D)。因此,曬太陽是有益的,但沒有必要過熱。

直到最近,人們還認為紫外線照射對於胰臟炎可能導致的惡性腫瘤是強烈禁忌的。最近的研究(由日本和土耳其醫生進行)表明,生活在環境中紫外線輻射水平較高的地區可以將胰臟癌的風險降低近三分之一。

胰臟炎:性和懷孕

胰臟炎有可能發生性行為嗎?緩解期間 - 可以,前提是胰臟炎沒有像糖尿病這樣的複雜情況,平均在 60% 的患者中檢測到糖尿病。

患有胰臟發炎的患者感興趣的是是否有可能患有胰臟炎懷孕和分娩。女性胰臟慢性發炎的平均嚴重程度常伴隨月經失調-繼發性閉經,進而影響生育能力。在這種情況下,懷孕幾乎是不可能的。

但輕度胰臟炎是可以懷孕的,而且這不是禁忌症,但懷孕會帶來問題。首先,逐漸增大的子宮底部將不可避免地壓迫肋下區域和位於此處的胰腺,使其功能更加複雜。

其次,缺乏胰酶不僅會減少脂肪、蛋白質、碳水化合物等營養素的吸收,還會減少母親身體所缺乏的維生素和微量營養素。因此,它們和胎兒的數量還不夠。從這個角度來看,不讓胎兒受到母體胰臟炎的負面影響更安全。

此外,在妊娠第一期有自然流產的風險,在妊娠第三期則可能出現血流動力學紊亂-瀰漫性血管內凝血症候群。

順便說一下,有可能患妊娠期胰臟炎:有膽石症(膽石病)病史以及血液中甘油三酯水平升高(高甘油三酯血症)的情況,通常發生在長期服用口服避孕藥的女性中。文章中的更多資訊 -懷孕期間的胰腺

胰臟炎與工作生活

患有胰臟炎可以工作嗎?在病情較輕的情況下,您可以進行工作而不會產生太多負面後果(如果您服用處方藥物並遵循飲食)。

對於患有2-3度慢性胰臟炎並伴有嚴重症狀的患者,將被轉介給醫療和社會專家委員會,以確定殘疾組。

第三組慢性胰臟炎致殘的勞動活動不應與體力消耗相關。

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