心絞痛：導致，症狀，診斷，治療

天花是一種天然的，具有高度傳染性的病毒性疾病，其特徵為嚴重的過程，中毒，發燒，皮膚和粘膜上的皮疹，常常留下疤痕。天花在遺傳上接近稱為alastrim的疾病，alastrim是一種天花病毒性疾病。症狀與天花類似，但很容易，皮疹不會留下疤痕。

流行病學。感染病原體的來源只是一個病人，在開花皮疹和膿皰開放期間是最危險的。感染通過與病人接觸，通過他的個人物品和被分泌物污染的物體發生。對天花的易感性不是普遍的。疾病後的免疫力持久，終生。用天花疫苗進行人工免疫，被動免疫力並不穩定和延長。但是，應該指出的是，ospopodobnye疾病在許多動物（痘牛，馬，羊）發現，並導致他們的病毒是如此的相似，天花，這在與人接觸，他們給一個用於主動免疫穩定的交叉免疫天花。

心絞痛的原因與天花。天花的病原體是最大的病毒，屬於痘病毒科，對環境條件有抵抗力，並且在膿皰殼中持續很長時間。

發病機制和病理解剖。病毒穿透上呼吸道粘膜，不經常通過皮膚進入其繁殖的區域淋巴結。1-2天后，它出現在血液中，從它進入皮膚，肝臟，骨髓和其他器官。利息ENT天花是一種病毒在口腔，舌，咽，喉，氣管，在那裡乘，形成病變的黏膜長時間。在組織細胞中繁殖病毒並將其分泌到外毒素血液中導致出現發熱和疾病的其他早期症狀。病毒的毒素引起實質器官的營養不良和炎症改變。囊泡的化膿和與之相關的致熱物質的釋放決定了疾病第9-10天發生的第二次體溫升高。

心絞痛在天花的症狀。潛伏期為10-12天。該疾病急劇發作，伴有寒戰，使體溫升高至39.5-40°C 骶骨有噁心，嘔吐，痛苦的頭痛和疼痛。孩子可能會抽筋。注意到軟齶和鼻咽粘膜的炎症。在2-3天，臉上，四肢和軀幹可能會出現所謂的前驅性皮疹，外表看起來像麻疹或猩紅熱中的皮疹。12-24小時後，它消失無踪。在前驅期結束時，體溫降低，患者的一般情況改善。同時，還有一個特徵性的皮疹。首先，它出現在口腔粘膜，軟齶，鼻咽，結膜上，然後遍布全身。一個典型症狀是手掌和腳出現皮疹。皮疹按以下順序演變：黃斑，丘疹，囊泡，膿皰以及結痂和疤痕的階段。還有一個特點是，在皮膚和粘膜上有天花，可以同時觀察處於不同發育階段的皮疹成分。

Bukofaringealnaya enanthema特徵在於外觀上軟齶，咽，舌粘膜，鼻咽圓形紅色斑點被變換成囊泡正在迅速流膿和潰爛。可發生於喉頭和氣管類似的變化，然後疼痛吞嚥，咽喉腫痛，吞嚥困難聯接戲弄咳嗽，聲音嘶啞，孩子可能會現象的臀部。Bukofaringealnye潰瘍可發生淋巴組織和鄰近器官的起點傳播致病微生物而引起炎症自己的外表扁桃體周圍膿腫，化膿性炎症咽週空格和其他並發症。

在非典型形式的天花中，描述了咽部受累的孤立病例，僅表現為發熱，咽峽炎和咽部黏膜瀰漫性卡他性炎症。通常，這種形式的秋季會在平凡的心絞痛或咽炎的“旗幟下”傳播，從流行病學角度而言，這是一種很大的危險。

並發症。一些並發症包括支氣管炎，肺炎，皮膚膿腫和bukofaringealnogo空間，蜂窩組織炎，中耳炎，睾丸炎，腦炎，腦膜炎，心肌炎，敗血症endomyocarditis，急性精神病。角膜或眼睛粘膜的失敗導致部分或完全失明。

診斷的依據是天花的症狀特徵，臨床表現和病毒學研究的結果。研究的主要方法是電子顯微鏡。要檢測病原體，檢查囊泡，膿皰，丘疹，結皮屑，口腔漱液，血液的內容。從疾病的第5-6天開始，有價值的診斷方法是通過血細胞凝集抑制反應確定抗血凝素的效價。

用天花治療心絞痛是在特別設備的醫院進行的，對於特別危險的感染。非常重視照顧患者，對眼睛，中耳，口腔，咽喉和喉部進行局部治療。在表達的中毒綜合徵委託代理detoksikatsionnoj療法（介紹vodno電解和蛋白質解決方案）。有必要使用廣泛作用的抗生素來預防和治療膿性並發症。食物應該易於消化，富含維生素。

預測。疫苗接種人群中的天花發生輕微疾病，無並發症和疤痕。在嚴重的形式下，結果通常是致命的，特別是在嬰兒和老人中。

預防。據認為，我們星球上的天花已被淘汰，但這個國家不應被視為最終的或可持續的，不需要永久的預防措施。這些活動由全國各地的特殊衛生和防疫服務機構進行。主要是實施有計劃的抗接種疫苗。

如果懷疑有天花，病人會被轉診到他正在接受特殊治療的傳染性住院病房。與天花患者或他的東西接觸的人員被隔離觀察14天。除了接種疫苗，它們必須保持緊急預防：牛痘施主γ-球蛋白的肌肉內給藥（0.5-1毫升每1kg體重）和口服抗病毒藥物metisazona（成人接收 - 每天克2- 0.6倍，兒童 - 每1公斤體重10毫克）4-6天。

應立即向衛生和流行病學監督管理局和地區衛生部門報告每宗疑似天花病例。重點是當前和最終的消毒。

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