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水痘：血液中的水痘带状疱疹病毒 IgM 抗体
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：04.07.2025
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血清中通常不存在针对水痘带状疱疹病毒的 IgM 抗体。
水痘和带状疱疹是由同一种病毒引起的传染病。水痘易感性普遍存在，但主要影响6个月至7岁的儿童。对于典型的水痘病例，即大多数患者，诊断基于临床数据。实验室确诊采用免疫荧光法（在病灶中检测病毒），血清抗体检测采用RSK法和ELISA法。
使用RSC时，在皮疹出现后7-10天，血清中可检测到水痘-带状疱疹病毒抗体，其数量在第2-3周达到峰值。抗体滴度增加4倍（敏感性50%）提示急性感染。
水痘的诊断可以通过ELISA方法进行：该方法可检测IgM和IgG类抗体。IgM抗体在皮疹出现后的5天内开始出现，并在数周或数月后消失。检测水痘病毒的IgM抗体可用于诊断水痘急性期（敏感性为86.1%，特异性为98.9%）。
IgG 抗体在恢复期出现，并且可以在血液中存在无限期；其滴度增加 4 倍即可被认为是有诊断意义的。