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流產原因:遺傳、內分泌

,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
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流產問題是現代產科中最緊急的問題之一。迄今為止,該過程自發中斷的次數約為10-25%,其中孕早期50%,孕中期約20%,妊娠末三個月30%。流產的原因以及因素可以是多種多樣的。他們需要知道,因為這可以幫助預防可能的並發症並提前採取行動。

流產的原因非常多樣化,取決於許多因素。

目前,還沒有對流產原因進行全面分類。顯然,這是因為很難將導致人工流產的原因減少到單一系統。自發性流產通常不是一種,而是多種原因的結果,同時或順序進行。

目前,習慣性失去懷孕的以下主要原因是有區別的:

  1. 遺傳;
  2. 內分泌;
  3. 免疫學(自身免疫,同種免疫);
  4. 感染;
  5. trombofilicescie;
  6. 子宮病變(畸形,生殖器痙攣,子宮發育不全,Isthmiko宮頸機能不全,宮腔粘連)。

從實踐的角度來看,澄清習慣性懷孕的原因是非常重要的。了解其原因並了解流產的發病機理,就有可能更成功地進行發病治療,否則就會出現症狀並且往往無效。

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遺傳原因

在大約十分之一的情況下,妊娠過程被胎兒的染色體異常中斷。換句話說,胎兒出生後有基因異常,威脅到孩子的生存能力。對於這種異常情況,身體會自然中斷妊娠反應 - 在某些方面,這可以稱為天然自然選擇。

與他們相關的遺傳性疾病和自然流產常發生在已有流產,先天性兒童畸形和其他疾病的婦女身上。

通過檢查自發中斷後撤回的胎兒卵的細胞遺傳學,可以獲得足夠有用的異常信息。為了確定遺傳是否是流產的主要因素,有必要調查一對夫婦的染色體組型。如果醫生髮現核型不匹配,那麼建議一對夫婦諮詢遺傳學專家。即使只有一位父母的染色體組型被破壞,也會多次增加患遺傳疾病的風險。在這種情況下,醫生建議接受圍產期研究,包括絨毛膜活檢,羊膜穿刺術和臍血檢查(臍穿刺術)。

內分泌因素

流產的其他常見原因還包括內分泌失調,例如黃體期不足,雄激素或催乳素水平過高,甲狀腺疾病和糖尿病。在四分之一的病例中列出的疾病在懷孕的頭三個月引起自發中斷。

當存在少量黃體酮時,黃體期不足,從而保持和支持妊娠過程。妊娠早期發揮特殊作用的黃體酮 - 在胎兒卵子附著在子宮壁上。由於激素數量不足,胚胎可能無法立足,或者難以立足,這將導致過程中斷。

為了維持體內黃體酮的量,可以開出諸如烏曲他坦,孕酮,伊佐塔,杜非司等藥物。同時缺乏黃體酮和過量的雄性激素需要服用甲潑尼龍。

雄激素過多本身也會引起流產,這可能是腎上腺和卵巢產生睾丸激素產生增加的結果。這可能發生於腎上腺的遺傳性病變,多囊卵巢,下丘腦 - 垂體腺韌帶功能障礙。

內分泌流產以下原因 - - 催乳素水平升高結合下丘腦 - 垂體 - 可以作為損傷,炎症,腫瘤在大腦中的結果,更具體地出現。有時候這種情況可能是服用某些藥物(抗抑鬱藥,口服避孕藥)的結果。

在甲狀腺的病變中,流產的原因往往是體內缺碘和甲狀腺炎。有了這些疾病和條件,甲狀腺被迫產生更少的激素,結果,他們不足以完全支持懷孕。如果出現這種情況,醫生必須開具甲狀腺激素或含有碘的藥物。

在糖尿病中,流產可能與體內細胞對胰島素的易感性降低有關。因此,醫生總是回顧患有糖尿病的孕婦的胰島素劑量。

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解剖因素

導致流產的一個重要因素是生殖器官解剖結構的缺陷。首先,它是子宮缺陷:.雙子宮,雙角,有角的或鞍子宮,子宮內隔膜,等等。另外的結構中,違反所述解剖結構還包括肌瘤和阿休曼症候群(子宮粘連)。

ICS違反了宮頸機能障礙或缺血性 - 宮頸機能不全。這種病理特徵是子宮頸縮短並且其進一步開放。這種情況通常表現在懷孕後半期。如果及時發現病理,該女性是頸椎病。

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感染是流產的原因

諸如衣原體,脲脲原體,支原體,滴蟲,乳頭狀瘤病毒,皰疹病毒感染,鉅細胞病毒等疾病也會加重妊娠過程。據統計,超過40%的流產與細菌和病毒的負面影響有關。因此,具有所列病症的孕婦接受免疫球蛋白治療。治療類型根據病原體的類型選擇。

流產的免疫因素

免疫原因包括什麼?它們可以被稱為幾乎任何女性對涉嫌外國兒童未來組織(同種免疫性疾病)的免疫防禦的反應,甚至可以稱之為她自己的患者組織(自身免疫性疾病)。在免疫學病理學中,在確定抗體(抗核抗體,抗磷脂抗體,抗甲狀腺抗體)或絨毛膜促性腺激素抗體的存在時進行血液檢測。

免疫疾病的治療通常很長,通常直到出生本身。

流產的原因大部分是嚴重的。沒有合格的全面診斷和治療在這種情況下不能做到。但是消除潛在的原因幾乎總是會產生積極的結果 - 期待已久的懷孕和強壯健康的嬰兒的誕生。

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