症狀 胃病
初期胃病沒有症狀。通常情況下,第一個症狀被症狀所掩蓋,這些症狀表明這種疾病發生的其他病症。但過了一段時間後,這種疾病會由於胃部的嚴重程度,過度擁擠,胃灼熱,e氣,噁心,有時嘔吐,脹氣而感到自己。
兒童胃病
根據發病頻率,兒童胃病在呼吸道感染後排第二位。領導者是急性胃病,其特徵是突然出現和快速流動。在過渡到人工餵養或食物過敏原過程中,它甚至可以在嬰儿期長大。可能的和諸如傳染性大量入侵,藥物,變質食物和牛奶混合物等刺激物。這種疾病表現為全身不適,焦慮,胃和肚臍疼痛,食慾不振,噁心,嘔吐,腹瀉。急性期可以進入慢性期,其特徵在於“飢餓”的疼痛,拉斯皮拉尼亞感和胃溢出。慢性階段可以長時間成為孩子的“伴侶”。
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階段
疾病的階段取決於病程的性質,疾病的持續時間,治療的有效性,胃內表面的狀態。有幾種胃病分類。其中一個區別疾病的急性(短期)過程和慢性(長期)的過程,它們通過炎性浸潤類型(海豹)區分開來。另一個系統涉及這些階段:
- 最初 - 以粘膜的輕微炎症為特徵,而不影響其結構;
- 慢性 - 發生遲發診斷和缺乏治療,影響胃液的分泌; 導致分泌腺的腐蝕,潰瘍和病變(瀰漫性);
- 萎縮 - 表示忽視疾病; 因為它的胃壁變性,用結締組織替代個別部位,總體幸福的惡化是固有的;
- 肥厚 - 最重的,其中胃壁增厚和變粗,粘膜形成囊腫和腺瘤; 病人減輕體重。
急性胃病
急性胃病發生在短期暴露於胃損傷劑(感染,強酸,鹼,醇),表現上腹部痛,噁心,反胃,嘔吐,腹瀉等。在檢查後,醫生指出乾燥,毛皮舌頭白色綻放,腹脹,觸診疼痛,有時還會發燒。血液檢查顯示神經微粒白血球增多症。
慢性胃病
慢性胃病是一種緩慢發展的疾病,伴隨著淋巴漿細胞浸潤形式的胃粘膜逐漸變化。隨著時間的推移,上皮細胞發生萎縮,胃的功能受到侵害,影響胃蛋白酶和鹽酸的分泌。出現無任何臨床症狀常慢性胃病,但病情加重時使自己感到噁心,噯氣,放鬆椅,胃灼熱,疼痛。伴有鹽酸分泌增加和減少的慢性胃病臨床不同。第一種情況更容易發生在年輕人,中年人和老年人中。
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中度胃病
胃病的核心是結締組織內部上皮層細胞的突變。這種變性稱為腺上皮異常增生。胃病有幾個階段,取決於該層的損害程度:弱,中,重度或嚴重。表達的前兩個階段彼此相似,並且它們被聯合在一個組中,受影響的病灶的組織是具有大的輕核的立方形單形大細胞。它們對上皮粘膜層的健康細胞的功能發揮紊亂作用。
胃病1和2度
1度胃病對應於上皮細微變化,胃液分泌減少。二度胃病是一個更深,更明顯的病理過程,細胞變性發生的速度比1度快。但這些階段是可逆的,及時治療。
形式
在一個名字“胃病”中有許多慢性胃病,這些疾病並沒有得到充分研究,所以有不同的分類,而且是有條件的。胃病的內鏡分類基於三個連續階段:描述,解釋和最終結論。
該描述對胃的表面,胃壁的運動和大小,粘膜的顏色,病變的存在進行視覺評估。考慮到臨床診斷,解釋將回答胃鏡檢查方向中提出的問題。作為最終結論,採取活組織檢查活檢。
紅斑性胃病
Erimatous胃病是胃粘膜變紅,通過內鏡檢查發現。有局灶性,包括胃的一個或幾個獨立區域,在器官的整個表面或大部分區域都是常見的。脫髮gastropatia無症狀的,其更廣泛地傳播是有感覺特有胃炎:嚴重性和上腹疼痛,飽脹,噯氣,疲勞,胃灼熱感。
糜爛性胃病
糜爛性胃病的特徵是出現粘膜病變 - 糜爛。它們被細分為尖銳的1-2毫米大小,慢性的3-7毫米,與中間凹陷的丘疹相似。侵蝕性胃病的主要原因是內源性和外源性因素的積極影響:燒傷,損傷,藥物,膽汁返流,細菌侵入。它可以無症狀地流動,並使自己感覺右上腹疼痛,胃腸脹氣,有時還會出現胃出血。
充血性胃病
充血性胃病涉及侵犯胃腸道的運動。它表現為胃的下腹部和小腸上部的潰瘍和糜爛。主要來自酒精,尼古丁,播種幽門螺旋桿菌的負面影響,身體的血液供應惡化。這種胃病通常伴隨著肝臟,腎臟,胃潰瘍,燒傷,胰腺腫瘤的病理。
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萎縮性胃病
伴有萎縮性胃炎,分泌腺細胞退化,萎縮並失去其執行功能的能力。在自身免疫反應的影響下損傷的細胞產生它們自己的種類,發生病理性再生,產生粘液而不是胃液。該診斷的特徵在於胃的酸度降低,其本身並不是最差的,它可以被人為地增強。更危險的後果是腫瘤的出現,包括惡性腫瘤。術語亞慢性胃病被認為是過時的,在現代臨床實踐中幾乎不被使用。他還承擔了萎縮性胃病的起始階段。
胃竇胃病
胃竇胃病影響胃竇部分,其功能是將食物研磨至1.5-2mm的大小,並通過幽門括約肌將其推入十二指腸。在幽門位置,粘液被釋放 - 一種中和鹽酸作用的鹼性介質。此外,該部門的內分泌腺細胞產生激素胃泌素,內啡肽,5-羥色胺。違反這部分胃的工作導致通過消化道的食物運動速率下降,這在胃中引起停滯現象,即發酵。該人感到沉重,疼痛綜合徵。老年人更常受這種病理的影響,但也發生在年輕人身上。缺乏治療可能導致潰瘍的形成,在本地化這個地方很容易治療。
卡他性胃病
Catarrhal意味著胃病最簡單的形式,其中炎症只擴散到胃粘膜的上層。它可伴有胃液分泌增加及其不足,以及這些症狀的特徵。病理的原因是不同的,包括違反飲食,食物中毒,化學,創傷等因素。
增生性胃病
對於增生性胃病,其特徵在於分泌腺細胞數量的過度增加,由此導致組織增生並且在胃內形成褶皺和生長物。這種胃炎形式更可能影響年輕人和老年人,大多數是男性。對於增生性胃炎包括這樣的疾病:
- Menetries綜合徵,其特徵是深層不動的褶皺的出現和它們擴散到腸壁的可能性;
- Zollinger-Ellison病,其中胃泌素分泌過多,導致糜爛,潰瘍和胃泌素形成;
- 過度分泌性胃炎。
瀰漫性胃病
術語“瀰漫性”是指整個胃體或其大部分病理過程的普遍性。瀰漫性胃病表現為急性型和慢性型。其外觀的原因可以是上述任何一種。它的表面形式 - 最簡單的,沒有症狀,通常在胃病期間偶然發現。長期的慢性滲漏導致粘膜結構改變,並表現為胃炎症狀的特徵。
反流性胃病
由於將十二指腸內容物投入胃內,胃酸倒流是對胃的各種損傷。通常情況下,這會影響他的腹腔科。膽汁酸及其鹽類,胰酶和其他成分通過閉合不良的幽門進入胃部,對其粘液產生負面影響,引起炎症,侵蝕和潰瘍。有這樣的胃痛,沒有明確的局部疼痛,舌頭上有白色的塗層,e。不寧。
充血性胃病
充血性胃病是由於胃血流量增加而引起的,同時檢查胃鏡檢查發現紅腫和瘀傷,腫脹。焦點,有時在一些小的區域,並且常見,可以覆蓋身體的各個部位。
肥厚性胃病
肥厚性胃病是胃壁深層變形,不僅影響粘膜層,還影響肌肉。換句話說,這是形成良性腫瘤的過程。取決於變形類型,區分多發性胃病,疣狀,顆粒狀或囊性和Menetries疾病。腫瘤是單一的和多重的,局灶性和瀰漫性的。它們在男性中更常見,因為它們在飲酒,吸煙,脂肪和辛辣食物方面固有的不節制。
門戶胃病
門脈性胃病是由於門靜脈高壓引起的血管舒張引起的胃粘膜和粘膜下層的各種病變。在門靜脈系統中,壓力增加,導致毛細血管,小動脈和胃壁靜脈擴張,血液充盈增加。有幾種嚴重程度的疾病:
- 光(粘膜表面有由血管形成的馬賽克圖案);
- 平均值(出現紅色固體碎片);
- 沉重(融合精確的黑點和棕色圖案的出血點)。
沒有觀察到門脈性胃病的炎症過程。輕微的胃出血是可能的,這本身不會導致無法彌補的後果。
伴有胃病
伴有的胃病是指使用非甾體抗炎藥(NSAIDs)引起的病理。目前,非甾體抗炎藥的攝入正在變得普遍。是治療肌肉骨骼系統,偏頭痛,發熱,預防血管疾病,牙科和腫瘤學治療疼痛的有效工具。但除了全身使用藥物的具體重點之外,還可能破壞消化器官的粘膜,引起潰瘍和糜爛,胃出血,阻塞。通常在潛在疾病的痛苦感覺的背景下,NSAID相關性胃病並不具有明顯的症狀,因此已經在並發症階段檢測到它。
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滲出性胃病
滲出性胃病有另一個名字 - 這種疾病是在法國醫生的名字之後,在1888年描述它的。這是一種相當罕見的疾病,包括在胃壁上形成深折,其高度有時可達3-3.5厘米。在這種情況下,主細胞和內皮細胞減少,並且產生粘液的細胞數量增加。病理原因尚不清楚。據信,該疾病可以對酒精,重金屬,遺傳,代謝紊亂的粘膜產生長期影響。有時滲出性胃病被認為是良性腫瘤。假設這種診斷可以在胃部疼痛,進食後出現食慾不振,經常體重減輕,有時出現突然出血。
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粒狀胃病
由於視覺評估,胃腸科醫生在內窺鏡檢查過程中給出了顆粒性胃病的名稱。這種病理狀態下的胃壁覆蓋有小顆粒狀結構(從幾毫米到一厘米)。40年後,這種疾病主要發生在男性身上。起初,它沒有以任何方式表現出來,將來它會導致粘膜腫脹和蛋白質代謝紊亂。
淋巴樣胃病
淋巴或淋巴細胞性胃病被認為是在慢性慢性胃炎的背景下發生的罕見疾病。它的特徵是在卵泡形式的淋巴細胞的胃粘膜或十二指腸上皮損傷部位的積累。如果疾病的慢性病程是由幽門螺桿菌引起的,則濾泡層 - 淋巴濾泡增生的細胞急劇增加,其中淋巴組織的皺褶變大。醫生認為這是人體對細菌繁殖的反應。除了對此診斷進行活檢外,還要進行熒光檢查以確定組織增生的程度和惡化為惡性腫瘤的風險。
反應性胃病
噴射性胃病也被稱為化學品。這種疾病最常見的原因是膽汁反流和長期攝入非甾體抗炎藥。上面已經描述了這些因素對胃粘膜狀態的影響。還有人觀察到它發生在接受胃手術的患者身上。
潰瘍性胃病
潰瘍性胃病是指疾病的急性形式。在損傷劑進入內部幾小時後,粘膜的炎症過程迅速發展。過了一段時間後,患者會出現中毒症狀:噁心,嘔吐,胃中有拉斯匹拉尼亞感。嘔吐物中通常有血液,排空胃後,嘔吐始於膽汁。出現這種現象時,有必要及時向醫療機構申請停止病理過程,避免嚴重並發症。
雀斑胃病
丘疹性胃病的特徵是在胃的不同部位形成單個丘疹或多發性,集中於一處。在醫學術語中,這個名字被侵蝕了。它不會影響黏膜的深層,並且癒合時不會留下肌肉疤痕。
尿毒症胃病
慢性腎功能不全患者會出現三叉神經性胃病,這會影響許多人體器官,但最常見的是胃腸道。當這些腎功能受損時,它起著補充氮和電解質代謝的作用。由於胃中尿素的裂解,形成了氨,其引起鹽酸分泌增加。這個過程的後果是粘膜發炎,形成糜爛和潰瘍,出血。另一種選擇是由於襯裡細胞對胃泌素敏感性的喪失而導致酸度下降,粘膜萎縮的發展,這對健康甚至更危險。
誘發胃病
“誘導”一詞被解釋為“影響”。醫學術語“誘發性胃病”是指在某種事物的影響下發生疾病。通常這是指在致病過程開始時參與藥物治療。在特殊文獻中有我們已經考慮的NSAID誘導的,阿司匹林誘發的胃病的描述。
混合性胃病
由於各種形式的發展而出現混合性胃病。最常見的情況是,患者發現有糜爛性,淺表性,出血性和肥厚性胃病。典型地,在不影響粘膜深層的表面上,它在慢性形式流動可以是加劇糜爛和在胃中的血管及毛細血管微循環干擾和移動重肥厚階段。
診斷 胃病
胃病的診斷由胃腸病專家進行。澄清疾病的歷史和臨床情況可能不足以作出診斷。有一整套措施可以提供準確的病理圖像。這是所研究材料的實驗室評估,器械診斷的使用以及與其他疾病的區別。
如果懷疑胃病,通過檢查組織樣本(活檢)進行組織學分析。要做到這一點,從可見的損害和鄰近健康的地區,材料是分開。這樣的分析使我們能夠確定某些類型的慢性胃炎或確定腫瘤的性質。為了確定兩個二手粘膜試驗的狀態:酸度(胃內pH計)和胃蛋白酶原I和血漿胃蛋白酶原II的比例 - 酶原產生胃底腺。對幽門螺桿菌的存在也進行了分析,可能是生化基因研究。標準程序是一般和生化血液測試,尿液分析(確定尿胰蛋白酶水平)和糞便(合作計劃)。
在進行儀器診斷時,採用傳統和超聲內窺鏡檢查。後者的優點是不僅可以通過光學裝置從內部視覺觀察食道,胃,十二指腸,還可以通過特殊的傳感器在屏幕上顯示圖像。為了更準確的診斷,指定和透視。
需要檢查什麼?
需要什麼測試?
鑑別診斷
基於多種胃病及其產卵的原因,重要的是進行區分診斷,t。他們每個人都有自己的治療功能。此外,伴有酸性增加的慢性胃病症狀與消化性潰瘍相似,但疼痛較輕,並非季節性,隨著飲食習慣而下降。還有必要區分慢性膽囊炎,胰腺炎,惡性腫瘤。
治療 胃病
胃病的治療取決於許多因素:病理性質,發病原因,類型(急性或慢性)。急性胃炎的臨床管理是消除破壞性的因素 - 洗胃或者探頭豐富pitsya隨後引起嘔吐小時吸附劑gastrotsitoprotektivnyh藥物,酶,抗痙攣藥具有很強的疼痛。慢性胃炎的治療沒有這樣一個確定的方案,因為它對於胃的不同酸度是不同的。所以,對於多發性胃病,進行抗分泌治療,使用質子泵的抑製劑; 為了治療萎縮性胃病,它們不是必需的,但它們需要使胃的活動性,鐵製劑,維生素補救劑正常化的藥物。在檢測幽門螺桿菌的情況下使用抗菌藥物。所有類型的胃病都有使用酶製劑,胃腸保護劑,鎮痛藥,以及食療和水療。
藥
有關用於治療胃病的藥物的更多細節。抗分泌療法的成分包括雷尼替丁,法莫替丁,曲酸,質子泵抑製劑 - 艾美拉唑,蘭索拉唑,奧美拉唑。
雷尼替丁 - 選擇性阻斷組胺H2受體,阻止鹽酸的產生。可用於平板電腦和注射溶液。它在早上和晚上的劑量為0.15克,在睡前為0.3克,持續1或2個月。副作用很少見,但可表現為頭痛,頭暈,疲勞,皮疹。禁忌在懷孕,哺乳婦女和14歲以下的兒童。
埃索美拉唑 - 膠囊,劑量單獨處方,平均每天早餐前一天0.02克,必要時可增至0.04克。治療2-4週的過程。副作用表現為嗜睡,四肢麻木,腹瀉,腹痛,口腔炎。不要給懷孕或哺乳期的母親服用。
抗螺桿菌療法包括這樣的藥物:奧硝唑,阿莫西林,甲硝唑; 鉍的製劑:維卡林,de-nol。對於胃細胞保護劑,保護胃粘膜免受侵襲性影響,包括maalox,almagel,磷脂,胃腸道。
Gastromax - 以咀嚼片的形式提供。從12歲開始應用。每日房價 - 2個。伴有胃灼熱或進食後一小時。對藥物的反應可能是噁心,便秘,過敏。禁忌妊娠,超敏反應,腎功能衰竭。
在急性胃病中,使用吸附劑:阿托洛克,腸溶膠,活性炭。
Atoxil - 是一種4代的輸入劑,以粉末形式生產,以小瓶形式出售。使用前,將包裝打開並加水至250毫升,振搖至完全溶解。該藥有時伴有便秘。在母乳喂養期間,一歲以下和懷孕期間,最好不要用藥物,因為。對這支隊伍的負面影響尚未被調查。
幫助消化食物的酶製劑,如:Creon,Mezim,Festal。改善胃運動的動力包括:motilium,cerucal。
Cerucal - 片劑,正常化消化系統的基調。吃半小時前,你需要喝10毫克,白天3-4次。兒童劑量是從計算每公斤體重0.1毫克計算的。治療過程可以持續一到六個月。中樞神經系統(耳鳴,焦慮,抑鬱),心血管(在壓力增加,心動過速),內分泌(月經故障)的可能的副反應,以及過敏症和腹瀉。禁忌於腸梗阻,胃出血,癲癇,對藥物成分特別敏感。
為了減輕胃痛帶來的痛苦,並消除痙攣,請指定no-shpu,riabal。
維生素
由於營養物質所需的胃壁吸收不良而引起的消化器官疾病,缺乏維生素和微量元素。為了不引起維生素缺乏症,這可能導致其他功能障礙,您需要用含有必要成分的產品飽和您的飲食,或服用藥物維生素。它們的組成取決於胃病的類型,胃的酸度,所以只能由醫生完成任命。當殺蟲劑胃炎處方維生素E時,它存在於脂肪,牛奶,植物油中。為了降低酸度,維生素C(在狗玫瑰,柑橘,捲心菜中發現)和PP(肉,魚)都適用。可能存在維生素B6缺乏症,導致新陳代謝紊亂,神經紊亂。在身體獲得與穀物麵包,豆類,豌豆。缺乏B12導致貧血症,它與葉酸一起使用效果很好,是動物源性產品。維生素A可以通過粘膜的受損壁阻止感染,其來源是蔬菜和黃油,穀物。
物理治療
在緩解惡化之後顯示胃病的物理治療。旨在消除該疾病的方法包括:
- 糾正分泌物(磁療,礦泉水);
- 植物修正(electrosleep,aerotherapy);
- 抗炎(低溫,超高頻療法);
- 再生(次聲,紅外激光治療);
- 解痙(電鍍,石蠟療法);
- 鎮靜劑(針葉和礦物浴);
- 免疫調節(臍部和胸腺的磁療)。
替代治療
許多用於替代治療的食譜包含使用輔助產品,或者單獨使用或者與其他藥物成分組合使用。所以,你可以在室溫下將一茶匙蜂蜜溶解在一杯水中,在飯前喝20-30分鐘。用蜂蜜製作蘆薈果汁:將切好的植物葉片放在冰箱中保存10-12天,然後將果汁壓碎並擠出。與蜂蜜等量混合,他們在吃之前喝一湯匙。蜂膠在治療胃病方面享有良好聲譽,空腹30-40滴藥房酊劑具有癒合和防腐作用。你可以服用Perga(單劑量 - 一茶匙50克水,堅持幾個小時)。
沙棘擁有真正奇蹟般的屬性。來自它的油具有鎮痛,抗炎,再生作用,因此它被廣泛用於腸胃病學。
草藥治療
在自然界,有許多草藥和植物可以幫助消化道的各種疾病和功能障礙。這是洋甘菊,聖約翰草,金盞花,鼠尾草,immortelle,百里香,字符串,車前草,亞麻籽,橡樹皮和許多其他。您可以沖泡它們作為茶飲料餐前,你可以在藥店特殊費用胃買,考慮到診斷和酸度,煮根據包裝上的說明。經過急性期和上述草藥輸液後的敷用,以及上腹部區域的壓迫。
同種療法
順勢療法是與主要和唯一的一位順勢療法醫生的任命一起進行的,他不僅考慮到了診斷,還考慮了人的性格,身體狀況和其他個人特徵。這裡是其中的一些:
- Amarin - 含有植物來源物質的口服滴劑; 用於由分泌物和胃動力,痙攣,疼痛綜合徵的侵犯引起的胃腸疾病。推薦使用11年,10-20滴在少量液體中稀釋,每天飲用三次。禁忌在胃和十二指腸潰瘍,高動脈壓。可能的副作用是過敏的表現;
- gasumel - 片劑,含有植物和礦物質來源的物質,激活身體的防禦並使胃功能障礙正常化。建議12歲以下的兒童碾磨1片,並將其溶解在兩湯匙水中。得到的解決方案是在2-6歲時給予兩茶匙,從6到12-3湯匙。經過12年和成人 - 在舌頭下的一個片劑,直到完全吸收。該藥被服用20分鐘。飯前或一小時後。尚未調查副作用和禁忌症,因此未知;
- gepar compositum是注射液的一種解決方案,是一種針對侵犯消化器官的複雜藥物。每1-3天一次皮下注射,肌內註射或靜脈注射。不良反應數據,無禁忌證;
- 鉀floratum片劑,適用於所有古老的類別,劑量和頻率不同,取決於胃病過程的年齡和性質 - 急性或慢性。推薦1歲以下兒童使用1片,每天1-2次溶於水,大人一樣,但接待頻率最高可達6次。隨著治療成分的敏感性增加,過敏反應是可能的。
所有這些藥物只有經過醫生tk的許可才可以開給孕婦。他們沒有在這類患者中接受臨床試驗。
手術治療
如果不能止痛或停止胃出血,要採取手術治療。大多數情況下,這是一種腹腔鏡方法,在特殊工具的幫助下進行,不需要器官組織的深度創傷。
飲食與胃病
胃病中的飲食與治療方法一起在治療疾病中佔有重要地位。具有它們的數量定義的特殊飲食(№1,1A,1B,2,3和4),並建議用於惡化和慢性病理過程流期間供應。它們基於以下“鯨魚”:
- 食物的分數,其規律性,部分的節制;
- 良好的產品質量和排除急性,高脂肪食品,新鮮烘焙產品;
- 食品加工技術,包括烹飪或汽蒸;
- 排除低於15°C的冷盤和高於60° C的熱盤;
- 避免胃酸增加的酸性蔬菜和水果;
- 使用增加胃動力和分泌減少的產品。
在菜單中,患者必須有各種穀物,湯,瘦肉,如乳製品,奶酪溫和,菜花,西葫蘆,南瓜,土豆,蜂蜜,水果,考慮到酸度,麵包幹等。
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